前交叉韧带损伤症状

来源:民福康

前交叉韧带损伤会引发疼痛、肿胀、膝关节不稳定和活动受限等表现,儿童、女性、老年人等特殊人群有其不同的损伤特点及相关情况,急性损伤时疼痛剧烈、很快肿胀,慢性阶段有反复疼痛、肿胀等,还存在向前抽屉试验阳性、轴移试验阳性等不稳定表现,活动受限在急慢性阶段各有不同,特殊人群损伤情况各有特点。

一、疼痛

急性损伤时:前交叉韧带损伤多发生于运动中突然的扭转、减速或变向动作,损伤当时患者常能感觉到膝关节部位有撕裂样疼痛,疼痛较为剧烈,可能会影响患者继续运动的能力。比如在篮球运动中,球员急停变向时容易发生前交叉韧带损伤,损伤瞬间就会感到膝关节剧痛。

慢性阶段:随着时间推移,患者可能会出现膝关节反复疼痛,尤其在上下楼梯、蹲起等膝关节屈伸活动较多的情况下,疼痛会明显加重。这是因为前交叉韧带损伤后膝关节稳定性受到影响,在活动过程中膝关节受力异常,刺激周围神经末梢导致疼痛。

二、肿胀

急性期:受伤后膝关节很快会出现肿胀,这是由于韧带损伤后局部血管破裂出血,以及组织液渗出所致。一般在受伤后数小时内即可出现明显肿胀,膝关节外观可表现为明显的膨隆,皮肤温度可能会略有升高。例如足球运动员踢足球时发生前交叉韧带损伤,受伤膝关节迅速肿胀,影响膝关节的正常形态。

慢性阶段:慢性前交叉韧带损伤患者也可能存在膝关节肿胀情况,多是因为膝关节长期不稳定,反复的微小损伤导致滑膜炎症反应,滑膜分泌增多,从而引起肿胀,但肿胀程度相对急性期可能会有所减轻,但仍会间断出现。

三、膝关节不稳定

向前抽屉试验阳性:患者仰卧位,屈膝90°,检查者双手握住患者小腿近端,向前拉小腿,如果小腿相对于大腿向前移动的距离超过正常范围,即为向前抽屉试验阳性,提示前交叉韧带损伤。这是因为前交叉韧带主要作用是限制胫骨向前过度移位,韧带损伤后这种限制作用丧失。

轴移试验阳性:患者仰卧,检查者握住患肢踝部,将膝关节由伸直位逐渐屈曲,在屈曲过程中如果出现膝关节突然错动、半脱位又恢复正常的情况,即为轴移试验阳性,也提示前交叉韧带损伤。轴移试验阳性反映了前交叉韧带损伤后膝关节在屈伸过程中的不稳定状态,常见于运动爱好者等人群。

四、活动受限

急性期:由于疼痛和肿胀,患者膝关节屈伸活动明显受限,难以正常完成屈伸动作,比如不能完全伸直膝关节或者完全屈曲膝关节,严重影响患者的日常行走、上下楼梯等活动。

慢性阶段:慢性前交叉韧带损伤患者虽然疼痛和肿胀可能相对较轻,但由于膝关节不稳定,患者会有意识地限制膝关节活动,以避免进一步加重损伤或疼痛,导致膝关节活动范围逐渐减小,影响日常生活和运动功能,例如患者可能不敢进行剧烈的体育活动,行走时也会有所顾忌。

特殊人群情况

儿童:儿童前交叉韧带损伤相对较少见,但一旦发生,可能与运动损伤等有关。儿童处于生长发育阶段,损伤后恢复情况可能与成人不同,需要特别注意早期诊断和适当的处理。由于儿童表述能力有限,家长需要密切观察儿童膝关节的情况,如是否有疼痛、肿胀、活动异常等,一旦怀疑有前交叉韧带损伤,应及时就医。

女性:女性前交叉韧带损伤发生率相对较高,可能与女性的解剖结构、运动特点等有关。女性膝关节生理结构相对男性可能存在一些差异,且在运动中可能有不同的动作模式,导致更容易发生前交叉韧带损伤。例如女性在参与篮球、足球等运动时,发生前交叉韧带损伤的风险相对较高,需要在运动中更加注意防护。

老年人:老年人前交叉韧带损伤多与退行性变基础上的轻微创伤有关,比如日常行走时的小的扭转等。老年人膝关节本身可能存在一些退变情况,前交叉韧带也可能有一定程度的退变,此时轻微的损伤就可能导致前交叉韧带损伤,老年人发生损伤后恢复相对较慢,且需要注意合并其他膝关节疾病的可能,如膝关节骨关节炎等,在诊断和处理时要综合考虑。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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