如何区分湿疹和冻疮

来源:民福康

湿疹由多种内外因素引起,发病机制与变态反应有关,临床表现分急性、亚急性、慢性,好发于任何年龄任何部位,需与接触性皮炎等鉴别,预防要找并避过敏原等,护理要避免刺激等;冻疮由寒冷引起,局部初期为红斑或肿块,严重有水疱等,全身重者有全身症状,好发于儿童等,需与多形红斑鉴别,预防要保暖等,护理要正确处理受冻部位等。

冻疮:是由于寒冷引起的局限性、淤血性、炎症性皮肤病。多发生在寒冷的冬季,与长期寒冷导致皮肤血管收缩、血流淤滞有关,局部皮肤组织缺氧,影响细胞代谢,严重时可导致血管损伤、细胞坏死。此外,缺乏运动、手足多汗、营养不良、贫血、鞋袜过紧等因素会增加冻疮的发生风险。

临床表现

湿疹:

急性湿疹:好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,常对称分布。皮损多形性,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,自觉剧烈瘙痒。搔抓后皮肤破损,形成糜烂面,有明显浆液性渗出。

亚急性湿疹:多由急性湿疹炎症减轻、未及时处理或处理不当迁延而来。表现为红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润。仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹:常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,也可开始即呈现慢性炎症。好发于手、足、小腿、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。皮损特点为皮肤肥厚粗糙,表面粗糙,有苔藓样变,常见抓痕、血痂、色素沉着,部分皮损可出现皲裂,病情时轻时重,延续数月或更久。

冻疮:

局部表现:常见于手指、手背、足趾、足背、耳廓、鼻尖等部位,初期为局限性红斑或青紫色肿块,触之冰冷,压之褪色,去压后恢复较慢。随着病情进展,可出现肿胀加剧,皮肤变为暗红色或紫红色,严重时可出现水疱,水疱破裂后可形成糜烂或溃疡,有明显疼痛感。

全身表现:严重的冻疮可伴有发热、寒战、头痛等全身症状,尤其在儿童中,全身症状可能更为明显。

好发人群及部位

湿疹:任何年龄、任何部位均可发病,但婴幼儿及儿童相对更易患湿疹,好发部位不固定,可发生于体表各处。

冻疮:儿童、青年女性、户外工作者等更易发生冻疮,常见于肢体末端血液循环较差的部位,如手指、手背、足趾、足跟、耳廓等。

诊断与鉴别

湿疹:主要根据病史、皮疹特点、发病部位、病程等进行诊断,一般需要与接触性皮炎、神经性皮炎、特应性皮炎等疾病鉴别。接触性皮炎有明确的接触史,皮疹多局限于接触部位,形态较单一,去除病因后易治愈;神经性皮炎常有苔藓样变,无多形性皮疹,瘙痒呈阵发性;特应性皮炎常有家族过敏史,伴有哮喘、过敏性鼻炎等其他特应性疾病表现。

冻疮:根据冬季发病、暴露部位发生的局限性红斑、肿胀等表现,一般不难诊断,需与多形红斑鉴别,多形红斑皮疹呈多形性,有靶形红斑,好发于春秋季,无寒冷接触史。

预防与护理

湿疹:

预防:注意寻找并避免接触过敏原,如明确某种食物过敏,应避免食用;尽量穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的刺激;保持皮肤清洁湿润,可适当使用保湿剂;注意调整生活作息,保证充足睡眠,保持心情舒畅。

护理:避免搔抓、热水烫洗等刺激;急性湿疹有渗出时,可使用3%硼酸溶液等进行冷湿敷;慢性湿疹可外用糖皮质激素软膏等药物,若皮肤有皲裂,可使用保湿且有修复作用的护肤品。儿童患者要注意避免其搔抓,可剪短指甲或戴手套。

冻疮:

预防:冬季注意保暖,保持皮肤干燥,可穿戴保暖的手套、袜子等;加强体育锻炼,促进血液循环,提高机体对寒冷的适应能力;易患冻疮的人可在寒冷季节来临前,适当使用一些促进血液循环的药物或护肤品,如辣椒酊等,但儿童应谨慎使用。

护理:受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤;未破溃的冻疮可使用维生素E软膏、冻疮膏等涂抹,已破溃的冻疮可使用抗生素软膏预防感染。儿童冻疮患者护理时要特别注意保持局部清洁,防止感染,且用药需谨慎,避免使用刺激性强的药物。

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冻疮
冻疮是一种因为寒冷引起的皮肤局限性淤血性皮肤炎症损害,多发生在肢体的末梢部位,在低温、潮湿的环境中容易发作。
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冻疮疤痕怎么办,有什么简单方法去除?
任荣鑫 主治医师
北京医院 三甲
冻疮疤痕是炎症后的色素减退,这种情况属于皮肤良性问题,可以不用处理,等待皮肤新陈代谢后自行好转。如果想要加快色素减退,可以尝试服用维生素C、谷胱甘肽等药物,有助于抑制黑色素细胞沉着,但效果不明显。如果患者明年冬天冻疮又发作,会导致色素沉着更加不容易消退。冻疮的色沉发生在真皮层及以下组织,尽量在冻疮形
冻疮疤痕消除的方法?
任荣鑫 主治医师
北京医院 三甲
去除疤痕的方法有很多,冻疮恢复后留下的疤痕如果较为轻微,一般可以通过药物进行治疗,常用的一般有硅凝制剂外用或者局部贴敷在一定程度上增加细胞的活性,刺激细胞分泌胶原蛋白,进而起到祛疤的效果。如果疤痕较为严重,则可以通过激光治疗、还可以通过手术直接切除疤痕,并在术后增加放疗预防复发,或者涂抹重组人表皮生
冻疮是怎么形成的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
冻疮是由于皮肤遇到寒冷、潮湿造成皮肤组织缺氧、血液循环不畅造成的,也有可能是冷暖急剧变化造成皮肤下小血管比周围大血管扩张的快,血液会渗漏到附近的组织造成的,还有可能是末梢血管畸形、内分泌障碍等因素造成的,冻疮好发于手指、手背、面部、耳廓、足趾等部位,遇热后会有明显的瘙痒感,可以在局部涂抹冻疮膏,也可
胳膊和手背长的湿疹怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
正常情况下如果是表现出胳膊和手背长湿疹的症状,一般是建议及时的进行治疗的,正常是因为真菌感染造成的,治疗起来比较顽固。湿疹是一种多见的由多种内外因素造成的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,因此平时要注意护理的,要注意保持局部的卫生,多吃水果。
过敏性湿疹该吃什么药?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹属于过敏反应,治疗湿疹应当注意防止各种可疑的致病因素,发病期间防止食用辛辣食物以及饮酒,防止过度洗烫,可使用抗组胺药物,镇静安定剂等。经常用的抗组胺药物比如扑尔敏,西替利嗪,咪唑斯汀,盐酸左西替利嗪等。
角化性湿疹怎么根治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了角化性湿疹一般在治疗上可以选择服用药物或者使用外用药物涂抹治疗,服用的药物可以选择氯雷他定,外用涂抹药膏可以选择复方氟米松、复方丙酸氯倍他索等乳膏。此外在平时可以使用维E乳涂抹,及时做好保湿。
皮炎和湿疹的主要区别是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹和皮炎的区别是:1、湿疹的病因一般比较难以查找,而皮炎往往都有明确接触史。2、湿疹的皮疹呈泛发性,境界不清。而皮炎的皮损则比较集中,多出目前接触部位,而且界限清楚。3、湿疹的皮损呈多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多种损害可同时表现出。而皮炎的的疹型比较单一,有红斑、水肿、水疱等。4、
冻疮了怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
冻疮好发于手脚,耳朵等末梢循环差的部位,它容易反复的发作。长了冻疮以后可以局部涂抹冻疮膏,口服扩血管的药物治疗。如果症状不是很严重可以每晚用温水浸泡冻疮的部位,然后进行轻柔的按摩,促使血液循环这样就可以减轻症状。病人要注意保暖,脚部的冻疮还要穿着宽松、舒适的鞋袜,不要让受冻的部位受到挤压。
湿疹吃什么水果好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了湿疹应吃凉性水果如香瓜、西瓜、梨、香蕉、奇异果、柿子、荸荠、甜瓜、柚子。可预防湿疹的4种蔬菜适当多吃以下三种蔬菜有助预防和治疗湿疹:1、苦瓜苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。2、番茄番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维
湿疹用艾草洗好吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
宝宝可以用艾叶清洗湿疹,但仅用青蒿清洗并不能达到治疗效果,正常用药物治疗,可外用不含氧化锌、维生素E软膏等激素的软膏;抗组胺药,如氯苯那明,也可以口服。婴儿有湿疹后,预防是非常重要的,因为婴儿的湿疹部分和饮食有关。如果宝宝的母亲在哺乳期间少吃辛辣和辛辣的食物,吃生冷的食物,这会造成婴儿湿疹的恶化。
婴儿湿疹怎么护理比较好
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
婴儿湿疹首先是要积极地去寻找孩子发作湿疹的原因,比如添加辅食的时候,很多孩子接触番茄之后都会出现皮疹,那么以后不要给孩子吃这样的食物。多数情况下,异体的动物蛋白,比如鱼肉、虾肉。还有干果类的核桃仁、花生仁,都容易致敏。同时,富含添加剂的食物也容易导致湿疹。尽量自己选择食材,不要买外卖等添加剂、辅料、香精太多的食物。给孩子及时的清洗,清洗完
自身敏感性湿疹如何治疗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
自身敏感性湿疹和自身内因有关。平时在饮食方面,需要注意避免食用发物,如牛羊肉、鱼虾海鲜、辛辣食物,以及烟酒,还要注意自身情绪,出现焦虑或者生气等不良情绪时,会增加湿疹治疗难度。在穿着贴身衣物时,尽量选择纯棉或者纯丝,能够避免不良刺激。
湿疹如何治疗
张淑娥 主任医师
北京大学第一医院 三甲
中医治疗湿疹离不开辨证施治,要明确具体病理类型后,对症治疗。热毒型湿疹,且感染较重,则需要进一般热解毒治疗。如果湿热较重,属于湿热型湿疹,则需要进行清热利湿治疗。如果属于血瘀型湿疹,则需要进行活血化瘀治疗。但是基本治疗原则以清热为主。
湿疹跟荨麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
湿疹能吃海参吗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
湿疹是否能吃海参,主要和个人体质有一定关系。如果对于海参不过敏,适量吃海参对湿疹没有什么影响。如果机体对海参过敏,则不建议吃海参。如果过敏者吃海参,可能会加重湿疹症状。除了不能吃海参,一些鱼、虾、螃蟹之类海鲜也需要注意。进食之后,需要观察湿疹病情是否有加重。如果有加重情况,则一口都不能吃。
湿疹会留疤痕吗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
大多数情况下,湿疹一般不会留疤。湿疹主要表现为局部红斑、丘疹、水疱、糜烂或者渗出。如果没有烧抓或者是搔抓不是很深,一般湿疹不会留疤,但有时候会留下色素沉着。但如果搔抓较重,导致局部出现溃疡等情况,有可能留下凹陷性疤痕。因此,患湿疹时,注意保护好局部创面,尽量避免搔抓,以免疤痕形成。
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