膝盖交叉韧带损伤症状

来源:民福康

膝盖交叉韧带损伤有疼痛肿胀、膝关节不稳定、活动受限等症状。疼痛分急性剧痛和慢性隐痛;肿胀有急性快速肿胀和慢性反复肿胀;膝关节不稳定表现为抽屉试验阳性和关节错动感;活动受限包括屈伸和旋转活动受限,不同人群表现因自身情况有差异。

急性疼痛:受伤当时往往会感到膝关节内部有撕裂样的剧痛,部分患者能听到明显的撕裂声响,疼痛较为剧烈,会影响膝关节的正常活动,患者常因疼痛而难以继续维持受伤肢体的负重等动作。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛程度,但会表现出哭闹、肢体不愿活动等异常表现;对于有基础病史的患者,如本身有关节炎等情况,受伤后的疼痛可能会因基础病情而有所不同,可能疼痛程度相对更难判断,但仍会有明显的疼痛加重表现。

慢性疼痛:在损伤恢复过程中或慢性阶段,可能会出现间断性或持续性的隐痛,尤其是在膝关节活动过多、负重或长时间站立行走后,疼痛会加重。女性患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会对疼痛感知有一定影响,可能使疼痛感觉略有不同,但本质仍是膝关节的不适疼痛。

肿胀

急性肿胀:受伤后膝关节很快会出现肿胀,这是因为交叉韧带损伤后,膝关节内的血管破裂出血,导致关节腔积血、积液,一般在数小时内即可观察到膝关节明显肿胀,皮肤可能会有轻度发红,肿胀会使膝关节外观增粗。儿童的膝关节相对较为娇嫩,肿胀可能会进展较快,且由于儿童皮肤较薄,肿胀表现可能更易察觉;有肥胖等生活方式的患者,本身膝关节周围脂肪较多,肿胀可能被部分掩盖,但通过关节活动度等其他表现仍可辅助判断。

慢性肿胀:如果交叉韧带损伤未得到及时有效的治疗,转为慢性阶段,膝关节可能会反复出现肿胀,肿胀程度相对急性肿胀可能较轻,但会持续存在,在活动后肿胀往往会加重。有长期站立等生活方式的人群,慢性肿胀可能会更明显,因为长时间的站立会加重膝关节的负担,影响血液循环,导致肿胀难以消退。

膝关节不稳定

抽屉试验阳性:这是诊断交叉韧带损伤的重要体征检查方法。前交叉韧带损伤时,向前抽屉试验阳性,即患者仰卧位,屈膝90°,检查者一手握住患者小腿近端,另一手固定患者大腿远端,向前拉小腿近端,会发现小腿向前移动的距离比健侧增加;后交叉韧带损伤时,向后抽屉试验阳性,即向后推小腿近端,小腿向后移动距离比健侧增加。不同年龄的人群进行抽屉试验时的表现可能因关节周围肌肉力量等因素略有差异,儿童的肌肉力量相对较弱,可能抽屉试验的阳性表现不如成人典型,但仍可通过对比健侧来判断;对于有神经系统疾病等病史的患者,可能会影响肌肉力量,从而干扰抽屉试验的判断结果,需要结合其他检查综合评估。

关节错动感:患者自己能感觉到膝关节在活动过程中有时会有错动、不稳定的感觉,比如在行走、上下楼梯或扭转膝关节时,会感觉膝关节好像要错位一样,这种不稳定感会影响患者的日常活动,使患者不敢正常活动膝关节,担心膝关节会出现更严重的问题。女性患者由于生理结构等因素,可能在行走等活动中对膝关节不稳定的感知可能与男性略有不同,但本质是膝关节的异常错动感觉。

活动受限

屈伸活动受限:膝关节的屈伸范围会受到明显影响,受伤后患者可能无法完全伸直膝关节或弯曲到正常的角度,比如正常膝关节屈曲可达到130°-150°,伸直可达0°,而交叉韧带损伤后可能屈曲角度减小,伸直也不能完全到位。年龄较大的患者可能本身关节活动度就相对较差,但交叉韧带损伤会进一步加重这种受限情况;对于长期缺乏运动的人群,受伤后活动受限可能会更明显,因为本身关节的灵活性就不足。

旋转活动受限:交叉韧带损伤还会导致膝关节旋转活动受限,患者在尝试扭转膝关节时会感到困难,且伴有疼痛和不稳定感,这会影响患者完成一些需要膝关节旋转动作的活动,如球类运动中的变向等。有运动习惯的人群,交叉韧带损伤导致的旋转活动受限会严重影响其运动能力,而对于很少运动的人群,可能在日常生活中的一些简单扭转动作,如从坐姿起身时扭转身体等,也会受到明显影响。

阅读全文
了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
免费咨询