胃癌的发生与多种因素相关，包括幽门螺杆菌感染（其可通过多种机制损伤胃黏膜致细胞癌变，不同人群感染风险有差异）、不良饮食习惯（高盐、烟熏腌制油炸、饮食不规律均会增加胃癌风险）、遗传因素（某些遗传综合征及家族胃癌史会增加患病风险）、胃部疾病（慢性萎缩性胃炎、经久不愈的胃溃疡会提升癌变几率）、吸烟与饮酒（吸烟含致癌物质损伤胃黏膜，长期大量饮酒刺激损伤胃黏膜，均显著增加胃癌发病风险）。
不良的饮食习惯
高盐饮食：长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜，高盐饮食会使胃黏膜的保护机制受到影响，胃黏膜容易发生炎症、糜烂等病变，长期反复的损伤可能诱导胃癌的发生。无论年龄大小、男性还是女性，长期高盐饮食都会增加胃癌风险，比如一些喜欢吃咸菜、腌制食品等高盐食物的人群，胃癌发病风险相对较高。
烟熏、腌制、油炸食物：这类食物中含有较多的致癌物质，如多环芳烃、亚硝酸盐等。烟熏和腌制过程中会产生亚硝酸盐等物质，在胃内酸性环境下可能转化为亚硝胺，亚硝胺是明确的致癌物质；油炸食物在高温油炸过程中会产生苯并芘等多环芳烃类致癌物，长期食用会增加胃癌发生几率。不同年龄段和性别的人群，长期食用这类食物都会面临胃癌风险增加的情况，有长期食用烟熏、腌制、油炸食物习惯的人群需特别注意。
饮食不规律：经常不吃早餐、暴饮暴食、进食过快等饮食不规律的情况会打乱胃的正常消化节律，影响胃黏膜的修复和更新。胃黏膜的修复通常有固定的节律，饮食不规律会使胃黏膜不能得到及时有效的修复，长期如此容易导致胃黏膜病变，进而增加胃癌发生风险。各个年龄和性别群体都可能存在饮食不规律的情况，有这类不良饮食习惯的人群要及时调整。
遗传因素
某些遗传综合征与胃癌的发生密切相关，如遗传性弥漫性胃癌综合征等。如果家族中有胃癌患者，尤其是直系亲属中有多人患胃癌，那么其他家族成员患胃癌的风险会高于普通人群。遗传因素通过影响个体的基因易感性来增加胃癌发生的可能性，携带相关胃癌易感基因的人群，即使生活方式相对健康，患胃癌的风险也比一般人群高。不同年龄和性别的家族成员都可能受到遗传因素的影响，有胃癌家族遗传史的人群需要定期进行胃癌相关的筛查。
胃部疾病
慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜萎缩变薄的胃部疾病，胃黏膜的萎缩改变会影响胃的正常功能，并且在萎缩性胃炎基础上发生肠上皮化生和异型增生等情况时，胃癌发生风险明显增加。各个年龄段的人群都可能患上慢性萎缩性胃炎，若不及时治疗和控制，随着病情进展，患胃癌风险逐渐升高，女性和男性在这方面没有明显的性别差异，但不同个体对疾病的进展速度可能不同。
胃溃疡：虽然胃溃疡本身不一定直接导致胃癌，但部分胃溃疡患者如果经久不愈，也可能发生癌变。胃溃疡的慢性炎症刺激会使胃黏膜不断修复和再生，在这个过程中细胞的生长容易出现异常，增加癌变的几率。不同年龄和性别的胃溃疡患者都存在一定的癌变风险，有胃溃疡病史且长期不愈的人群需要密切关注病情变化，定期进行检查。
吸烟与饮酒
吸烟：烟草中含有多种致癌物质，如尼古丁、苯并芘等，吸烟时这些致癌物质会通过呼吸道进入体内，然后经血液循环到达胃部，损伤胃黏膜，诱发胃部炎症等病变，长期吸烟会显著增加胃癌的发病风险。各个年龄和性别的吸烟者都面临胃癌风险增加的情况，男性吸烟者相对女性吸烟者可能在某些研究中显示出稍高的风险趋势，但总体而言吸烟对各年龄段和性别的人群都有不良影响。
饮酒：长期大量饮酒会刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等，还会影响胃的正常消化功能和黏膜屏障功能。酒精及其代谢产物会损伤胃黏膜细胞，使胃黏膜容易发生病变，长期大量饮酒者患胃癌的风险比不饮酒或偶尔少量饮酒者明显升高。不同年龄和性别的饮酒人群都有相应风险，男性长期大量饮酒者患胃癌风险相对可能更高一些，但女性长期大量饮酒也会面临较高风险。
