支气管炎的发生与感染因素和非感染因素有关。感染因素包括病毒（如鼻病毒、流感病毒等）和细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）感染，病毒感染会损伤支气管黏膜上皮细胞并引发免疫反应，细菌感染会释放毒素损伤黏膜并引起炎症；非感染因素有理化因素（空气污染、气候因素、过敏因素）和其他因素（吸烟、职业因素、机体免疫力低下），理化因素会刺激或损伤支气管黏膜，其他因素如吸烟、职业接触刺激性物质、机体免疫力低下等也会增加支气管炎发生风险。
一、感染因素
1.病毒感染
常见病毒：多种病毒可引起支气管炎，其中鼻病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等较为常见。例如，流感病毒感染在冬春季节较为多发，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更容易受到流感病毒的侵袭而引发支气管炎。病毒可通过空气飞沫传播，当人体免疫力下降时，病毒容易侵入呼吸道，在支气管黏膜上皮细胞内繁殖，引起炎症反应。
作用机制：病毒感染后会损伤支气管黏膜上皮细胞，导致其防御功能下降，同时引起机体的免疫反应，炎症细胞浸润支气管，导致支气管黏膜充血、水肿，黏液分泌增加等，从而出现咳嗽、咳痰等支气管炎的症状。
2.细菌感染
常见细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等是引起支气管炎细菌感染的常见病原体。在儿童中，肺炎链球菌感染较为常见，而在老年人或有基础疾病的人群中，流感嗜血杆菌等感染的风险相对较高。细菌可以通过空气传播或直接进入呼吸道，当机体局部或全身免疫力降低时，细菌在支气管内生长繁殖，引发炎症。
作用机制：细菌在支气管内生长繁殖过程中会释放毒素，这些毒素会损伤支气管黏膜，引起中性粒细胞等炎症细胞浸润，导致支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，进而出现咳嗽、咳痰、发热等支气管炎的表现。
二、非感染因素
1.理化因素
空气污染：长期暴露在污染的空气中，如空气中的二氧化硫、二氧化氮、颗粒物等污染物会刺激支气管黏膜，损伤其纤毛运动和防御功能，从而增加支气管炎的发生风险。例如，在工业污染严重的地区，居民患支气管炎的概率相对较高。此外，室内空气污染，如烹饪产生的油烟、装修材料释放的甲醛等也可能对支气管黏膜造成刺激，引发炎症。
气候因素：气温的突变、寒冷空气的刺激等可导致支气管黏膜血管收缩，局部血液循环障碍，抵抗力下降，容易诱发支气管炎。例如，在秋冬季节，气温较低，人体呼吸道对寒冷空气的适应能力相对较弱，支气管炎的发病率会有所升高。另外，干燥的空气也会使支气管黏膜失去水分，防御功能降低，容易受到病原体的侵袭。
过敏因素：某些过敏原可引起支气管的变态反应性炎症。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌孢子等。过敏体质的人接触过敏原后，机体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应，释放组胺等炎性介质，导致支气管黏膜充血、水肿、痉挛，出现咳嗽、喘息等支气管炎的症状。例如，在花粉传播的季节，花粉过敏者接触花粉后容易诱发支气管炎。
2.其他因素
吸烟：长期吸烟是引起支气管炎的重要危险因素。烟草中的尼古丁、焦油等化学物质会损伤支气管黏膜上皮细胞，抑制纤毛的运动，降低呼吸道的防御功能，还会引起支气管黏膜充血、水肿，黏液腺增生肥大，分泌亢进，从而导致支气管炎的发生。不仅吸烟者本人易患支气管炎，长期暴露在二手烟环境中的人群，其患支气管炎的风险也会增加，尤其是儿童和老年人，他们的呼吸道更为脆弱，更容易受到二手烟的伤害。
职业因素：某些职业环境中存在大量的刺激性物质或粉尘，长期接触这些物质的人群患支气管炎的概率较高。例如，煤矿工人长期接触粉尘，纺织工人接触棉尘等，这些粉尘和刺激性物质会反复刺激支气管黏膜，导致支气管黏膜的慢性炎症，逐渐发展为支气管炎。
机体免疫力低下：老年人由于身体机能衰退，免疫力下降，容易受到各种病原体的侵袭，患支气管炎的风险增加。儿童时期如果营养不良、缺乏锻炼等也会导致机体免疫力低下，容易发生呼吸道感染，进而引发支气管炎。此外，患有某些慢性疾病，如糖尿病、艾滋病等，会影响机体的免疫功能，使患者更容易患上支气管炎，并且病情可能更为严重，恢复也相对较慢。
