妇科检查包括双合诊（了解子宫及双侧附件情况，有性生活史女性可做，无性生活史用直肠-腹部诊）和三合诊（更清楚了解后倾后屈子宫等及盆腔后部病变）；实验室检查有血常规（白细胞及中性粒细胞比例可能升高）、C-反应蛋白（会升高辅助判断炎症程度）、阴道分泌物检查（可发现致病菌等）；影像学检查有B超（了解子宫及附件情况，不同年龄有差异）和MRI（复杂情况诊断有价值，儿童可能需特殊处理）来辅助诊断子宫内膜炎。
一、妇科检查
1.妇科双合诊
操作及意义：医生将一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解子宫的大小、形态、位置、质地，以及双侧附件有无增厚、压痛、包块等情况。例如，子宫内膜炎患者可能出现子宫压痛，活动度可能有改变，双侧附件也可能有不同程度的异常表现。不同年龄的女性，子宫的大小和位置可能略有差异，青春期前子宫较小，位置相对较前倾或后倾；育龄期女性子宫大小形态相对稳定；绝经后子宫会萎缩变小。对于有性生活史的女性可进行双合诊检查，无性生活史的女性一般采用直肠-腹部诊。
2.妇科三合诊
操作及意义：经阴道、直肠、腹部联合检查。三合诊可以更清楚地了解后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、直肠子宫陷凹及盆腔后部的病变，对于判断子宫内膜炎是否累及盆腔后部组织等有重要意义。不同年龄女性进行三合诊时，操作要轻柔，根据年龄和身体状况调整检查力度，避免造成不必要的损伤。
二、实验室检查
1.血常规
指标及意义：白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高。一般来说，正常白细胞计数范围是（4-10）×10/L，中性粒细胞比例正常约50%-70%。当发生子宫内膜炎时，身体的免疫反应被激活，白细胞会增多来对抗炎症，中性粒细胞比例也会相应升高。不同年龄人群的血常规参考值可能略有不同，儿童的白细胞计数相对较高，新生儿白细胞计数可达（15-20）×10/L，随着年龄增长逐渐接近成人水平。
2.C-反应蛋白（CRP）
指标及意义：CRP会升高。CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时迅速升高。正常参考值一般小于10mg/L，子宫内膜炎患者体内存在炎症，CRP水平会明显升高，可辅助判断炎症的程度。不同年龄阶段人群的CRP正常参考值可能因检测方法等略有差异，但一般儿童和成人的参考范围有区别，临床医生会结合具体情况进行判断。
3.阴道分泌物检查
操作及意义：取阴道分泌物进行检查，可发现致病菌等情况。通过显微镜检查分泌物中的白细胞数量、有无病原菌等。例如，若发现大量白细胞、线索细胞等，结合临床症状有助于诊断子宫内膜炎。不同年龄女性的阴道微生态环境不同，青春期前阴道乳酸杆菌少，pH值偏碱性；育龄期女性阴道pH值相对稳定，乳酸杆菌占优势；绝经后女性阴道乳酸杆菌减少，pH值升高。检查时要根据不同年龄特点正确采集标本，避免污染。
三、影像学检查
1.B超检查
操作及意义：腹部B超或阴道B超可帮助了解子宫及附件情况。子宫内膜炎患者B超可能表现为子宫内膜增厚、回声不均匀，有的可能出现宫腔积液等情况。不同年龄女性的子宫及附件B超表现有差异，青春期前子宫及附件在B超下显示相对简单；育龄期女性子宫肌层回声均匀，内膜随月经周期有相应变化；绝经后女性子宫肌层可能变薄，内膜厚度一般小于5mm。B超检查无创，可作为初步筛查子宫内膜炎的手段之一，检查时要根据年龄选择合适的检查途径，如无性生活史的女性选择腹部B超。
2.磁共振成像（MRI）
操作及意义：对于一些复杂情况的子宫内膜炎诊断有一定价值。MRI可以更清晰地显示子宫肌层、内膜等结构的病变情况，有助于鉴别子宫内膜炎与其他子宫疾病。但MRI一般用于临床高度怀疑子宫内膜炎但其他检查不明确的情况，不同年龄人群进行MRI检查时，要注意儿童可能需要适当镇静等特殊处理，以保证检查顺利进行。
