肺腺癌术后复发会出现局部症状、全身症状及转移相关症状。局部有肺部相关的咳嗽、咯血、胸痛；全身有发热、消瘦、乏力；转移相关如脑转移有头痛呕吐等、骨转移有骨痛等、肝转移有肝区疼痛等症状，不同人群表现有差异。
咳嗽：肺腺癌术后复发时，肿瘤可能刺激支气管黏膜，引起咳嗽，多为刺激性干咳，部分患者可伴有咳痰，若合并感染，痰量会增多且可呈脓性。研究表明，约60%-70%的肺腺癌复发患者会出现咳嗽症状，且咳嗽可能会逐渐加重，影响患者的生活质量，尤其在夜间或活动后可能更为明显。不同年龄的患者咳嗽表现可能无明显差异，但老年人由于机体功能减退，可能对咳嗽的耐受度不同，症状可能相对隐匿。
咯血：肿瘤侵犯肺部血管时可导致咯血，多为痰中带血，少数患者可出现大咯血。有研究显示，约20%-30%的肺腺癌复发患者会出现咯血症状，咯血的量和频率因个体肿瘤侵犯血管的程度而异。年轻患者出现咯血时可能会比较紧张，但总体来说咯血的发生与年龄无绝对特定关联，主要取决于肿瘤的局部侵犯情况。
胸痛：肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可引起胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度也因人而异。随着病情进展，胸痛可能会逐渐加重，影响患者的呼吸和活动。不同性别患者胸痛表现差异不大，但女性患者可能在心理上对胸痛更为敏感，需要更多的心理关怀。
全身症状
发热：肿瘤组织坏死吸收可引起发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，但也有部分患者可出现高热。据统计，约30%-40%的肺腺癌复发患者会出现发热症状，发热的原因与肿瘤坏死物质的吸收有关。对于老年患者，由于其体温调节功能相对较弱，发热时可能体温波动不明显，需要密切监测体温变化。
消瘦：肿瘤是一种消耗性疾病，肺腺癌术后复发时，肿瘤细胞不断增殖会消耗机体大量营养物质，同时患者可能因肿瘤相关症状（如咳嗽、疼痛等）影响进食，导致体重逐渐下降，出现消瘦表现。一般来说，在较短时间内体重下降超过5%需引起重视。不同生活方式的患者，如长期吸烟的患者，本身可能存在营养状况不佳的基础，复发后消瘦可能更为明显。有吸烟史的肺腺癌患者，在术后复发时，由于吸烟对机体营养吸收和代谢的不良影响，消瘦可能会加速。
乏力：患者常感全身乏力、疲倦，活动耐力明显下降。这是因为肿瘤消耗能量、机体代谢紊乱等多种因素共同作用的结果。对于有基础病史的患者，如合并糖尿病的肺腺癌复发患者，乏力症状可能会因血糖波动等因素而加重，需要综合考虑基础病史对乏力症状的影响。
转移相关症状
脑转移症状：如果肺腺癌复发后发生脑转移，可出现头痛、呕吐、视力障碍、精神异常、肢体运动障碍等症状。头痛多为持续性胀痛，可伴有恶心、呕吐，呕吐多为喷射性。脑转移对不同年龄患者的影响有所不同，老年患者脑转移后可能更容易出现认知功能障碍等表现，而年轻患者可能更关注肢体运动等方面的症状。例如，年轻患者可能会首先发现肢体无力、活动不灵活等情况，而老年患者可能先出现记忆力减退、反应迟钝等脑转移相关的神经功能障碍表现。
骨转移症状：骨转移时可出现骨痛，疼痛部位与转移部位有关，如转移至肋骨可引起胸部疼痛，转移至腰椎可引起腰痛等。骨痛可为隐痛，逐渐加重，严重时可影响患者的活动，甚至导致病理性骨折。不同性别患者骨转移的好发部位可能有一定差异，女性患者乳腺相关的骨转移相对少见，而肺腺癌骨转移好发部位与男性无明显差异，但女性患者在绝经后由于骨质疏松等因素，可能会加重骨转移相关疼痛的感受。
肝转移症状：肝转移时可出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、腹胀等症状。肝区疼痛多为持续性胀痛或钝痛，黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，随着病情进展，患者食欲减退可能较为明显，导致营养状况进一步恶化。对于有基础肝脏病史的患者，如既往有乙肝病史的肺腺癌复发患者，肝转移后的症状可能会与基础肝病症状相互叠加，增加病情评估的复杂性。
