胸膜炎早期症状多样，包括胸痛（多为单侧尖锐刺痛，深呼吸或咳嗽时加剧，受年龄、性别、生活方式、病史影响）、咳嗽（早期干咳，随病情发展可能有变化，受年龄、性别、生活方式、病史影响）、呼吸困难（早期活动后轻度，随病情进展加重，受年龄、性别、生活方式、病史影响）、发热（部分患者低热或中等度发热，受年龄、性别、生活方式、病史影响）。
特点：胸膜炎早期常见症状为胸痛，多为尖锐刺痛，一般是单侧胸部疼痛，在患者深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧，而屏住呼吸时疼痛可暂时缓解。这是因为胸膜的脏层和壁层相互摩擦刺激神经末梢导致疼痛。例如，有研究显示，约70%-80%的胸膜炎患者早期会出现胸痛症状。
年龄、性别因素影响：不同年龄和性别的患者胸痛表现可能无明显特异性差异，但儿童患者可能表述不清晰，需要家长密切观察其呼吸、活动时的反应来判断是否有胸痛相关表现；女性患者在生理期等特殊时期，可能需要结合其他症状综合判断胸痛是否与胸膜炎有关。
生活方式影响：长期吸烟、过度劳累等生活方式可能会加重胸痛的不适感，因为吸烟会刺激呼吸道，过度劳累可能影响身体的整体机能，使胸膜的刺激反应更明显。
病史影响：有肺部感染病史、自身免疫性疾病病史等的人群，出现胸痛时更应警惕胸膜炎的可能，因为这些基础病史会增加胸膜炎的发生风险，胸痛可能是胸膜炎的早期表现。
咳嗽
特点：早期可出现干咳，咳嗽程度轻重不一。这是由于胸膜受到刺激后，通过神经反射引起咳嗽。随着病情发展，可能会出现少量咳痰，如果合并有细菌感染等情况，痰量可能会增多且性质改变。例如，一些研究发现，约50%左右的胸膜炎早期患者会出现咳嗽症状。
年龄、性别因素影响：儿童患者咳嗽时可能还会伴有呼吸急促等表现，需要注意与其他儿童常见呼吸道疾病鉴别；女性患者咳嗽时要注意与乳腺疾病等引起的胸部不适相区分。
生活方式影响：长期处于空气污染环境中，或有频繁接触刺激性气体等生活方式的人，咳嗽可能会更明显，因为这些因素会刺激呼吸道，加重胸膜受刺激后的咳嗽反应。
病史影响：有慢性咳嗽病史的人群，发生胸膜炎时咳嗽可能不典型，需要结合其他检查来明确诊断；有过敏病史的人，胸膜炎引起的咳嗽可能与过敏导致的咳嗽在表现上有一定区别，需要仔细鉴别。
呼吸困难
特点：早期可能仅在活动后出现轻度呼吸困难，随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，严重时安静状态下也会有明显呼吸困难。这是因为胸膜炎症导致胸膜腔积液等情况，影响了肺的正常扩张和收缩功能。一般来说，约30%-40%的胸膜炎早期患者会出现不同程度的呼吸困难。
年龄、性别因素影响：老年患者心肺功能相对较弱，胸膜炎早期出现呼吸困难可能更易被忽视，且病情进展可能较快；女性患者在妊娠期等特殊生理状态下，呼吸困难的表现可能会因身体的特殊变化而有所不同，需要特别关注呼吸频率、深度等指标。
生活方式影响：长期缺乏运动的人，心肺功能基础较差，胸膜炎早期出现呼吸困难可能更明显；而经常进行体育锻炼的人，可能对呼吸困难的耐受程度相对高一些，但一旦出现也应引起重视。
病史影响：有心脏病史、慢性阻塞性肺疾病病史等的人群，胸膜炎导致的呼吸困难可能会与原有疾病的症状相互混淆，需要详细评估心肺功能等相关指标来明确病因。
发热
特点：部分患者早期会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有少数患者可能出现中等度发热。发热是由于炎症反应引起的身体应激性反应。例如，一些感染性胸膜炎早期患者可能会有发热表现，约20%-30%的患者会出现发热症状。
年龄、性别因素影响：儿童患者体温调节中枢发育不完善，胸膜炎早期发热可能波动较大，需要密切监测体温变化；女性患者在月经周期等情况下，体温本身可能有一定波动，所以判断胸膜炎引起的发热时要综合考虑。
生活方式影响：生活不规律、经常熬夜等不良生活方式可能会影响身体的免疫力，使患者更容易出现发热等炎症反应表现。
病史影响：有免疫缺陷病史的人群，胸膜炎早期发热可能不典型，且病情可能进展较快，需要加强监测和早期干预。
