颞下颌关节紊乱病是怎么引起的

来源:民福康

颞下颌关节紊乱病的常见引发因素包括咬合因素(牙齿咬合关系异常、咬合创伤)、精神心理因素(压力与焦虑、情绪波动)、关节负荷过重(过度咀嚼硬物、长时间大张口)、外伤因素(外力撞击、医源性损伤)及其他因素(自身免疫因素、生长发育因素),各因素通过不同方式影响颞下颌关节导致发病。

牙齿咬合关系异常:例如牙齿拥挤、错位、缺失等情况,会导致咀嚼时颞下颌关节受力不均衡。研究表明,约有34%-50%的颞下颌关节紊乱病患者存在咬合干扰或咬合关系不良的问题。长期的不均衡受力会使颞下颌关节的正常运动受到影响,进而引发颞下颌关节紊乱病。不同年龄阶段的人群都可能因牙齿问题出现这种情况,儿童可能因乳牙替换异常导致咬合问题,成年人则可能因牙齿磨损、龋齿等原因引发。

咬合创伤:当咬合接触时,个别牙齿承受过大的咬合力,超出了颞下颌关节及其周围组织的承受范围,会引起关节内的压力改变和组织损伤,从而诱发颞下颌关节紊乱病。这种情况在有夜磨牙习惯的人群中较为常见,夜磨牙会使牙齿之间的咬合力显著增加,长期下去容易造成咬合创伤,进而影响颞下颌关节。

精神心理因素:

压力与焦虑:现代社会中,人们面临着各种生活、工作压力,长期处于紧张、焦虑状态下,会导致肌肉紧张度增加。例如,研究发现,约60%的颞下颌关节紊乱病患者存在不同程度的精神心理问题,如焦虑、抑郁等。长期的精神压力会使咀嚼肌处于持续紧张状态,影响颞下颌关节的正常功能,引发颞下颌关节紊乱病。不同年龄段的人群都可能受到精神心理因素的影响,年轻人可能因工作压力大,中老年人可能因生活中的各种变故产生精神压力。

情绪波动:情绪的剧烈波动,如愤怒、悲伤等,也可能影响颞下颌关节。情绪变化会导致肌肉痉挛,影响颞下颌关节的运动协调性。例如,当人处于极度愤怒状态时,可能会不自觉地紧咬牙关,使咀嚼肌过度收缩,进而对颞下颌关节产生不良影响。

关节负荷过重:

过度咀嚼硬物:经常咀嚼口香糖、坚果、槟榔等硬物,会使颞下颌关节承受过多的负荷。长期过度咀嚼硬物会导致关节软骨磨损、关节盘移位等问题。有研究显示,长期咀嚼槟榔的人群中颞下颌关节紊乱病的发生率明显高于一般人群。不同年龄和性别的人群都可能因过度咀嚼硬物而增加患病风险,年轻人可能因喜好咀嚼硬物的习惯,老年人可能因牙齿缺失后仍经常咀嚼较硬食物而引发。

长时间大张口:例如长时间打哈欠、唱歌、吹奏乐器等,使颞下颌关节长时间处于大张口状态,超过了关节的正常活动范围,容易导致关节盘移位或关节韧带损伤。比如一些演员长时间进行大张口的表演,就可能增加颞下颌关节紊乱病的发病几率。

外伤因素:

外力撞击:面部受到外力撞击,如交通事故、运动损伤等,可能直接损伤颞下颌关节及其周围组织,导致颞下颌关节紊乱病。例如,车祸中面部受到撞击,可能会引起颞下颌关节的骨折、脱位或周围软组织损伤,进而引发后续的颞下颌关节紊乱相关症状。不同年龄段和性别的人群都可能因外伤导致该疾病,年轻人在运动或交通事故中更易发生外伤。

医源性损伤:在口腔治疗过程中,如拔牙、正畸治疗等操作不当,也可能损伤颞下颌关节。例如,拔牙时损伤了周围的神经或肌肉,可能会影响颞下颌关节的正常功能;正畸治疗中牙套施加的力量不合适,也可能导致颞下颌关节受力异常,从而引发颞下颌关节紊乱病。

其他因素:

自身免疫因素:部分患者可能存在自身免疫反应异常,免疫系统错误地攻击颞下颌关节的组织,导致关节炎症和功能紊乱。研究发现,颞下颌关节紊乱病患者的关节液中可能存在一些自身抗体,提示自身免疫因素在该病的发生发展中可能起到一定作用。这种因素在不同年龄和性别的人群中都可能存在,但具体的发病机制还需要进一步深入研究。

生长发育因素:青少年在生长发育过程中,颞下颌关节及其周围的骨骼、肌肉等组织处于快速变化阶段,如果出现生长发育异常,如髁突发育不对称等,可能会影响颞下颌关节的正常结构和功能,从而引发颞下颌关节紊乱病。例如,一些青少年可能因先天性的髁突发育问题,导致颞下颌关节在生长过程中出现紊乱。

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颞下颌关节紊乱挂哪科?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
颞下颌关节紊乱的患者需挂口腔颌面外科,对于没有分科的医院可挂口腔科就诊,此时可以通过颞颌关节核磁共振片或颞颌关节开闭口位片来明确引起颞下颌关节紊乱的病因。对于颞下颌关节紊乱实行矫正的患者可挂修复科进行咬合垫治疗,还可以挂正畸科实行治疗。患者颞下颌关节紊乱需积极配合医生治疗,在此期间避免过度用力的咬合
张嘴的时候听到骨头响?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
张嘴的时候听到骨头响考虑是颞下颌关节紊乱的情况,主要是长期用同一侧牙齿咀嚼等引起的。建议:平时避免张大嘴,并且尽量以清淡柔软饮食为主,避免食用辛辣、坚硬性的食物,以防加重症状。
颞颌关节紊乱自我按摩?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
颞颌关节紊乱,平时可以用中指按上关、下关以及颊车等穴位,力度可以由轻到重,直到出现酸胀感。其次,也可以捏风池、肩井或者是阳陵泉,缓解症状。此外,按揉大鱼际,也可以缓解局部肌紧张。
颞下颌关节紊乱能自愈吗?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颞下颌关节紊乱,如果患者处于早期,配合医生去除,早期能够自愈,比如是有偏侧咀嚼引起,患者需要改变咀嚼习惯,可以进行两侧交替咀嚼,这样可逐渐自愈。若是经常磨牙引起的紊乱,此时需要遵医嘱佩戴磨牙颌垫,坚持佩戴能够达到自愈的目的。还有可能是咬合不良引起,需要配合医生进行正畸治疗,并且需要采取局部热敷,能够
下颌关节紊乱?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
颞下颌关节紊乱一般是由于咬合不正确或者是由于精神因素引起。另外,寒冷的环境因素刺激或者是其它的口腔疾病均会导致颞下颌关节紊乱的现象发生。一般可以表现出疼痛以及关节的弹响等。此外,还会伴随吞咽困难等表现。
颞下颌关节紊乱综合征能自愈吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
颞下颌关节紊乱综合征具有一定的自愈倾向,它通常会造成患者颞下关节疼痛、张口困难等症状。可以采用理疗、针灸、热敷等方式,促进疾病的恢复。
颞下颌关节紊乱如何治疗?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者出现明显的疼痛症状,如张口或者闭口时疼痛症状较为明显,则可使用非甾体类抗炎药物进行治疗,以缓解局部疼痛症状。激光理疗、封闭针治疗、热敷等,也可缓解不适症状。此外,需调整咬合关系和不良生活习惯,避免食用坚硬的食物,进食时应注意双侧咀嚼。日常需保持良好的心态,避免精神过度紧张。必要时需进行关节腔
颞颌关节紊乱自我按摩如何进行?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颞颌关节紊乱一般与精神、咬合和外伤等因素有关。建议:您应在口腔科医生的指导下进行按摩,可以用手指或大鱼际顺方向揉按关节和穴位。存在疼痛应遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗。
出现下颌关节紊乱怎么治疗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
下颌关节紊乱一般是指颞下颌关节,该病症病因尚不明确,但临床多认为是患者长期存在不良开口习惯、精神异常等因素所致,所以治疗时首先要针对精神异常症状,咨询心理医生进行治疗。其次,避免长期使用单侧牙齿进食,平时疼痛时可服用硫酸氨基葡萄糖等药物治疗。
颞下颌关节紊乱要注意什么?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
颞下颌关节紊乱患者的注意事项主要包括以下方面:一、避免咀嚼硬物,不可偏侧咀嚼,改正咬牙和磨牙的习惯。二、睡觉时避免采取侧卧或者俯卧,防止下巴长时间受压,导致诱发或者加重病情。三、避免在两餐之间进食需要用力咀嚼的食物,避免长时间持续讲话。四、打哈欠的时候避免张口过大。五、养成良好的口腔卫生习惯,饭后养
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