经常口臭的原因包括口腔局部因素、全身系统性疾病、不良生活方式及其他因素。口腔局部因素有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜病等;全身系统性疾病涉及消化系统(胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、便秘)、呼吸系统(鼻窦炎、支气管炎、肺炎等)、糖尿病等;不良生活方式包括口腔卫生习惯差、饮食中食用刺激性食物、长期吸烟、过量饮酒等;其他因素有药物副作用、激素变化等。
牙龈炎:牙菌斑、牙结石等刺激牙龈,导致牙龈发炎,牙龈组织会出现红肿、易出血等症状,同时细菌繁殖产生代谢产物,产生臭味。青少年由于生长发育快,口腔卫生维护可能不到位,容易患牙龈炎而口臭;女性在生理期时,体内激素变化可能会加重牙龈炎相关的口臭情况。
牙周炎:牙周炎是比牙龈炎更严重的牙周疾病,除了牙龈炎症外,还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收等,牙周袋内会有大量的细菌及其代谢产物,产生明显的口臭。中老年人由于口腔长期积累的牙菌斑、牙结石等问题,较易患牙周炎导致口臭。
口腔黏膜病:如口腔溃疡,溃疡面会有炎性渗出和坏死组织,细菌繁殖产生异味;口腔扁平苔藓等黏膜病也可能伴随口臭,因为病变部位的组织变化为细菌滋生创造了环境。不同年龄段都可能发生口腔黏膜病,比如年轻人压力大时易患口腔溃疡而口臭。
全身系统性疾病导致的经常口臭
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡:胃肠道消化功能紊乱,食物在胃内排空延迟,发酵产生异味,可通过食管反流至口腔,引起口臭。成年人中,长期饮食不规律、精神压力大的人群较易患胃炎、胃溃疡进而出现口臭。
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质,同时其感染还会引起胃肠道功能紊乱,导致口臭。各年龄段都可能感染幽门螺杆菌,家庭共餐等生活方式易造成传播。
便秘:粪便在肠道内停留时间过长,发酵产生的异味会被机体吸收,通过呼吸排出,导致口臭。老年人胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘从而引发口臭;一些久坐不动、饮水少的人群也易出现便秘相关口臭。
呼吸系统疾病:如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等,呼吸道产生的分泌物及细菌感染产生的物质可通过口腔呼出,导致口臭。例如,鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物倒流至口腔,会引起口臭,不同年龄段均可发生,尤其免疫力较低的人群更易患呼吸系统感染性疾病而出现口臭。
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可出现酮症酸中毒,呼出的气体有丙酮味,表现为口臭。中老年糖尿病患者若血糖控制不稳定,较易出现这种情况,因为中老年人群本身代谢等功能有所下降,血糖波动相对更难控制。
不良生活方式导致的经常口臭
口腔卫生习惯差:不按时刷牙、刷牙方法不正确、饭后不漱口等,会导致食物残渣在口腔内残留,被细菌分解产生异味。儿童如果家长没有做好口腔清洁指导,容易出现口腔卫生差而口臭;成年人中工作繁忙、懒惰等原因也可能导致口腔卫生不佳引发口臭。
饮食因素
食用刺激性食物:大量食用洋葱、大蒜、韭菜等具有特殊气味的食物后,食物中的异味成分会在口腔内残留并通过呼吸散发,导致口臭。不同年龄段的人都可能因食用这类食物出现短暂口臭,比如聚餐时大量食用此类食物后。
长期吸烟:烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔和呼吸道,吸烟产生的烟雾会污染口腔环境,导致口臭。长期吸烟的中老年人更易出现因吸烟导致的口臭,吸烟对口腔和全身健康都有诸多危害。
过量饮酒:酒精会使口腔黏膜干燥,有利于细菌繁殖,而且酒精本身的气味也会从口腔散发,导致口臭。成年人中社交场合饮酒过量的人群较易出现因饮酒导致的口臭。
其他因素导致的经常口臭
药物副作用:某些药物服用后可能会引起口腔异味作为副作用,如一些降压药、降糖药等。具体的药物因人而异,比如长期服用某类降压药的患者,需要留意是否出现口臭等药物副作用表现,不同患者对药物的反应不同。
激素变化:如女性在月经期、妊娠期,体内激素水平变化可能会影响口腔的菌群环境,导致口臭。青春期女性月经周期中激素变化也可能引发口臭情况,妊娠期女性由于身体激素等多方面变化,较易出现口臭问题。



