关节炎有多种表现,包括关节疼痛(程度、性质因类型而异,受年龄、性别、生活方式、病史影响)、关节肿胀(表现因类型不同,受年龄、性别、生活方式、病史影响)、关节僵硬(晨起或休息后明显,时长因类型而异,受年龄、性别、生活方式、病史影响)、关节活动受限(因疼痛、肿胀、僵硬等致活动范围缩小,受年龄、性别、生活方式、病史影响)。
年龄因素:儿童关节炎引起的疼痛可能会影响其活动,比如儿童类风湿关节炎,疼痛可能导致孩子不愿行走、玩耍等;老年人骨关节炎导致的关节疼痛,会影响其日常的起居活动,如上下楼梯、弯腰等。
性别因素:某些关节炎在性别上有一定差异,如痛风性关节炎,男性发病率相对更高,疼痛发作时可突然出现单个关节剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节等。
生活方式:长期从事重体力劳动或剧烈运动的人,关节磨损严重,更容易出现关节疼痛,引发关节炎。例如运动员膝关节关节炎的发生率相对较高,与长期高强度运动导致关节过度使用有关。
病史:有既往关节损伤病史的人,发生关节炎后疼痛可能更明显,因为关节已存在一定损伤基础,再次受到炎症等刺激时疼痛反应更强烈。
关节肿胀
表现形式:关节肿胀是由于关节腔内炎症导致滑膜增生、积液等引起。不同类型关节炎肿胀表现有别,像痛风性关节炎急性发作时,受累关节迅速出现红肿热痛,肿胀明显;骨关节炎的肿胀多是缓慢进展,关节周围组织肿胀,可伴有关节变形。
年龄因素:儿童关节炎引起的关节肿胀可能影响关节功能,如幼年特发性关节炎,关节肿胀可能导致关节活动受限;老年人骨关节炎出现的关节肿胀,会进一步加重关节的退变。
性别因素:部分关节炎的关节肿胀在性别上无明显特异性,但痛风性关节炎男性患者急性发作时关节肿胀更常见。
生活方式:长期处于潮湿、寒冷环境工作生活的人,关节容易受到刺激,引发炎症导致肿胀,比如一些在矿井下工作的人员,由于环境潮湿寒冷,膝关节关节炎肿胀的发生率可能较高。
病史:有自身免疫性疾病病史的人,如系统性红斑狼疮患者出现关节受累时,容易出现关节肿胀,且与自身免疫紊乱导致的关节炎症相关。
关节僵硬
表现形式:关节炎患者常出现关节僵硬,尤其在晨起时或长时间休息后更为明显,称为晨僵。类风湿关节炎的晨僵时间通常较长,可持续1小时以上;骨关节炎的晨僵时间相对较短,一般不超过30分钟。
年龄因素:儿童关节炎的晨僵可能不被及时察觉,因为儿童表述能力有限;老年人关节炎的晨僵会严重影响其晨起后的活动,如老年人骨关节炎患者晨起后可能需要花费较长时间才能活动开关节。
性别因素:一般无明显性别差异导致的晨僵特异性表现,但在某些自身免疫性关节炎中,女性可能更易出现晨僵相关症状。
生活方式:长期固定姿势工作的人,关节长期处于一种状态,容易引发关节僵硬,如长期伏案工作的人,若患有颈椎关节炎,可能会出现颈部僵硬不适。
病史:有过关节创伤病史且未恢复良好的人,发生关节炎后关节僵硬可能更严重,因为关节创伤后组织修复不良,炎症更容易导致关节僵硬。
关节活动受限
表现形式:由于关节疼痛、肿胀、僵硬等因素,关节炎患者会出现关节活动受限。例如严重的类风湿关节炎患者,关节可能出现畸形,导致关节活动范围大幅缩小,甚至无法完成正常的屈伸、旋转等动作;骨关节炎晚期患者膝关节活动受限,可能无法完全伸直或弯曲膝关节。
年龄因素:儿童关节炎导致的关节活动受限会影响其生长发育和正常活动能力,如儿童患关节炎后可能无法正常跑跳等;老年人关节活动受限会严重影响其生活自理能力,如无法独立穿衣、洗澡等。
性别因素:无明显因性别导致的关节活动受限特异性,但在一些需要精细关节活动的工作中,女性若患关节炎可能影响其职业技能发挥。
生活方式:长期缺乏运动的人,关节灵活性差,患关节炎后更容易出现关节活动受限,如长期卧床的人,关节活动受限的风险较高。
病史:有关节疾病反复发作病史的人,关节活动受限可能逐渐加重,因为每次关节炎发作都会对关节结构造成一定损害,导致活动受限进行性加重。



