支气管炎包括急性和慢性，均可通过规范治疗改善，急性多由病毒感染致1-2周康复，儿童、老年人有不同特点；慢性与多种因素有关，可通过规范管理控制。检查有体格、实验室、影像学等，不同人群诊断有特点。预防可从增强体质、保暖、避感染源入手，特殊人群有相应重点。总之，支气管炎可治可防，需重视各方面综合应对。
一、支气管炎能否治好
支气管炎是可以治好的。支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎大多由病毒感染引起，经规范治疗多可痊愈；慢性支气管炎虽较难完全根治，但通过规范管理也能控制症状、减少发作。
（一）急性支气管炎的治疗与预后
病因及治疗：病毒是常见病因，如鼻病毒、冠状病毒等。一般采取对症支持治疗，若有咳嗽无痰，可使用右美沙芬等镇咳药物；若有咳嗽有痰而不易咳出，可用溴己新等祛痰药物；若合并细菌感染，会根据情况使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。多数患者在1-2周内可康复。
年龄因素影响：儿童患急性支气管炎时，由于其免疫系统发育不完善，病情变化相对较快，需密切观察病情，如出现呼吸急促等情况要及时就医；老年人患急性支气管炎，恢复相对较慢，且容易并发肺炎等并发症，治疗上要更谨慎，注意药物的选择和剂量调整需更精准。
（二）慢性支气管炎的管理与控制
病因及控制：慢性支气管炎的发生与长期吸烟、空气污染、感染等多种因素有关。治疗上包括戒烟、避免接触有害气体和颗粒、急性发作时抗感染（如使用左氧氟沙星等抗生素）、祛痰（氨溴索等）、平喘（沙丁胺醇等支气管扩张剂）等。通过规范管理，可减少急性发作次数，延缓病情进展，使患者能维持较好的生活质量。
生活方式影响：吸烟者患慢性支气管炎的风险显著高于非吸烟者，所以戒烟是慢性支气管炎患者非常重要的措施。对于有职业粉尘暴露的人群，需做好防护。在饮食方面，均衡营养有助于增强机体抵抗力，比如摄入富含维生素C的水果（橙子、柠檬等）、富含蛋白质的食物（鸡蛋、牛奶等）。
二、支气管炎的相关检查与诊断
（一）检查方法
体格检查：医生会听诊肺部，急性支气管炎患者肺部可闻及散在干湿啰音，部位不固定；慢性支气管炎患者急性发作时两肺底或其他部位可听到干湿啰音，长期发作可出现肺气肿体征，如桶状胸等。
实验室检查：血常规检查，急性支气管炎病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例升高。C反应蛋白在细菌感染时会升高。
影像学检查：胸部X线检查，急性支气管炎早期可无异常表现，病情较重时可见肺纹理增粗；慢性支气管炎X线检查可见肺纹理增多、紊乱等，反复发作可出现肺气肿征象。
（二）不同人群诊断特点
儿童诊断支气管炎时，需结合病史、症状及检查，由于儿童表述能力有限，更要重视体征和辅助检查的综合判断；老年人诊断时，要注意与肺结核、肺癌等疾病鉴别，因为老年人患这些疾病的概率相对较高，通过详细的病史询问、全面的检查来明确诊断。
三、支气管炎的预防措施
（一）一般预防
增强体质：适当运动，如成年人可进行慢跑、游泳等有氧运动，每周坚持3-5次，每次30分钟以上；儿童可选择适合的户外活动，如快走、跳绳等，增强机体免疫力。
注意保暖：根据气温变化及时增减衣物，尤其是在季节交替时，避免着凉，因为着凉容易诱发呼吸道感染，进而引发支气管炎。
避免感染源接触：在呼吸道疾病高发季节，尽量少去人员密集的场所，如必须前往，可佩戴口罩。家中有人患感冒等呼吸道疾病时，要注意隔离，避免交叉感染。
（二）特殊人群预防重点
老年人预防支气管炎，除了上述一般措施外，还应注意保持室内空气流通，定期清洁家居环境。有基础疾病的老年人，如糖尿病、心脏病等，要积极控制基础疾病，因为基础疾病控制不佳会影响机体抵抗力，增加患支气管炎的风险。儿童预防要注意合理喂养，保证营养均衡，按时接种疫苗，如流感疫苗等，疫苗可有效降低儿童患流感后引发支气管炎等并发症的概率。
