要预防陈旧性胸膜炎需积极防治原发疾病，针对结核性和其他感染性胸膜炎分别规范治疗；增强机体免疫力，通过合理饮食、适度运动、充足睡眠来实现；避免危险因素，包括戒烟限酒、避免长期接触有害环境及远离过敏原。
一、积极防治原发疾病
针对结核性胸膜炎：若有结核病史或接触史，需规范进行抗结核治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，彻底治愈结核，防止发展为陈旧性胸膜炎。例如，对于明确结核感染的患者，应遵医嘱使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，治疗过程中不可随意中断，否则易导致病情迁延，增加发展为陈旧性胸膜炎的风险，尤其对于儿童和青少年，因其免疫力相对较低，更要规范治疗以降低患病风险。
针对其他感染性胸膜炎：如细菌感染引起的胸膜炎，要及时选用敏感抗生素进行治疗，控制感染。比如肺炎链球菌感染导致的胸膜炎，应根据药敏试验结果选用合适抗生素，及时有效地控制肺部感染，避免感染蔓延引发胸膜炎，进而发展为陈旧性胸膜炎。对于有基础疾病如糖尿病患者，控制血糖尤为重要，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，易反复发生感染性胸膜炎，需将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，以降低胸膜炎发生风险。
二、增强机体免疫力
合理饮食：保证营养均衡，摄入充足蛋白质、维生素等。蛋白质是机体免疫物质的重要组成部分，可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物，如每100g瘦肉约含20g左右蛋白质；维生素C能增强白细胞的活性，提高机体抵抗力，可多吃新鲜蔬菜水果，像橙子每100g含维生素C约33mg，猕猴桃每100g含维生素C约62mg等。对于老年人，由于消化功能减退，要注意食物的易消化性，可适当增加蛋白质的精细加工食品摄入，同时保证蔬菜水果的摄入种类和量，以维持机体正常免疫功能。
适度运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。每周可进行3-5次运动，每次30分钟左右。适度运动能促进血液循环，增强心肺功能，提高机体免疫力。年轻人可选择较为剧烈的运动方式，如每周3次以上的慢跑，每次持续20-30分钟，能有效提升心肺耐力；老年人可选择太极拳等舒缓运动，每天练习1-2次，每次15-30分钟，有助于保持身体柔韧性和免疫力。儿童则可在家长陪同下进行户外活动，如每天保证1-2小时的户外活动时间，进行奔跑、玩耍等，促进生长发育和免疫力提升。
充足睡眠：睡眠过程中身体会进行自我修复和调节，保证每天7-9小时的充足睡眠。良好的睡眠有助于免疫系统正常运作，分泌更多免疫因子。对于不同年龄段人群，睡眠需求有所不同，儿童一般需要10-14小时睡眠，青少年需要8-10小时睡眠，成年人需要7-9小时睡眠，老年人需要7-8小时睡眠。营造良好的睡眠环境，如保持卧室安静、黑暗和适宜温度，有助于提高睡眠质量，维持机体免疫力，降低患胸膜炎等疾病的风险。
三、避免危险因素
戒烟限酒：吸烟会损害呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，增加感染的机会，进而增加胸膜炎发生风险。应尽量戒烟，避免二手烟暴露。对于饮酒，要适量，男性每天饮酒酒精量不超过25g，女性不超过15g，长期大量饮酒会削弱机体免疫力，影响免疫系统对病原体的防御能力，增加感染性疾病发生几率，包括胸膜炎。尤其是有基础疾病的人群，如患有慢性肝病的人，饮酒会加重肝脏负担，进一步影响免疫功能，更应严格限制饮酒。
避免长期接触有害环境：如长期处于粉尘环境中工作的人群，要做好防护措施，佩戴合格的防护口罩，减少粉尘吸入。长期接触有害化学物质的人群，要加强工作场所的通风，定期进行职业健康检查，防止因吸入有害物导致呼吸道及胸膜受损，引发胸膜炎。对于有过敏体质的人，要避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发等，过敏反应可能导致呼吸道炎症，进而诱发胸膜炎，因此要注意观察自身过敏情况，尽量远离过敏原环境。
