预防直肠癌需做到要诀一健康饮食，多摄入膳食纤维、控制红肉和加工肉摄入；要诀二规律运动，保持适量运动频率与强度、养成久坐后活动习惯；要诀三定期筛查，了解筛查年龄与方式、重视筛查结果与Follow-up，不同人群根据自身情况遵循相应建议。
多摄入膳食纤维：膳食纤维可增加粪便体积，稀释肠道内致癌物质浓度，加快粪便排出，减少肠道黏膜与致癌物质的接触时间。例如，蔬菜中芹菜、菠菜等每100克含膳食纤维约1.2-2.2克；水果中苹果（带皮）每100克含膳食纤维约2.4克。研究表明，每日摄入25-35克膳食纤维有助于降低直肠癌风险。不同年龄、性别人群都应保证膳食纤维的合理摄入，如成年人一般可通过多吃蔬菜、水果、全谷物等来满足需求，儿童可在合理搭配下适当增加富含膳食纤维食物的摄入，但要注意避免因膳食纤维过量导致消化不良等问题。对于有胃肠道基础病史的人群，需根据自身病情适当调整膳食纤维的摄入量，比如胃肠道术后患者可能需要从少量开始逐步增加。
控制红肉和加工肉摄入：红肉（如牛肉、猪肉、羊肉）和加工肉（如香肠、火腿、培根等）中含有可能致癌的物质。世界癌症研究基金会等机构建议，应限制红肉摄入，每周最好不超过500克，尽量不吃加工肉。不同生活方式的人群都应注意，长期大量摄入红肉和加工肉会增加直肠癌发生风险，男性、女性在这方面并无本质差异，但不同年龄阶段对红肉和加工肉的耐受及代谢情况不同，年轻人相对可能代谢稍好，但也应控制摄入，老年人则更需严格控制，避免加重胃肠道负担。有结直肠疾病病史的人群更要严格遵循此建议，防止病情复发或加重。
要诀二：规律运动
保持适量运动频率与强度：每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4-6公里/小时）、慢跑、游泳等。运动可以促进肠道蠕动，帮助排便，减少肠道内有害物质的停留时间。不同年龄人群运动方式和强度有所不同，年轻人可选择较激烈的运动方式，如每周3-5次30分钟左右的慢跑；老年人则适合选择散步等相对温和的运动，每周进行5次左右，每次20-30分钟。男性和女性在运动方面总体原则一致，但女性需注意运动时的生理特点，如经期等特殊时期可适当调整运动强度和方式。对于有慢性疾病病史的人群，运动前应咨询医生，根据自身身体状况制定合适的运动计划，比如患有心脏病的人群运动强度需更谨慎控制。
养成久坐后活动习惯：长时间久坐会增加直肠癌风险，因此应避免长时间静坐。每坐1小时左右，就应起身活动5-10分钟，可进行简单的伸展运动、走动等。无论是上班族、学生还是其他久坐人群，都应注意这一点。不同年龄段的久坐人群都需要关注，儿童长时间静坐可能影响身体发育和肠道功能，青少年久坐也会对健康产生不利影响，成年人久坐风险更高，老年人久坐同样不利于肠道健康和整体身体机能维持。有腰椎间盘突出等病史的人群在起身活动时要注意动作轻柔，避免加重病情。
要诀三：定期筛查
了解筛查年龄与方式：一般建议50岁以上人群开始进行直肠癌筛查，常用的筛查方法有粪便隐血试验、直肠指检、结肠镜检查等。粪便隐血试验可每年进行一次，直肠指检一般每5年进行一次，结肠镜检查若结果正常，可每10年进行一次，但如果有直肠癌家族史等高危因素，筛查年龄可能需要提前。不同性别、年龄人群筛查重点略有不同，男性和女性在直肠癌发生风险上总体相似，但有家族遗传病史的人群需更密切关注。对于有结直肠息肉病史、炎症性肠病病史等特殊病史的人群，筛查频率应根据病情严重程度和医生建议适当增加，比如结直肠息肉术后患者可能需要更频繁的结肠镜复查。
重视筛查结果与Follow-up：如果筛查发现异常，应及时进行进一步检查和诊断。对于筛查结果正常的人群，也不能放松警惕，仍需保持健康的生活方式，并按照规定的筛查间隔进行定期复查。特殊人群如老年人、有基础疾病的人群在筛查后Follow-up过程中要更加注意自身身体变化，如有不适及时就医，因为这些人群对疾病的耐受和反应可能与其他人群不同，需要更细致的监测和管理。
