气胸打孔对人体的影响

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气胸打孔手术是微创手术,短期会致穿刺孔疼痛、呼吸浅快、身体活动受限,长期穿刺孔留小瘢痕、肺功能可恢复但有基础肺疾者恢复差、有复发可能,儿童要防感染保营养,老年要监测心肺、循序渐进活动保营养,有基础病者要管理基础病。

一、气胸打孔手术的基本情况

气胸打孔手术即胸腔镜下气胸治疗手术,是通过在胸壁上打几个小孔(通常为1-3个),置入胸腔镜和手术器械来处理气胸相关病变的微创手术方式。

二、对人体的影响-短期影响

(一)疼痛方面

术后穿刺孔部位会有一定程度疼痛,一般在可耐受范围,这是因为手术操作会对局部组织造成创伤。对于不同年龄人群,儿童由于痛觉敏感度相对较高且表达可能不准确,需密切观察其疼痛反应;成年人则可通过沟通评估疼痛程度,必要时采取合理措施缓解。

通常术后数天内疼痛会逐渐减轻,年轻且身体状况良好者恢复相对较快,而老年患者可能恢复时间稍长,且老年患者对疼痛耐受可能有变化,需更细致关注。

(二)呼吸功能影响

短期内可能会出现呼吸浅快情况,这是机体为减少穿刺孔部位刺激的一种保护性反应。对于有基础肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,本身呼吸功能就受限,气胸打孔术后呼吸功能影响可能更明显,需加强呼吸功能监测,鼓励患者早期进行呼吸锻炼,如深呼吸、有效咳嗽等,以促进肺复张和呼吸功能恢复。儿童患者由于呼吸功能发育尚未完全成熟,术后呼吸功能影响需更谨慎评估,及时干预呼吸锻炼等促进恢复措施。

(三)身体活动受限

术后短时间内身体活动会受到一定限制,因为穿刺孔部位活动可能会引起疼痛。但早期适当的床上活动是必要的,如翻身等。不同性别患者在身体活动恢复上可能无本质差异,但女性患者可能因体质等因素恢复节奏可能与男性有细微不同。对于有长期卧床不良生活方式的患者,术后更要强调早期适度活动的重要性,避免长期卧床相关并发症;而生活方式较健康的患者恢复相对更顺利。

三、对人体的影响-长期影响

(一)穿刺孔相关情况

一般穿刺孔会逐渐愈合,遗留较小瘢痕,对身体功能通常无明显长期不良影响。但对于瘢痕体质人群,术后穿刺孔瘢痕可能增生明显,需关注瘢痕情况,必要时采取干预措施。不同年龄瘢痕体质人群表现可能不同,儿童瘢痕体质者更需密切观察瘢痕变化,避免因瘢痕增生影响局部组织功能等。

(二)肺功能影响

多数患者术后肺功能可逐渐恢复至术前水平或接近术前水平。但对于既往有较严重肺部疾病的患者,如特发性肺纤维化患者,气胸打孔术后肺功能恢复可能不如正常人群,需长期随访肺功能变化。年龄较大患者肺功能储备相对较差,术后肺功能恢复可能相对缓慢,要定期评估肺功能情况并给予相应康复指导。

(三)复发方面影响

气胸打孔手术治疗气胸有一定复发率,对于复发风险较高的患者,如肺大疱数量多且分布广泛者,术后需密切关注是否有气胸复发情况。不同年龄患者复发后处理有所不同,儿童复发后由于身体处于生长发育阶段,处理需更谨慎,要综合考虑多种因素制定治疗方案;成年患者复发则根据具体情况选择再次手术等治疗方式。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童气胸打孔术后要特别注意观察穿刺孔愈合情况,由于儿童皮肤娇嫩,感染风险相对需更严格防范,保持穿刺孔清洁干燥。同时,儿童呼吸功能恢复过程中要确保其营养充足,以利于身体恢复,因为充足营养有助于儿童组织修复和肺功能改善等。

(二)老年患者

老年患者术后要密切监测心肺功能,因为老年患者心肺功能储备差,容易出现心肺并发症。在活动方面要循序渐进,避免剧烈活动导致气胸复发或其他心肺不良事件发生。营养支持也很重要,老年患者消化功能可能减退,需保证营养均衡摄入,促进身体恢复。

(三)有基础疾病患者

对于有基础肺部疾病(如哮喘、慢性支气管炎等)患者,气胸打孔术后要加强对基础疾病的管理,按照基础疾病的治疗方案继续治疗,密切观察气胸术后与基础疾病相互影响情况,及时调整治疗措施。例如哮喘患者要注意避免诱发哮喘发作的因素,如接触过敏原等,以保障呼吸功能稳定。

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气胸
气胸通常是患者胸膜腔受损导致气体进入胸膜腔,从而压迫肺组织使其塌陷引起,症状以胸痛、呼吸困难等为主。
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自发性气胸吸氧的作用有促进肺复张、减轻身体缺氧状态、减轻肺血管收缩。 1、促进肺复张 患者在吸氧后能够促使肺组织获得更多的氧气,进而促进肺泡通气增加,达到改善肺部受压状态的目的。 2、减轻身体缺氧状态 患者因为自身通气障碍,可能会导致全身各器官组织缺氧,此时进行吸氧处理能够帮助补充身体所需的氧气。
气胸怎么办
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南方医科大学南方医院 三甲
气胸的治疗主要有保守治疗和排气治疗。在气胸量比较小,或在患者肺功能基础比较好、压缩小于10%以下的情况下可以采取保守治疗,首先让患者卧床休息,并给予高浓度吸氧。但是当气胸量比较大,或者患者基础肺功能比较差、气胸发生比较快,又或者发生急性张力性气胸的时候,必须要迅速给予排气疗法。排气方式有两种,一种是直接的胸膜腔穿刺抽气法,另一种是胸腔的闭
轻微气胸一般几天自愈
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气胸分为开放性气胸和闭合性气胸。闭合性气胸可能由于肺大疱肺破裂引起。原则上出现气胸,肺压缩小于30%时,是不用放置胸腔闭式引流管,这时气胸靠患者自行吸收,对胸膜气体吸收以后可以进行自愈。气胸吸收时间与速度要根据实际病情决定,如果气胸已经没有气体漏出的情况下,1周左右能达到完全吸收。有时肺破裂漏气在一段时间内会持续存在,如果漏气速度增多,也
什么是气胸
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气胸就是胸膜腔积气,气胸好发于青少年,多是因为是青春期发育的比较快导致胸廓的前后径比较短,容易合并肺大泡肺大泡一旦破裂就会形成气胸。一些基础性疾病,包括慢阻肺、肺气肿等也都会引发气胸。气胸一般可以分为原发性气胸和继发性气胸,气胸的症状主要有胸闷、气短、发绀、咳嗽等。
左侧液气胸严不严重
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宿迁市第一人民医院 三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
开放性气胸急救
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
开放性气胸急救首先是尽早进行胸腔闭式引流术,插管成功后,则导管会持续溢出气泡,呼吸困难会迅速缓解。压缩的肺可在几小时至数天内复张。对于肺压缩严重时间较长的病人,插管后应夹住引流管分次引流,避免胸腔内压力骤降,产生肺复张后肺水肿。如未见气泡溢出1~2天,病人呼吸困难症状消失,胸片显示肺已全部复张时可以拔除导管。
小儿气胸是由什么原因引起的?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小儿气胸可以分为两种,即自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸原因有很多种,多数可能是由于肺部先天发育不良导致肺大泡破裂所引起,而继发性气胸多数是由于外伤或者手术以后导致。一旦发生气胸,要根据气胸量多少来采取治疗办法,对少量气胸可以保守治疗,待其自行吸收,但对于大量气胸就需要进行手术治疗。
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