慢性附件炎症状多样，疼痛方面有下腹部隐痛坠胀、劳累等后加重且可单侧或双侧，腰骶部酸痛；月经方面有周期改变、量变化；其他方面有白带异常、不孕或宫外孕风险增加、部分有低热乏力等全身症状，不同人群症状有差异。
一、疼痛方面
1.下腹部疼痛
多为隐痛、坠胀感，程度轻重不一。部分患者在劳累、性交后或月经前后疼痛会加重。这是因为炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血，进而引起下腹部不适。例如，长期站立工作或剧烈运动后，身体的劳累状态会使盆腔充血进一步加重，从而使慢性附件炎患者的下腹部疼痛感觉更为明显。对于女性而言，不同的月经周期阶段，体内激素水平变化会影响盆腔的血液循环，在月经前后盆腔充血本身就相对明显，慢性附件炎患者在此时炎症对盆腔组织的刺激会更突出，导致疼痛加剧。
疼痛可涉及一侧或双侧下腹部。如果是双侧附件都有炎症，那么双侧下腹部都会出现疼痛不适的感觉；若只是单侧附件受累，则主要是单侧下腹部疼痛。
2.腰骶部酸痛
炎症可蔓延至盆腔结缔组织及腰骶部周围组织，引起腰骶部酸痛。患者常感觉腰骶部有坠胀、酸痛感，尤其在长时间行走、久站后，这种酸痛感会更明显。比如，一位从事教师职业的女性，每天需要长时间站立授课，慢性附件炎会使她腰骶部的酸痛症状加重，影响日常工作和生活。
二、月经方面
1.月经不调
月经周期改变：可表现为月经周期提前或推迟。提前的情况可能是炎症影响了卵巢的正常功能，导致卵巢内分泌调节紊乱，使卵泡发育或排卵时间发生改变，进而影响月经周期；月经推迟则可能是由于炎症导致盆腔充血，影响了子宫的正常血液循环，使子宫内膜的生长和脱落受到干扰。例如，一些慢性附件炎患者原本月经周期较为规律，但患病后出现了月经周期提前7-10天或者推迟5-8天的情况。
月经量变化：月经量可能增多或减少。月经量增多可能是因为炎症刺激子宫内膜，导致子宫内膜增厚，从而使月经量增多；月经量减少可能是由于卵巢功能受到影响，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，导致月经量减少。比如，有的患者月经量较以往明显增多，每次月经垫用的卫生巾数量比以前多2-3倍；而有的患者则出现月经量明显减少，月经来潮时仅有少量褐色分泌物。
三、其他方面
1.白带异常
白带量增多，质地可发生改变，可呈脓性、黏液性等。慢性炎症刺激导致盆腔充血，宫颈腺体分泌功能亢进，从而使白带分泌量增加。如果合并有细菌感染，白带可能呈脓性，颜色发黄，有异味；如果是单纯的慢性炎症刺激，白带可能呈黏液性，质地较稠。例如，部分慢性附件炎患者的白带量明显多于正常情况，且白带颜色发黄，有腥臭味，这提示可能合并有细菌感染。
2.不孕或宫外孕风险增加
慢性附件炎可导致输卵管粘连、堵塞，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。对于有生育需求的女性来说，输卵管粘连、堵塞会增加不孕的风险。即使受精卵能够形成，由于输卵管不通畅，受精卵无法正常运输到子宫腔，而在输卵管内着床，就会导致宫外孕的发生。据相关研究统计，慢性附件炎患者发生宫外孕的几率比正常女性要高很多。比如，一位30岁有生育计划的女性，因慢性附件炎未得到及时有效的治疗，后来出现了宫外孕的情况，给身体和心理都带来了很大的伤害。
3.全身症状
部分患者可能出现低热、乏力等全身症状。由于慢性炎症的持续存在，身体会处于一种慢性应激状态，可能会出现低热，体温一般在37.5℃左右，而且患者会感觉浑身乏力，精神状态不佳。例如，有的患者会经常感到疲倦，即使经过适当休息，也难以恢复到正常的精力状态。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，慢性附件炎的症状可能会有一些差异。例如，年轻女性性生活较活跃，更容易因性传播感染等因素引发附件炎，症状可能相对更为明显；而中老年女性可能由于机体抵抗力相对下降，且可能有其他基础疾病等因素，慢性附件炎的症状表现可能不太典型，但仍需引起重视。对于有不良生活方式，如长期熬夜、缺乏运动、不注意个人卫生等的人群，慢性附件炎的发生风险较高，且症状可能更易反复。有盆腔炎病史等的人群，再次发生慢性附件炎的可能性增加，症状也可能相对较重。
