经常口臭可能由口腔局部因素、全身系统性疾病及其他因素导致。口腔局部因素包括龋齿、牙周炎、口腔黏膜病、不良修复体；全身系统性疾病有消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、肝病）、呼吸系统疾病（支气管扩张）、糖尿病；其他因素包含不良生活方式（吸烟、饮酒、长期不吃早餐）和药物因素。
牙周炎：牙周炎患者的牙周袋内存在大量的细菌及其代谢产物，如牙龈卟啉单胞菌等。这些细菌会引起牙龈炎症、出血，并且分解口腔内的有机物，产生具有臭味的物质。吸烟的人患牙周炎的风险较高，且更容易出现口臭问题；女性在生理期等激素水平变化时，牙周组织对局部刺激的反应性增强，也可能加重牙周炎相关口臭。
口腔黏膜病：例如口腔溃疡，溃疡面会有炎性渗出和坏死组织等，细菌在局部繁殖，产生异味。一些特殊的口腔黏膜病，如坏死性溃疡性龈炎等，会有明显的恶臭。老年人由于口腔黏膜防御功能下降，更容易发生口腔溃疡等口腔黏膜病导致口臭；免疫力低下的人群也易受此类疾病困扰出现口臭。
不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体与口腔组织贴合不紧密，容易残留食物残渣，细菌滋生，从而产生口臭。老年人佩戴假牙的情况较多，如果假牙清洁不当，就容易引发口臭；制作工艺不佳的修复体也可能导致局部卫生难以保持，引起口臭。
全身系统性疾病导致的经常口臭
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡：胃部疾病会影响消化功能，导致食物在胃内排空延迟，细菌过度繁殖，产生的异味可能通过食管反流至口腔，引起口臭。有胃炎、胃溃疡病史的人群，在病情发作或者控制不佳时容易出现口臭；饮食不规律、长期精神紧张的人也易患此类疾病并伴随口臭。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内定植，其产生的尿素酶能分解尿素产生氨等有臭味的物质，并且该菌还会参与胃部炎症等过程，导致患者出现口臭。幽门螺杆菌感染在人群中较为常见，尤其在生活不卫生、聚餐频繁的人群中高发，感染后容易出现口臭症状。
肝病：严重肝病患者，如肝硬化等，肝脏对毒素的代谢功能下降，血液中尿素等含氮物质增多，经呼吸排出时会带有异味。肝病患者通常有基础的肝脏疾病病史，比如乙肝、丙肝等慢性肝病，病情进展到一定程度就可能出现口臭表现。
呼吸系统疾病：例如支气管扩张，患者呼吸道内会有大量的脓性分泌物，其中的细菌繁殖产生异味，可通过呼吸散发至口腔引起口臭。长期吸烟的支气管扩张患者，烟草刺激呼吸道，加重病情的同时也会加重口臭；免疫力低下的老年人患支气管扩张时，更容易出现口臭情况。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增多，可出现酮症酸中毒，呼出的气体中有丙酮味，表现为口臭。糖尿病患者如果血糖长期居高不下，并且没有得到良好的控制，就容易发生酮症酸中毒相关口臭；老年人患糖尿病的概率相对较高，更要注意血糖控制以避免口臭等并发症。
其他因素导致的经常口臭
不良生活方式
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中，并且烟草燃烧产生的烟雾会沉积在牙齿、口腔黏膜上，同时吸烟还会影响口腔的正常菌群和唾液分泌，导致口臭。长期大量吸烟的人，口臭问题往往比较严重；青少年吸烟不仅影响口腔健康，还会对全身健康造成不良影响并可能引发口臭。
饮酒：酒精会导致口腔干燥，唾液分泌减少，唾液有清洁口腔的作用，唾液减少时口腔自洁能力下降，同时酒精代谢产物也可能通过口腔呼出异味。长期大量饮酒的人，口腔环境易被破坏，更容易出现口臭；女性在饮酒后由于生理特点，可能比男性更易出现口臭相关问题。
长期不吃早餐：经过一夜的睡眠，口腔内细菌会繁殖，如果长期不吃早餐，口腔内细菌更容易过度生长，产生异味。上班族如果经常不吃早餐，就容易出现口臭；儿童如果早晨不爱吃饭，也可能因为口腔细菌滋生而有口臭。
药物因素：某些药物服用后可能引起口臭副作用，比如一些降压药、降糖药等。长期服用这类药物的人群需要注意观察口腔气味变化，如果出现口臭可能与药物有关，需及时咨询医生。老年人往往需要长期服用多种药物，更要关注药物可能带来的口臭副作用。
