炎症引起的肺结节可从临床症状、影像学特征、实验室检查指标等方面综合判断，临床有感染相关及全身症状，影像学多为边界模糊结节且抗感染后可缩小，实验室检查感染指标等有相应变化，需综合多方面情况鉴别，不同年龄、性别、基础健康状况人群判断时均需全面考量。
一、临床症状表现
1.感染相关症状：炎症引起的肺结节患者可能伴有感染相关症状，如发热，体温可因感染病原体的不同而有所差异，细菌感染时多为中高热，病毒感染时可为低热或中度发热等；还可能有咳嗽，若为细菌感染导致的肺部炎症相关肺结节，咳嗽可能伴有较多黄脓痰；如果是病毒感染引起的炎症性肺结节，咳嗽症状可能相对较轻，但也可能有少量白痰等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童免疫系统尚不完善，感染相关症状可能更不典型，如婴幼儿可能仅表现为精神萎靡、拒食等非特异性表现。
2.伴随全身症状：炎症性肺结节有时可能伴有全身不适，比如乏力，年龄较大、体质较弱者可能更容易感觉明显乏力；对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，炎症引起肺结节时，可能全身症状更易被基础疾病影响而表现不典型，需要更细致观察。
二、影像学特征
1.结节形态与边界：炎症导致的肺结节在影像学（如胸部CT）上多表现为边界相对较模糊的结节影，与肿瘤性肺结节边界相对清晰有一定区别。不同性别在影像学上可能无明显差异，但不同年龄人群影像学表现有特点，儿童肺部组织相对柔软，炎症导致的肺结节在CT上的显示可能因儿童呼吸运动等因素有一定影响，但总体边界模糊的特点可能存在。
2.结节大小变化：炎症引起的肺结节在经过抗感染等治疗后，短时间内（一般数周内）复查胸部CT可能会发现结节有缩小或吸收的情况。而肿瘤性结节一般不会因抗感染治疗而缩小。对于不同年龄人群，儿童炎症性肺结节在规范抗感染治疗后复查的时间间隔可能根据病情由医生判断，成人则可遵循常规的影像学复查时间安排。
三、实验室检查指标
1.感染指标
血常规：细菌感染导致炎症性肺结节时，血常规中白细胞计数常升高，中性粒细胞百分比也会升高；病毒感染引起的炎症性肺结节，白细胞计数可能正常或降低，淋巴细胞百分比可能升高。不同性别血常规表现差异不大，但年龄对血常规指标影响明显，儿童白细胞总数相对成人较高，儿童细菌感染时白细胞升高可能更显著，而病毒感染时淋巴细胞变化在儿童中可能更具特点。
C反应蛋白（CRP）：炎症性肺结节患者CRP多升高，细菌感染时CRP升高往往比较明显，病毒感染时CRP也可轻度升高。对于有基础疾病的人群，如自身免疫性疾病患者合并肺部炎症导致肺结节时，CRP的变化可能受基础疾病影响，需要结合其他指标综合判断。
2.病原体相关检查：如果怀疑是特定病原体感染引起的炎症性肺结节，还可以进行病原体相关检查，如肺炎支原体抗体检测等。对于儿童，肺炎支原体感染较为常见，检测肺炎支原体抗体有助于判断是否是支原体感染导致的炎症性肺结节；对于有流行病学接触史的人群，如近期有疫区旅居史等，还可能需要进行相应的传染病病原体检测，以明确是否是特殊病原体感染引起的肺部炎症及肺结节形成。
四、综合判断与鉴别
医生需要综合临床症状、影像学表现和实验室检查等多方面情况来判断肺结节是否由炎症引起。例如，患者有发热、咳嗽等感染症状，胸部CT显示边界模糊的结节影，同时血常规提示白细胞及中性粒细胞升高、CRP升高，在排除了肿瘤等其他疾病后，更倾向于考虑炎症引起的肺结节。但需要注意与其他可能导致类似表现的情况相鉴别，如某些自身免疫性疾病累及肺部也可能出现类似炎症性肺结节的表现，此时需要进一步完善自身抗体等相关检查来明确诊断。不同年龄、性别、基础健康状况的人群在综合判断时都需要全面考虑，以确保准确区分炎症性肺结节与其他性质肺结节。
