骨癌晚期有多种常见症状，包括持续性剧痛且夜间尤甚的疼痛，影响患者生活质量；体表或深部可触及进行性增大、质地硬、边界不清的肿块；骨组织被破坏致轻微外力即可引发的病理性骨折，加重疼痛与功能障碍；还有消瘦、乏力、低热或高热等全身症状；以及肺转移致咳嗽、咳痰等，肝转移现肝区疼痛等，脑转移有头痛、呕吐等神经系统症状。
特点：是骨癌晚期最主要的症状之一，多为持续性剧痛，夜间尤甚。疼痛程度会逐渐加重，且一般的止痛措施可能难以缓解。这是因为肿瘤组织不断生长，侵犯周围组织、神经，或者破坏骨组织，刺激神经末梢导致。例如，在骨原发肿瘤中，肿瘤细胞增殖会产生一些致痛物质，同时对周围神经造成压迫和损伤，引发剧烈疼痛。
影响：疼痛会严重影响患者的睡眠和日常生活，导致患者食欲下降、精神萎靡，进而影响整体身体状况，降低生活质量。对于不同年龄、性别的患者，疼痛带来的心理和生理影响可能有所不同，比如儿童可能因疼痛而哭闹不安、拒绝活动；女性患者可能在疼痛时情绪更加敏感脆弱等。
肿块
表现：患者体表或深部可触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，且通常会进行性增大。例如，发生在肢体的骨癌，可在相应部位摸到肿大的包块，随着肿瘤的进展，包块会越来越明显。
相关因素：肿瘤细胞不断增殖形成肿瘤组织，在局部聚集形成肿块。不同生活方式的患者，肿块出现的部位和进展速度可能有差异，长期从事重体力劳动的患者，可能因局部组织损伤等因素影响对肿块的早期察觉，但一旦出现肿块往往进展较快。
病理性骨折
原因：骨癌晚期时，骨组织被肿瘤破坏，骨骼强度大幅下降，轻微外力即可导致骨折，这种骨折称为病理性骨折。比如患者日常活动中轻微的碰撞、翻身等动作都可能引发骨折。
影响：病理性骨折会进一步加重患者的疼痛和肢体功能障碍，使患者活动受限更加严重，可能需要长期卧床休息，增加了肺部感染、压疮等并发症的发生风险。对于有基础病史的患者，如本身有骨质疏松等疾病，发生病理性骨折的风险可能更高，且恢复相对更加困难。
全身症状
消瘦、乏力：由于肿瘤消耗大量能量，患者食欲减退，身体处于慢性消耗状态，导致体重逐渐减轻，变得消瘦，同时伴有全身乏力，活动耐力明显下降。不同年龄的患者消瘦和乏力的表现程度有所不同，儿童可能影响生长发育；老年患者可能因原本身体机能就有所下降，消瘦和乏力会使其生活自理能力进一步降低。
发热：部分患者可能出现发热症状，多为低热，也有少数患者为高热。发热的原因可能是肿瘤组织坏死吸收产生的吸收热，或者合并感染等。如果合并感染，发热可能伴有寒战等表现，对于免疫力较低的人群，如老年人、有基础疾病的患者，更容易出现感染相关的发热情况。
转移症状
肺转移：骨癌晚期常见的转移部位是肺部，患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。肿瘤转移到肺部后，会占据肺组织空间，影响肺的正常通气和换气功能，导致上述呼吸相关症状。不同性别患者的肺转移症状可能无明显特异性差异，但女性患者可能在情绪上对咳嗽、咯血等症状更加敏感。
肝转移：若发生肝转移，患者可能出现肝区疼痛、黄疸、腹水、消瘦等症状。肝脏受到肿瘤侵犯后，肝功能受损，会出现一系列相关表现，如黄疸导致皮肤和巩膜发黄，腹水会使腹部膨隆等。有饮酒史等生活方式相关因素的患者，肝转移的发生风险可能相对较高，且肝转移后的病情进展可能更快。
脑转移：当骨癌转移到脑部时，患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍、癫痫发作等神经系统症状。这是因为肿瘤在脑部占据空间，引起颅内压升高，压迫脑组织和神经，从而出现各种神经系统表现。不同年龄的患者脑转移后的症状表现有所不同，儿童患者可能在脑转移时出现生长发育迟缓、智力改变等情况；老年患者可能以头痛、意识障碍等为主要表现。
