怎么诊断扁平足

来源:民福康

扁平足的检查包括体格检查、站立检查、X线检查及其他检查。体格检查观察步态和足部外观;站立检查有单足站立试验和足印检查;X线检查通过侧位、正位片测量评估足弓等;其他检查包括CT、MRI,分别用于了解骨骼三维结构和软组织结构情况。

一、体格检查

1.观察步态:让受检者行走或跑步,观察其步态。扁平足患者可能有步态异常,如走路时足弓塌陷、脚步外翻等情况。这是因为扁平足会影响足部的正常力学结构,导致行走时姿势发生改变。例如,一些患有扁平足的儿童在跑步时可能会出现脚步向外撇得较明显的情况,这是由于足部无法正常支撑身体重量,进而改变了行走和跑步的姿势。

2.观察足部外观:查看足底外观,扁平足患者足底内侧纵弓可能塌陷,足印可能显示整个足底都有接触地面的情况(正常足印内侧有空白区域)。对于不同年龄段的人群,外观表现可能有差异。儿童的足部骨骼还在发育中,扁平足的外观表现可能相对更明显一些,比如婴幼儿时期扁平足可能不太容易被察觉,但随着行走等活动增加,逐渐会出现足弓塌陷等外观改变;成年人的扁平足外观可能相对稳定,但也可能因一些因素如长期劳累等而加重足弓塌陷的程度。

二、站立检查

1.单足站立试验:让受检者单足站立,正常足单足站立时,健侧下肢可抬起,而扁平足患者单足站立时,患侧足弓会塌陷,甚至出现足底向内翻转等情况。这是因为正常足有良好的足弓结构来维持单足站立时的稳定性,而扁平足患者足弓支撑功能不足。对于儿童来说,进行单足站立试验时需要考虑其配合程度,可能需要耐心引导儿童完成动作。

2.足印检查:让受检者踩踏在印有颜料的地面或纸张上,留下足印。正常足的足印内侧有一新月形的空白区域,而扁平足患者的足印可能没有空白区域或者空白区域非常小。不同年龄的人群足印特点可能有所不同,儿童的足印由于骨骼发育尚未成熟,与成年人的足印在空白区域大小等方面可能存在差异,但基本的判断标准是相似的。比如幼儿的足印空白区域相对较小,随着年龄增长,正常足的空白区域会逐渐明显,而扁平足患者的足印始终缺乏明显的空白区域。

三、X线检查

1.侧位X线片:可以测量足弓的角度等指标。正常足的足弓角度有一定的正常范围,而扁平足患者侧位X线片显示足弓角度减小,跟骨、距骨的位置可能出现异常。在儿童X线检查中,需要注意辐射剂量的控制,由于儿童处于生长发育阶段,对辐射较为敏感,所以要采用合适的辐射防护措施。通过侧位X线片可以更精确地评估足弓的结构情况,对于诊断扁平足以及判断病情的严重程度有重要意义。

2.正位X线片:观察足部骨骼的排列情况。扁平足患者正位X线片可能显示距骨、跟骨的排列异常,足的宽度增加等。不同年龄的儿童在正位X线片上的骨骼表现也有所不同,比如年龄较小的儿童骨骼尚未完全骨化,与成年人的骨骼表现有差异,但都可以通过正位X线片来观察足部骨骼的基本排列是否符合正常结构。正位X线片能从另一个角度辅助判断扁平足的情况,与侧位X线片结合可以更全面地了解足部的骨骼结构异常。

四、其他检查

1.CT检查:对于一些复杂情况或者需要更详细了解足部骨骼三维结构的患者可能会进行CT检查。它可以提供更清晰的足部骨骼三维图像,有助于发现一些细微的骨骼结构异常,对于诊断不典型的扁平足或者评估手术前的足部情况等有重要作用。在儿童中进行CT检查时,同样要注意辐射安全,根据儿童的体重等情况合理调整扫描参数等。

2.磁共振成像(MRI)检查:可以观察足部软组织结构,如韧带、肌肉等的情况。扁平足患者可能存在足部软组织结构的异常,MRI检查能清晰显示这些软组织结构的病变情况。不过,MRI检查一般在一些特殊情况下才会使用,比如需要详细评估足部软组织病变时。对于儿童来说,进行MRI检查时需要保证其保持安静不动,以获得清晰的图像,医护人员可能需要采取一些安抚措施来配合儿童完成检查。

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扁平足
扁平足是一种足部畸形,以足内侧纵弓低平或者消失为主要表现,患者常伴随后跟外翻、前足外展畸形等情况,根据病因、软组织病理改变程度可分为多种类型。
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什么是扁平足症?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
扁平足是指足弓塌陷,一般具有遗传性,有家族倾向。扁平足病人久站或走路过久容易表现出脚部疼痛,严重者可表现出足部水肿等表现。扁平足病人不善于久站或过度劳累,易造成局部韧带痉挛,疼痛明显,可表现出间歇跛行等。扁平足的病人目前多采用手术治疗的方法矫正扁平足。扁平足病人建议尽量少运动。平时注意休息,防止剧烈
扁平足遗传吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
扁平足不具有遗传性,是由于后天性因素导致的。若确诊患有扁平足应积极配合医生进行矫正训练或手术治疗,防止病情加重,影响正常的生理功能。平时应穿硬底鞋进行辅助治疗,保证营养的摄入等。
扁平足的矫正方法有哪些?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
首先建议:您可以在鞋子里垫平足鞋垫进行矫正,其次在平时可以多使用脚底的外缘进行行走进行锻炼。并且您每天晚上可以使用热水进行泡脚,可以在盆底放一些泡脚石,用脚部进行勾抓,因此可以促进扁平足的矫正。
先天扁平足能矫正吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
先天扁平足具体的矫正方法要根据病情的严重程度来选择,如果先天性扁平足的情况不是很严重的话,可以先考虑进行保守治疗,使用足垫来矫正畸形,一般能够起到一定的矫正效果。如果病情非常严重的话,保守治疗无效,可以采用手术进行矫正。
扁平足适合穿什么鞋?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
一双好鞋可以成就一份好的健康。可以根据足弓选择合适的生活用鞋:1、如果足弓是正常弯曲的,应挑选有坚硬内底,脚后跟稳定性中度的鞋子。2、如果低足弓或平足弓的,应选择一双带有坚硬稳定的鞋帮,具有良好的足弓支撑的鞋子,鞋跟不要带跟。3、若是高足弓的,应选择那种带有减震内底,鞋底柔软,脚跟稳定性高的鞋子。
扁平足适合穿什么鞋?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
扁平足的治疗可以穿矫形鞋进行治疗,这种鞋底的跟部及弓腰要窄一些,鞋帮要紧,鞋底腰部内侧半位置垫高2到3mm的高度,这样有助于恢复内纵弓,托起距骨头,不奏效者手术治疗。再有可以积极进行功能锻炼,经常练习用足趾行走,做屈趾运动有助于加强胫前肌、胫后肌,矫正足外翻的形态。
扁平足的危害?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
扁平足又叫做足弓塌陷,长时间走路可能会出现肌肉劳累、肌肉损伤等现象,还可能会导致出现脚疼的现象,由于对人体走路时无法起到缓冲的作用因此影响较为明显。其次,扁平足还可能会导致出现重心不稳、活动受限、不能干重体力的劳动等现象,有时连最简单的跳跃动作都会导致出现疼痛的现象。扁平足症状严重时,也可能会导致髋
儿童扁平足可以自愈吗
徐文鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
儿童扁平足有可能自愈。 在儿童成长过程中,足部的骨骼、肌肉和韧带等结构也在不断发育和成熟。一些原本存在扁平足的儿童,随着身体的长高、体重的增加以及日常活动的刺激,足部的肌肉力量可能逐渐增强,韧带的张力也可能得到改善,从而使得扁平足的状况得到一定程度的缓解甚至恢复正常形态。然而,并不是所有儿童的扁平足
什么是儿童平足
徐文鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
儿童平足也被称为儿童扁平足,指的是儿童的足部在正常站立或行走时,足弓部分或完全消失,导致脚掌内侧或全部与地面接触的一种足部形态。 这是一种常见的儿童足部问题,可能与生长发育、遗传因素、生活方式等有关。需要注意的是,一定程度的平足在幼儿期是正常的,因为儿童的足弓在成长过程中逐渐发育形成。 如果平足程度
扁平足怎么辨别
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
扁平足有病可以通过目测法、足印法、X线检查、CT检查等检查方式辨别。1、目测法扁平足患者脚掌一般比正常人的要宽,当患者站立时可观察是否有足弓内侧凹陷,如果没有凹陷,则为扁平足患者,反之,则为正常人的脚。2、足印法让患者足底沾水或者印泥立于白纸上,计算阴影较窄处和足弓空白部分的宽度比列,正常人为1:2,扁平足患者阴影宽度常大于足弓空白部分的
扁平足是怎么形成的
杨华清 主任医师
首都医科大学附属北京康复医院 三级
扁平足形成原因较多,其中和小时候在胎内发育有关,和父母遗传也有关,所有先天性足畸形都与遗传有一定关系。当后天足弓低时,一定要进行保护,相应干预治疗。正常人如果运动不当,小时候受到骨骺等损伤,也会形成扁平足。扁平足对人体非常重要,如果足弓过低,没有进行及早干预,对足部运动、关节、身体平衡都会受到损伤。患者容易摔伤、容易摔倒、不宜长时间运动,
扁平足有哪些危害
杨华清 主任医师
首都医科大学附属北京康复医院 三级
扁平足的危害主要是会造成足痛,还会导致身体不平衡、姿势不当,从而造成易摔倒、摔伤、不能长时间运动、站立、行走、跑步等,严重的还有可能会导致神经血管损伤。扁平足的患者应及早进行干预、治疗,平时可以穿矫正鞋或者垫矫形鞋垫,严重的甚至需要做手术治疗。
扁平足如何治疗
杨华清 主任医师
首都医科大学附属北京康复医院 三级
扁平足如何治疗应根据患者的具体情况进行判断,如果是在婴幼儿时期,则不需要做特殊治疗。但是如果是在2-4岁时,可以通过穿矫形鞋和矫形鞋以及一些训练进行矫正治疗。6岁之后,则可以进行微创手术进行治疗。扁平足患者平时应保持鞋袜舒适,避免长时间站立或者行走以及一些跑跳运动。
扁平足能矫正吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
扁平足可以进行矫正。如果病人年龄不大,足部骨骼、关节没有发育成熟,可以进行中医手法推拿、按摩,采用针刺艾灸,经常用中药熏洗,软化足部肌肉组织,能够缓解扁平足程度。另外,病人也可以穿矫正鞋进行矫正。成人出现扁平足后,经常会有足部疼痛,影响正常活动,必要时也可以通过手术方法来提高人体足弓高度。
扁平足能矫正过来吗
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
扁平足一般通过早期的矫正器或者是功能训练有可能会矫正过来,能够使扁平足得到有效的修复和复位,能够减少因扁平足导致的疼痛或者是走路困难等影响。但是对于先天性的扁平足比较严重,足弓非常低的情况下,这种情况单纯靠矫正器很难,有时也可能靠外科手术的方式才能够进行矫正。
扁平足走路脚疼怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
扁平足走路脚疼,处理办法如下:第一、在急性发作期最好卧床休息,抬高患肢。第二、进行物理治疗,比如微波或者热敷等,有助于缓解疼痛。第三、如果疼痛比较剧烈,可以口服非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗,从而缓解正增长。第四、如果扁平足非常严重,对于行走有明显的影响,建议进行手术治疗。
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