怎么诊断扁平足

来源:民福康

扁平足的检查包括体格检查、站立检查、X线检查及其他检查。体格检查观察步态和足部外观;站立检查有单足站立试验和足印检查;X线检查通过侧位、正位片测量评估足弓等;其他检查包括CT、MRI,分别用于了解骨骼三维结构和软组织结构情况。

一、体格检查

1.观察步态:让受检者行走或跑步,观察其步态。扁平足患者可能有步态异常,如走路时足弓塌陷、脚步外翻等情况。这是因为扁平足会影响足部的正常力学结构,导致行走时姿势发生改变。例如,一些患有扁平足的儿童在跑步时可能会出现脚步向外撇得较明显的情况,这是由于足部无法正常支撑身体重量,进而改变了行走和跑步的姿势。

2.观察足部外观:查看足底外观,扁平足患者足底内侧纵弓可能塌陷,足印可能显示整个足底都有接触地面的情况(正常足印内侧有空白区域)。对于不同年龄段的人群,外观表现可能有差异。儿童的足部骨骼还在发育中,扁平足的外观表现可能相对更明显一些,比如婴幼儿时期扁平足可能不太容易被察觉,但随着行走等活动增加,逐渐会出现足弓塌陷等外观改变;成年人的扁平足外观可能相对稳定,但也可能因一些因素如长期劳累等而加重足弓塌陷的程度。

二、站立检查

1.单足站立试验:让受检者单足站立,正常足单足站立时,健侧下肢可抬起,而扁平足患者单足站立时,患侧足弓会塌陷,甚至出现足底向内翻转等情况。这是因为正常足有良好的足弓结构来维持单足站立时的稳定性,而扁平足患者足弓支撑功能不足。对于儿童来说,进行单足站立试验时需要考虑其配合程度,可能需要耐心引导儿童完成动作。

2.足印检查:让受检者踩踏在印有颜料的地面或纸张上,留下足印。正常足的足印内侧有一新月形的空白区域,而扁平足患者的足印可能没有空白区域或者空白区域非常小。不同年龄的人群足印特点可能有所不同,儿童的足印由于骨骼发育尚未成熟,与成年人的足印在空白区域大小等方面可能存在差异,但基本的判断标准是相似的。比如幼儿的足印空白区域相对较小,随着年龄增长,正常足的空白区域会逐渐明显,而扁平足患者的足印始终缺乏明显的空白区域。

三、X线检查

1.侧位X线片:可以测量足弓的角度等指标。正常足的足弓角度有一定的正常范围,而扁平足患者侧位X线片显示足弓角度减小,跟骨、距骨的位置可能出现异常。在儿童X线检查中,需要注意辐射剂量的控制,由于儿童处于生长发育阶段,对辐射较为敏感,所以要采用合适的辐射防护措施。通过侧位X线片可以更精确地评估足弓的结构情况,对于诊断扁平足以及判断病情的严重程度有重要意义。

2.正位X线片:观察足部骨骼的排列情况。扁平足患者正位X线片可能显示距骨、跟骨的排列异常,足的宽度增加等。不同年龄的儿童在正位X线片上的骨骼表现也有所不同,比如年龄较小的儿童骨骼尚未完全骨化,与成年人的骨骼表现有差异,但都可以通过正位X线片来观察足部骨骼的基本排列是否符合正常结构。正位X线片能从另一个角度辅助判断扁平足的情况,与侧位X线片结合可以更全面地了解足部的骨骼结构异常。

四、其他检查

1.CT检查:对于一些复杂情况或者需要更详细了解足部骨骼三维结构的患者可能会进行CT检查。它可以提供更清晰的足部骨骼三维图像,有助于发现一些细微的骨骼结构异常,对于诊断不典型的扁平足或者评估手术前的足部情况等有重要作用。在儿童中进行CT检查时,同样要注意辐射安全,根据儿童的体重等情况合理调整扫描参数等。

2.磁共振成像(MRI)检查:可以观察足部软组织结构,如韧带、肌肉等的情况。扁平足患者可能存在足部软组织结构的异常,MRI检查能清晰显示这些软组织结构的病变情况。不过,MRI检查一般在一些特殊情况下才会使用,比如需要详细评估足部软组织病变时。对于儿童来说,进行MRI检查时需要保证其保持安静不动,以获得清晰的图像,医护人员可能需要采取一些安抚措施来配合儿童完成检查。

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扁平足
扁平足是一种足部畸形,以足内侧纵弓低平或者消失为主要表现,患者常伴随后跟外翻、前足外展畸形等情况,根据病因、软组织病理改变程度可分为多种类型。
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儿童平足最佳矫正时间是什么时候?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
儿童扁平足的最佳矫正时间在五岁到六岁的时间左右。多可通过足弓垫或矫正鞋来进行矫正,同时口服药物进行治疗。如果大于十岁的孩子,只能选择手术方式进行治疗了。
扁平足如何矫正?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果扁平足没有症状时,是不需要进行特殊的治疗,平时注意改善站立以及行走的姿势即可。如果出现轻微疼痛的症状时,可以使用足弓垫,对脚底能够起到良好的支撑、缓冲的作用,可以改善足底疼痛等不适症状。也可以通过使用支具矫形器进行矫正。如果疼痛的症状比较明显,伴有骨骼畸形等情况时,一般通过矫形器很难改变,则需要
扁平足有什么影响?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
扁平足,由于没有良好的足弓支撑,如果长时间的站立、行走,会导致足内侧出现疼痛的症状,还会造成外观上的畸形。此外,如果长时间没有改善,由于足部的缓冲力不够,严重者还会引起下肢关节疼痛。需要及时去医院就诊,通过支具进行矫正。或者也可以使用足弓垫,能够起到良好的支撑、缓冲的作用。如果疼痛的症状比较明显,可
儿童扁平足
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童扁平足主要表现为足部外形明显的改变、足内翻以及足部疼痛的症状,还会出现运动能力低于正常的儿童的症状。一般不需要治疗。若是影响生活可以使用手术进行治疗。
扁平足的矫正方法是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
扁平足考虑是受外伤、关节退变等引起的。建议:扁平足需要早期治疗,在发现后您要选用硬底鞋,并可以使用足垫。若是没有疗效,就可能需要入院进行手术治疗了。
扁平足的危害是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
扁平足也称为足弓塌陷,走路时间较长时容易引起足底部内侧的疼痛,而且疼痛是呈进行性加重的。扁平足因为足部过度外翻及内旋,这种情况容易对膝关节造成代偿性外翻,还可能引起髋关节代偿性外旋的现象,从而可以引起膝、髋等部位的疼痛,甚至引起关节炎的发生。
孩子患有扁平足如何矫正?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
病情分析:扁平足的原因多为先天性的遗传,但也和走路姿势以及孩子的体重等有关。建议:可以给您儿子使用足弓鞋垫,也可通过穿矫形鞋来改善,严重时需要手术矫正。注意事项:不要过久的站立,控制好孩子的体重。
扁平足是怎么形成的?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
扁平足的形成主要与家族遗传有关,当家庭成员中的直系亲属存在扁平足的现象很容易遗传给后辈,另外,如果在孩童时期由于营养不良导致足部跗骨畸形,因此也会引发扁平足的形成。除此之外,当患者长期进行重体力劳动导致身体过于负重,则很容易出现患者足部纵弓塌陷,继而形成扁平足。生活中多添加钙质的摄入增强骨骼硬度,注
扁平足遗传吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
扁平足遗传的概率是比较大的,即父母中出现了扁平足的时候,后代也出现扁平足的概率要明显高于普通人。但也不是所有的扁平足都会遗传,而且即使遗传,也可以通过人工干预来进行纠正,因此家长不必过于担心。当宝宝出现了扁平足的时候,家长可以让患儿穿着合适的鞋袜来纠正,并且注意让患儿养成良好的走路姿势。也可以待患儿
扁平足的7大矫正方法?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果患者的症状比较轻微,可采取脚尖行走法,同时配合理疗按摩来加强肌肉的锻炼,可以使病情得到明显的缓解;患者还可以采取足底部位肌肉锻炼、鞋跟内侧垫高法、穿平足矫治鞋等方法来矫正扁平足;患者还可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药物来治疗,严重的情况下还可利用软组织转移修复术、骨性手术治疗。在日常生活中需要
儿童扁平足如何治疗
李敬春 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童扁平足治疗根据儿童扁平足分型,儿童扁平足分为三种类型,第一、柔软性扁平足,几乎70%-80%的患者都是柔软性扁平足,第二、跟腱挛缩性扁平足,第三、僵硬性扁平足。柔软性扁平足治疗,没有症状,没有疼痛、行走疲劳,建议不治疗,有症状,有疲劳且有疼痛,在十四岁之前建议穿矫正鞋或者要求把足弓垫高,也可以选择矫正鞋垫,进行保守治疗,极少进行手术治
解决孩子扁平足穿什么鞋好
李敬春 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
目前来说解决孩子扁平足穿鞋是需要根据患者扁平足的类型进行选择的,如果孩子的扁平足没有出现疼痛和行走疲劳的情况,就可以正常穿鞋子。如果有明显症状的,就需要做穿能够垫起足弓的鞋子或是垫足弓高的矫正鞋垫进行矫正。扁平足的孩子平时应保持脚部舒适,避免剧烈运动。
怎么确定自己是不是扁平足
常非 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
扁平足没有很严格的定义,直观能看到的是病人足弓低平。在临床上检查需要让病人站在地上,观察有无足弓。部分患者休息时有足弓,但是站立以后足弓则会塌陷,整个足内侧和地面是接触的。另外比较直观的表现是跟骨外翻,让病人站在地上,从后面观察患者的两个脚后跟是往外翻的。相对比较确切的诊断是通过影像学检查进行判断,即让病人站立位拍X线片,通过观察片子上骨
扁平足走路脚疼怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
扁平足走路脚疼,处理办法如下:第一、在急性发作期最好卧床休息,抬高患肢。第二、进行物理治疗,比如微波或者热敷等,有助于缓解疼痛。第三、如果疼痛比较剧烈,可以口服非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗,从而缓解正增长。第四、如果扁平足非常严重,对于行走有明显的影响,建议进行手术治疗。
扁平足能矫正吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
扁平足可以进行矫正。如果病人年龄不大,足部骨骼、关节没有发育成熟,可以进行中医手法推拿、按摩,采用针刺艾灸,经常用中药熏洗,软化足部肌肉组织,能够缓解扁平足程度。另外,病人也可以穿矫正鞋进行矫正。成人出现扁平足后,经常会有足部疼痛,影响正常活动,必要时也可以通过手术方法来提高人体足弓高度。
扁平足如何矫正
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
扁平足要根据不同的年龄和不同的时期进行不同矫正方法。在婴幼儿时期要以手法掰正以及矫正器的矫正为主要的治疗方法。而在儿童和青少年时期,如果扁平足非常严重,要以手术进行矫正为主,手术可以通过截骨以及周围软组织的矫正来进行治疗。如果在成人扁平足,多数都不能够再进行矫正,要减少走路以及减少负重为主要的治疗方法。
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