普通咳嗽多为相对单一刺激性干咳或伴少量白色稀薄痰液、程度较轻、全天各时段均可发生且无明显特定时间倾向性（上感引发常伴鼻塞流涕等卡他症状）、病程一般较短经适当处理多能明显改善、血常规等常规实验室检查无明显病原体相关异常且胸部影像学多无异常，儿童免疫力低时普通咳嗽病情较易控制但流感病毒引起需重视，有基础疾病人群普通咳嗽对基础病影响相对小但严重感染也不利；支原体感染导致的咳嗽通常为剧烈干咳呈阵发性发作且夜间更明显、程度严重可影响患儿睡眠和日常生活、少明显流涕鼻塞等卡他症状、病程相对较长难自行缓解易迁延、可通过血清学检查支原体抗体等辅助诊断、部分患儿胸部影像学可出现间质性改变等、儿童感染影响大需及时就医针对性治，有基础疾病人群感染易加重基础病需警惕及时检查明确病因控制咳嗽。
一、症状表现差异
1.普通咳嗽：多为相对单一的刺激性干咳，或伴有少量白色稀薄痰液，咳嗽程度相对较轻，全天各时段均可发生，无明显的特定时间倾向性，若为普通上呼吸道感染引发的咳嗽，常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状。例如因空气干燥刺激引起的普通咳嗽，主要表现为偶尔轻咳，不影响正常的日常活动和睡眠。
2.支原体感染导致的咳嗽：通常为剧烈的干咳，呈阵发性发作，夜间咳嗽相对更为明显，有时咳嗽症状类似百日咳样，咳嗽程度较严重，可影响患儿的睡眠和日常生活，部分患儿可能伴有咽喉痒等不适，但一般较少有明显的流涕、鼻塞等上呼吸道卡他症状。
二、病程特点差异
1.普通咳嗽：病程一般较短，若由普通感冒等常见原因引起，通常在数天至1-2周内可逐渐缓解，经过适当休息、多饮水等一般处理后，症状多能明显改善。比如普通的急性支气管炎初期引起的咳嗽，通过对症处理，1周左右症状可减轻。
2.支原体感染导致的咳嗽：病程相对较长，一般可能持续2-3周甚至更久，若不进行规范的抗支原体治疗，咳嗽症状难以自行缓解，且有部分患儿可能会反复咳嗽，病情容易迁延不愈。
三、实验室检查差异
1.普通咳嗽：血常规等常规实验室检查一般无明显的病原体相关异常表现，如白细胞计数、中性粒细胞比例等通常在正常范围，C反应蛋白也多无明显升高，不存在支原体抗体阳性等支原体感染的相关指标异常。
2.支原体感染导致的咳嗽：可通过血清学检查支原体抗体来辅助诊断，其中支原体IgM抗体在感染后2-3周会出现阳性结果，若IgM抗体呈阳性，提示近期有支原体感染；此外，还可进行支原体培养等检查，但相对较少用，通过这些检查能明确是否为支原体感染引起的咳嗽。
四、影像学表现差异
1.普通咳嗽：胸部影像学检查多无明显异常改变，肺部纹理通常清晰，无渗出影、间质性改变等异常表现。例如普通的咽喉炎引起的咳嗽，胸部X线或CT检查肺部无异常。
2.支原体感染导致的咳嗽：部分患儿进行胸部影像学检查时可能会出现肺部间质性改变等表现，如胸部X线可显示肺部纹理增粗、模糊，或有淡薄的片状阴影等间质性肺炎的影像学特征，但也有部分轻症患儿影像学可能无明显异常，需结合临床症状综合判断。
五、特殊人群情况考量
1.儿童：儿童免疫力相对较低，支原体感染导致的咳嗽对其影响较大，可能会影响进食、睡眠等，需及时就医明确是否为支原体感染，以便进行针对性治疗；而普通咳嗽相对儿童来说，病情一般较易控制，但若普通咳嗽是由流感等特殊病毒引起，也需引起重视，但与支原体感染导致的咳嗽在病原体和病程等方面有明显区别。在护理儿童时，支原体感染导致的咳嗽患儿需保证充足休息，保持室内空气流通，而普通咳嗽患儿同样需注意休息和适当护理，但处理方式根据具体病因有所不同。
2.有基础疾病人群：对于患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等基础疾病的人群，支原体感染导致的咳嗽可能会加重基础疾病的病情，如可能诱发哮喘发作、加重心脏负荷等，因此这类人群出现咳嗽症状时，需更加警惕支原体感染的可能，及时进行相关检查以明确病因，采取相应措施控制咳嗽，避免基础疾病恶化；而普通咳嗽相对来说对这类人群基础疾病的影响相对较小，但也需根据具体情况进行处理，若普通咳嗽是由严重感染引起，也可能对基础疾病产生不利影响。
