牙龈炎是否能自愈因程度而异，轻度牙龈炎部分可通过改善口腔卫生自愈，中重度难自愈；生活方式（口腔卫生不良、吸烟）、病史（原有口腔疾病、全身性疾病）等影响牙龈炎；儿童牙龈炎需家长助其养成良好习惯并及时就医，孕妇因激素变化易患妊娠性牙龈炎，要注意口腔卫生且严重时谨慎治疗。
一、牙龈炎不吃药是否能自愈的情况分析
（一）轻度牙龈炎
1.自身修复可能：对于一些由局部刺激因素引起的轻度牙龈炎，如刷牙方法不当导致的牙龈轻微红肿，通过改善口腔卫生习惯，如正确刷牙（每天至少两次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法）、使用牙线等，去除局部刺激因素后，牙龈有一定的自愈可能。因为牙龈本身具有一定的自我修复能力，当局部刺激被消除后，炎症可能会逐渐消退，牙龈组织恢复健康。例如，研究表明，良好的口腔卫生维护可使轻度牙龈炎患者的牙龈炎症明显减轻甚至自愈。
2.年龄因素影响：儿童和青少年的牙龈组织新陈代谢相对较快，轻度牙龈炎在改善口腔卫生后自愈的可能性相对较高；而老年人由于身体机能下降，牙龈的修复能力减弱，自愈的可能性相对降低，但通过积极改善口腔卫生仍有助于控制炎症发展。
（二）中重度牙龈炎
1.难以自愈：如果牙龈炎已经发展到中重度，仅依靠自身自愈往往难以解决问题。中重度牙龈炎通常伴有较明显的牙龈红肿、出血增多、牙龈萎缩等症状，此时仅靠口腔卫生改善可能无法使炎症完全消退。因为炎症已经较为严重，牙龈组织的损伤程度较深，需要通过专业的治疗来控制炎症进一步发展，如进行龈上洁治、龈下刮治等治疗措施来清除菌斑、牙石等局部刺激物，仅依靠自身修复难以使炎症消退。
二、牙龈炎的相关因素及应对
（一）生活方式因素
1.口腔卫生不良：长期不注意口腔卫生，导致菌斑、牙石堆积，是引发牙龈炎的重要原因。例如，不爱刷牙、刷牙不彻底的人，菌斑容易在牙齿表面和牙龈边缘堆积，刺激牙龈引发炎症。应强调养成良好口腔卫生习惯的重要性，每天定时刷牙、使用牙线等。
2.吸烟：吸烟会影响牙龈的血液循环，降低牙龈的抵抗力，使牙龈炎更容易发生且难以自愈。吸烟者患牙龈炎的概率比非吸烟者高，因为烟雾中的有害物质会干扰牙龈组织的正常代谢和修复过程。对于吸烟的牙龈炎患者，戒烟有助于牙龈炎的控制和恢复。
（二）病史因素
1.原有口腔疾病：如果患者本身有其他口腔疾病，如龋齿、牙周炎等，会增加牙龈炎的发生风险，且这类患者的牙龈炎更难自愈。例如，有龋齿的患者，食物残渣容易嵌塞在龋洞内，刺激牙龈，加重牙龈炎的炎症。对于有原有口腔疾病的患者，需要同时治疗相关口腔疾病，才能更好地促进牙龈炎的恢复。
2.全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病等，会影响机体的免疫功能，使牙龈炎的治疗和自愈变得困难。糖尿病患者血糖控制不佳时，白细胞的功能受到影响，牙龈组织对细菌的抵抗力下降，牙龈炎容易反复发作且难以自愈。糖尿病合并牙龈炎的患者，需要在控制血糖的基础上，积极治疗牙龈炎。
三、特殊人群牙龈炎的情况
（一）儿童
1.特点及注意事项：儿童牙龈炎多与口腔卫生习惯不佳有关，如儿童可能刷牙不认真等。儿童的牙龈相对娇嫩，在处理牙龈炎时，要特别注意口腔护理的温和性。家长应帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，监督儿童正确刷牙，选择适合儿童的牙膏（一般建议使用含氟量适中、儿童专用的牙膏）。如果儿童牙龈炎较严重，应及时带儿童就医，因为儿童的生长发育特点决定了牙龈炎若不及时处理可能会影响牙齿的正常发育。
（二）孕妇
1.特点及注意事项：孕妇由于体内激素水平的变化，更容易发生牙龈炎，称为妊娠性牙龈炎。孕妇在应对牙龈炎时，要更加注意口腔卫生，因为孕期用药需要谨慎。孕妇可以通过轻柔刷牙、使用孕妇专用漱口水等方式保持口腔清洁，但如果牙龈炎较严重，需要在医生的评估下进行适当的治疗，如在怀孕中期（4-6个月）进行简单的龈上洁治等操作，以控制炎症，避免炎症加重影响孕妇和胎儿的健康。
