正常月经量为20-60毫升，少于20毫升是月经过少，多于80毫升是月经过多。月经过少可能与年龄、生活方式、病史有关，月经过多也与年龄、生活方式、病史有关。可通过卫生巾估算或称重法监测月经量，月经过少需调整生活方式或针对病因治疗，月经过多要调整生活方式或针对病因治疗。
一、正常月经量的范围
正常月经量一般为20-60毫升。如果月经量少于20毫升，可视为月经过少；若超过80毫升，则为月经过多。这一范围是基于大量的临床观察和统计得出的。例如，通过对不同年龄段、不同生理状态女性的月经出血情况进行监测统计，发现大多数女性的月经量处于20-60毫升这个区间内。
（一）月经过少的相关情况
年龄因素：对于青春期女性，由于生殖系统尚在发育阶段，月经量可能相对较少，但一般也应在20毫升以上。如果青春期女性月经量持续少于20毫升，需要考虑是否存在下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟等情况，但也可能是一些病理性因素，如子宫内膜损伤等。对于围绝经期女性，由于卵巢功能逐渐衰退，月经量也可能逐渐减少，但通常也应在正常范围内波动。
生活方式因素：长期过度节食、运动量过大等生活方式可能影响月经量。过度节食会导致身体营养缺乏，影响激素的正常合成和分泌，从而影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经量减少。而长期高强度运动可能会影响内分泌平衡，进而影响月经情况。
病史因素：有宫腔操作史的女性，如人工流产、刮宫等，可能会导致子宫内膜损伤，引起月经过少。例如，人工流产过程中过度搔刮子宫内膜，会使子宫内膜变薄，进而导致月经量减少。
（二）月经过多的相关情况
年龄因素：生育期女性月经过多可能与子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病相关。随着年龄增长，一些妇科疾病的发生率会增加，从而导致月经过多。对于青春期女性，月经过多可能与无排卵性功血有关，这是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未完善，导致子宫内膜不规则脱落，引起月经量过多。
生活方式因素：长期服用某些药物也可能导致月经过多，如抗凝剂等。此外，长期精神压力过大可能会影响内分泌系统，导致月经紊乱，出现月经过多的情况。
病史因素：有子宫肌瘤病史的女性，子宫肌瘤可能会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而导致月经量增多。子宫腺肌病患者由于子宫内膜侵入子宫肌层，也会出现月经量增多、经期延长等症状。
二、月经量的监测方法
可以使用卫生巾来大致估算月经量。一般来说，一片正常使用的卫生巾吸收量在5-10毫升左右。通过记录月经期间使用的卫生巾数量，大致估算月经量。例如，若月经期间使用了10片左右的卫生巾，且每片吸收量中等，那么月经量可能在50-100毫升左右，但需要更精确的话，可以结合称重法。称重法是在月经前将卫生巾称重，月经结束后再称重，两者的差值就是月经量（1克血约等于1毫升）。不过这种方法相对较麻烦，一般日常监测使用卫生巾估算即可。
三、月经量异常的应对建议
月经过少：如果是生活方式导致的月经过少，应调整生活方式，保证合理的饮食营养摄入，避免过度节食，适度运动，保持良好的心态。如果是病理性因素导致的月经过少，如子宫内膜损伤、宫腔粘连等，需要及时就医，医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，如药物治疗或手术治疗等。对于青春期女性月经过少，若排除病理性因素，可先观察，随着生殖系统的发育成熟可能会逐渐恢复正常；围绝经期女性月经过少，若出现异常情况也应及时就医，排除妇科疾病等。
月经过多：生活方式导致的月经过多，应调整药物使用情况（如在医生指导下调整抗凝剂等药物），缓解精神压力。对于病理性因素导致的月经过多，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗等。生育期女性月经过多若影响生育或导致贫血等情况，需要积极治疗；围绝经期女性月经过多也需要排除子宫内膜病变等情况，及时就医进行相关检查和治疗。
