老年人皮肤瘙痒原因包括皮肤自身因素（皮肤老化、皮肤病）、系统疾病因素（糖尿病、肝肾疾病、甲状腺疾病）、药物因素、环境因素；治疗有一般治疗（皮肤护理、环境调节）、针对基础疾病治疗、药物治疗（外用、口服）；特殊人群需避免搔抓，观察情况，及时就医，遵医嘱用药，保持健康生活方式。
一、老年人皮肤瘙痒的原因
1.皮肤自身因素
皮肤老化：随着年龄增长，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退，皮肤水分流失增加，皮肤变得干燥，这是导致皮肤瘙痒的常见原因之一。皮肤干燥会使皮肤的屏障功能受损，对外界刺激的抵御能力下降，容易引发瘙痒。例如，相关研究表明，60岁以上老年人中约有50%存在不同程度的皮肤干燥问题，进而导致皮肤瘙痒。
皮肤病：一些皮肤疾病也会引起老年人皮肤瘙痒，如湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等。以湿疹为例，它是一种慢性炎症性皮肤病，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等病变，伴有剧烈瘙痒。银屑病则表现为皮肤出现红斑鳞屑性皮疹，瘙痒症状也较为常见。
2.系统疾病因素
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会使皮肤内的渗透压改变，刺激神经末梢，从而引起皮肤瘙痒。据统计，约10%-30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，且血糖水平越高，瘙痒往往越严重。
肝肾疾病：肝脏疾病如肝硬化，肾脏疾病如慢性肾衰竭，都会影响机体的代谢和解毒功能，导致体内毒素积聚，刺激皮肤神经引起瘙痒。例如，慢性肾衰竭患者由于尿素等代谢废物不能正常排出，在皮肤沉积可引起瘙痒。
甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都可能导致皮肤瘙痒。甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，皮肤血液循环增加，可能引起瘙痒；甲状腺功能减退时，皮肤新陈代谢减缓，皮肤干燥，也易出现瘙痒症状。
3.药物因素
某些药物在服用后可能会引起皮肤瘙痒的不良反应，如降压药、降糖药、抗抑郁药等。例如，血管紧张素转换酶抑制剂类降压药可能导致部分患者出现皮肤瘙痒。
4.环境因素
气候干燥：秋冬季节气候干燥，老年人皮肤更容易失水干燥，从而引发瘙痒。此外，室内空气过于干燥，如使用暖气、空调等设备时，也会加重皮肤干燥，导致瘙痒。
接触过敏原：老年人接触某些过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能引起过敏性皮炎，出现皮肤瘙痒症状。
二、老年人皮肤瘙痒的治疗
1.一般治疗
皮肤护理：保持皮肤清洁，使用温和的沐浴产品，避免过度清洁。沐浴后及时涂抹保湿霜，保持皮肤水分，改善皮肤干燥状况。选择宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。
环境调节：保持室内适宜的温度和湿度，可使用加湿器等设备增加空气湿度，避免皮肤过于干燥。
2.针对基础疾病治疗
如果是由糖尿病、肝肾疾病、甲状腺疾病等系统疾病引起的皮肤瘙痒，需要积极治疗原发病。例如，糖尿病患者需要通过饮食控制、运动和药物治疗等将血糖控制在合理范围；肝肾疾病患者则需要根据具体病情进行相应的治疗，以改善体内代谢紊乱状况，从而缓解皮肤瘙痒。
3.药物治疗
外用药物：可使用一些外用止痒药物，如炉甘石洗剂，具有收敛、止痒的作用；糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等，对于炎症性皮肤病引起的瘙痒有一定的缓解作用，但需注意长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，应在医生指导下使用。
口服药物：抗组胺药物是常用的口服止痒药物，如氯雷他定等，可缓解瘙痒症状。对于一些因系统疾病引起的严重皮肤瘙痒，可能需要根据病情使用其他药物治疗，但具体药物需由医生根据患者情况开具。
三、特殊人群（老年人）温馨提示
老年人皮肤瘙痒时应避免搔抓皮肤，以免抓破皮肤引起感染。同时，要注意观察皮肤瘙痒的情况，如瘙痒程度、范围、是否伴有其他症状等。如果皮肤瘙痒持续不缓解或伴有皮肤破损、发热等异常情况，应及时就医，避免延误病情。在使用药物治疗时，要严格遵循医生的建议，注意药物的不良反应。此外，老年人在日常生活中要保持健康的生活方式，合理饮食，适当运动，保持良好的心态，有助于维持皮肤健康和身体的整体健康状况。
