贲门癌有多种相关先兆，包括吞咽不适方面的哽噎感、疼痛，消化道相关的消化不良、食欲减退，体重变化的体重下降，以及其他的贫血表现等，如进食固体食物有哽噎感、吞咽疼痛、上腹部不适、食欲减退、体重下降、面色苍白乏力等，一些特定人群出现这些情况需警惕贲门癌。
一、吞咽不适相关先兆
1.吞咽哽噎感
贲门癌早期可能出现吞咽哽噎感，多在进食固体食物时较为明显，这是因为癌肿导致贲门部位的管腔开始变窄，食物通过受阻。例如，患者在进食较硬的米饭、馒头等时，会感觉食物在通过贲门部位时有短暂的停滞感。这种哽噎感可能时轻时重，容易被患者忽视，尤其是一些老年人，可能会认为是进食过快或食物不合适引起的。
对于有长期进食过快、过烫等不良饮食习惯的人群，若出现反复的吞咽哽噎感，需要警惕贲门癌的可能。而对于本身有食管-贲门疾病病史的人群，如反流性食管炎等，出现吞咽哽噎感加重时，更应高度重视。
2.吞咽疼痛
部分贲门癌患者会出现吞咽疼痛的先兆。疼痛性质多为隐痛、刺痛等。这是由于癌肿刺激贲门周围的组织，或者癌肿导致局部炎症反应，在食物通过时刺激病变部位引起疼痛。例如，患者在吞咽食物时，能感觉到从胸骨后到上腹部的疼痛不适。
对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，若出现吞咽疼痛且持续不缓解，要考虑到贲门癌的可能性。女性在围绝经期等激素水平变化较大的时期，若出现吞咽疼痛，也不能放松警惕，需及时就医检查。
二、消化道相关先兆
1.消化不良症状
上腹部不适：贲门癌患者可能出现上腹部的隐痛、胀满等不适症状，类似胃炎、胃溃疡的表现。这是因为贲门是食物进入胃的通道，癌肿影响了贲门的正常功能，导致食物在胃内的消化过程受到一定影响，进而引起上腹部的不适。例如，患者会感觉上腹部饱胀，即使进食很少量的食物也有饱腹感，还可能伴有嗳气等症状。
对于长期有消化不良症状，且通过常规治疗（如使用胃黏膜保护剂、抑酸剂等）效果不佳的人群，特别是年龄在40岁以上的人群，需要进一步排查贲门癌。有幽门螺杆菌感染病史的人群，出现消化不良症状加重时，更应警惕贲门癌的发生。
2.食欲减退
贲门癌患者往往会出现食欲减退的情况，这是因为贲门病变影响了食物的正常通过和消化，患者进食后不能获得良好的饱腹感，而且可能会因为吞咽不适等原因而减少进食量。随着病情的发展，食欲减退会逐渐加重。例如，原本食欲正常的人，突然变得不想吃饭，对以往喜欢的食物也提不起兴趣。
对于老年人，本身食欲就可能随年龄增长而有所下降，但如果出现不明原因的食欲急剧减退，同时伴有其他上述吞咽不适、消化道不适等症状时，要考虑贲门癌的可能。有不良饮食习惯（如长期高盐饮食、食用腌制食物等）的人群，出现食欲减退也要引起重视。
三、体重变化相关先兆
1.体重下降
由于贲门癌影响了患者的进食，导致摄入的营养物质不足，同时肿瘤本身是一种消耗性疾病，会消耗人体的能量，所以患者可能会出现体重下降的情况。体重下降可能是逐渐发生的，患者可能在短期内没有明显察觉，但通过对比衣服穿着的变化或者定期测量体重可以发现。例如，在几个月内体重下降5kg以上，且没有明显的减肥等原因。
对于有慢性疾病但体重却不明原因下降的人群，如糖尿病患者如果出现体重异常下降，同时伴有吞咽、消化道等相关症状时，要考虑到贲门癌等肿瘤性疾病的可能。女性在非妊娠、非减肥情况下出现体重下降，也需要排查贲门癌等疾病。
四、其他相关先兆
1.贫血表现
贲门癌患者如果出现肿瘤表面破溃出血，可能会导致慢性失血，从而引起贫血。患者可能会出现面色苍白、乏力、头晕等贫血相关的表现。例如，患者会感觉容易疲劳，稍微活动后就会出现气短、头晕等症状。
对于老年人，本身可能存在一些基础疾病，如心血管疾病等，若出现面色苍白、乏力等症状，在排除其他常见原因后，要考虑到贲门癌导致贫血的可能。有长期消化道出血病史但未明确病因的人群，出现上述贫血表现时，需高度警惕贲门癌。
