内侧副韧带损伤如何康复练习

来源:民福康

内侧副韧带损伤康复分急性期(1-2周)、亚急性期(2-6周)、恢复期(6周后),急性期制动抬高患肢、股四头肌等长收缩;亚急性期膝关节屈伸、直腿抬高练习;恢复期渐进性负重、平衡本体感觉、力量强化练习,康复中密切关注症状变化调整进度。

一、急性期康复(损伤后1-2周)

早期制动与抬高患肢:

损伤后应立即进行制动,可使用支具或石膏固定膝关节,保持膝关节于轻度屈曲位,一般屈曲15°-30°左右,这样有助于减轻肿胀。同时将患肢抬高,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀,年龄较小的儿童需由家长协助抬高,确保患肢位置正确。对于不同年龄人群,原理相同,都是通过减少重力作用下的血液淤积来减轻局部肿胀情况。

股四头肌等长收缩:

患者取仰卧位,伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。各年龄段人群均可进行,但儿童需在家长或康复治疗师指导下正确进行收缩动作,确保收缩力度适当,以不引起明显疼痛为度。通过股四头肌等长收缩可以维持股四头肌的肌力,防止肌肉萎缩,这对膝关节的稳定维持有重要意义。

二、亚急性期康复(损伤后2-6周)

膝关节屈伸活动度练习:

可在卧床或坐姿下进行。仰卧位时,缓慢屈伸膝关节,从0°开始,逐渐增加活动范围,每次屈伸保持10-15秒,重复10-15次为一组,每天3-4组。对于儿童,家长可缓慢帮助患儿进行膝关节屈伸动作,幅度逐渐增加,避免暴力操作。随着损伤时间推移,逐步增加膝关节的活动度,为后期的功能恢复奠定基础,通过活动度练习可以防止膝关节粘连,保证膝关节能够正常活动。

直腿抬高练习:

患者仰卧位,伸直下肢,缓慢抬高患肢,使下肢离开床面约15-20厘米,保持5-10秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天3-4组。不同年龄人群都要注意动作的缓慢和稳定,儿童需在确保安全的情况下进行,该练习主要是增强股四头肌的肌力,对维持膝关节的稳定性有重要作用,随着肌力的增强,有助于更好地保护内侧副韧带,促进损伤修复。

三、恢复期康复(损伤6周后)

渐进性负重练习:

当患者膝关节肿胀消退,疼痛减轻后,可开始渐进性负重练习。首先从部分负重开始,如使用拐杖辅助下部分体重负荷,逐渐增加负重的重量和时间。对于成年人,一般每周可增加10%-15%的负重比例,但需根据自身恢复情况调整,儿童则要根据其生长发育情况和恢复情况,由专业康复人员评估后逐步进行负重练习,渐进性负重练习有助于恢复膝关节的负重功能,使下肢肌肉力量和膝关节的稳定性逐步恢复到接近正常状态。

平衡与本体感觉练习:

可进行单腿站立练习,从靠墙单腿站立开始,逐渐过渡到无依托单腿站立,每次站立时间逐渐延长,从10秒开始,逐步增加到30秒以上,左右腿交替进行。还可进行平衡垫上的练习,如在平衡垫上进行屈膝、伸膝等动作。不同年龄人群都要注意平衡能力的逐步恢复,儿童在进行此类练习时需要家长在旁保护,防止摔倒,平衡与本体感觉练习能够提高膝关节周围肌群的协调性和本体感觉,增强膝关节在不同姿势下的稳定性,减少再次损伤的风险。

力量强化练习:

进行抗阻伸膝和抗阻屈膝练习。抗阻伸膝可使用弹力带,将弹力带一端固定,患侧下肢伸直时勾住弹力带另一端,进行抗阻伸膝动作;抗阻屈膝可坐在椅子上,小腿下方放置重物进行抗阻屈膝。每组10-15次,每天3-4组。通过力量强化练习进一步增强膝关节周围肌肉力量,特别是股四头肌、腘绳肌等,使膝关节得到更好的稳定保护,不同年龄人群根据自身力量情况调整抗阻的程度,儿童需选择适合其力量水平的抗阻方式。

在整个康复过程中,要密切关注患者的症状变化,如疼痛、肿胀等情况,根据个体恢复情况调整康复练习的强度和进度。如果在康复过程中出现疼痛加剧、肿胀明显加重等情况,应及时停止练习并咨询专业医生或康复治疗师。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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