子宫内膜息肉和宫颈息肉的区别是什么

来源:民福康

子宫内膜息肉宫颈息肉在定义、发病部位、病因、临床表现、检查方法、治疗及特殊人群情况等方面存在差异。子宫内膜息肉由子宫内膜局部过度增生所致,可无症状或有异常子宫出血、不孕等,通过超声、宫腔镜检查,可保守或手术治疗;宫颈息肉是宫颈管腺体和间质增生突出形成,多数无症状,少数有阴道出血、白带异常等,经妇科检查、宫颈活检,以手术切除为主,特殊人群如育龄期、围绝经期、妊娠期、老年女性等情况各有不同。

宫颈息肉:是宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向宫颈外口突出形成的息肉,发病部位在宫颈部位。

病因

子宫内膜息肉:可能与雌激素水平过高、长期炎症刺激等有关。例如,长期的妇科炎症刺激子宫内膜,可能促使局部内膜过度生长形成息肉;体内雌激素水平持续偏高,会刺激子宫内膜增生,增加子宫内膜息肉的发生风险,这种情况在围绝经期及绝经后激素补充治疗的女性中相对常见。

宫颈息肉:主要是慢性炎症的长期刺激,使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉;另外,病原体感染也可能引发宫颈息肉,如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等病原体感染宫颈,长期刺激可导致息肉形成,性生活不卫生、流产、分娩等因素可能增加病原体感染宫颈的机会。

临床表现

子宫内膜息肉:部分患者可无明显症状,多在体检时发现;有症状者主要表现为异常子宫出血,如月经量增多、经期延长或月经周期紊乱等;还可能出现不孕,子宫内膜息肉可能会影响受精卵的着床,从而导致不孕,这种情况在有生育需求的女性中较为受关注。

宫颈息肉:多数患者无症状,少数患者可有阴道少量出血,颜色鲜红,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”;还可出现白带增多,白带呈黄色、伴有异味等情况,若息肉较大,可能会从宫颈口脱出,在阴道口可见肿物。

检查方法

子宫内膜息肉:

超声检查:是常用的检查方法,可发现宫腔内有高回声团块,边界清晰,有助于初步诊断,但有时与黏膜下子宫肌瘤等病变不易鉴别。例如经阴道超声检查,能较清晰地观察子宫内膜的情况,对于直径较小的息肉也有一定的检出率。

宫腔镜检查:是诊断子宫内膜息肉的金标准,不仅可以直接观察到息肉的大小、位置、形态等,还可以在宫腔镜下进行息肉的活检,明确息肉的性质。

宫颈息肉:

妇科检查:医生通过肉眼观察宫颈,可发现宫颈外口有单个或多个红色、质软而脆的赘生物,蒂细长,大小不一。

宫颈活检:对于较大或可疑恶变的宫颈息肉,需进行宫颈活检,以明确息肉的病理性质。

治疗

子宫内膜息肉:

保守治疗:对于无症状、较小的息肉,可定期随访观察,尤其是接近绝经期的女性,因为部分息肉可能会自行萎缩消失。

手术治疗:对于有症状或较大的息肉,通常需要手术治疗,如宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,这种手术创伤小,恢复快,术后需要注意休息,避免剧烈运动和性生活,按照医生要求定期复查,防止复发。

宫颈息肉:

手术治疗:宫颈息肉一般以手术切除为主,行宫颈息肉摘除术,手术操作相对简单,在门诊即可进行,术后需要将切除的息肉送病理检查,以明确其性质;术后要注意保持外阴清洁,避免感染,一个月内禁止性生活。

特殊人群情况

子宫内膜息肉:

育龄期女性:若有生育需求,子宫内膜息肉可能影响受孕,需要及时评估和处理,手术治疗后要根据恢复情况,在医生指导下尝试怀孕,怀孕过程中要密切监测妊娠情况,因为子宫内膜息肉可能存在复发或对妊娠产生不良影响的风险。

围绝经期及绝经后女性:对于接近绝经或已经绝经的女性,若发现子宫内膜息肉,需要考虑息肉恶变的可能,必要时进行更积极的评估和处理,如宫腔镜检查加活检等,以排除恶性病变。

宫颈息肉:

妊娠期女性:妊娠期发现宫颈息肉,如果息肉较小且无症状,可暂时观察,待分娩后再行处理;如果息肉较大,影响分娩或引起明显出血等情况,可在适当的孕周进行息肉摘除术,但要注意操作轻柔,避免引起流产或早产等不良后果。

老年女性:老年女性患宫颈息肉时,也要重视,因为虽然多数宫颈息肉是良性的,但仍有恶变的可能,需要及时进行检查和处理,手术前后要注意加强护理,预防感染等并发症的发生。

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为什么子宫内膜息肉会使人低烧?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜息肉一般不会引起低烧。但是当子宫内膜息肉体积比较大或者长入宫颈管后,容易继发感染与坏死,进而导致机体低烧。但是低烧不一定是子宫内膜息肉所致,如身体存在其他感染或者患有风湿热、甲状腺功能亢进症、红斑狼疮、血液病或者肿瘤等疾病时,也会引起发热。如果是子宫内膜息肉继发感染所致,需先使用抗感染的药物
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
宫颈息肉和子宫肌瘤哪个严重?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈息肉和子宫肌瘤都不是严重的病变,都是属于子宫上面的良性病变。宫颈息肉是子宫颈管内的腺体和间质增生并突向子宫颈口外形成,是慢性宫颈炎的一种表现,息肉可以单个,也可以多个,一般体积比较小,接触后容易发生出血,手术摘除就可以。子宫肌瘤是由平滑肌和结缔组织形成,手术切除肌瘤是有效的治疗方法。
宫颈息肉伴潴留囊肿形成是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。有炎症时,先要控制感染;出血时,则以止血为主。炎症控制后再行手术,本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
做完宫颈息肉手术会出血吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,大多数患有宫颈息肉的女性在做完手术之后会有出血的现象。而且出血的多少是根据肉蒂的宽窄来决定的,如果说肉蒂比较宽的话,那么出血就比较多。因此我们建议做完宫颈息肉手术的女性需要勤换卫生巾。
多发性子宫内膜息肉会癌变吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜多发息肉可以癌变,但是癌变的几率很小。息肉直径小于一公分,若无症状,有一小部分会自然消退,恶变率低,可观察到。若息肉体积大,有症状,需宫腔镜下切除息肉。如为多发,还需行刮宫术,术后需用药控制,有复发危险。
宫颈息肉影响性生活吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
严重的宫颈息肉会影响性生活,因为宫颈息肉主要长在宫颈口,因此在同房的时候,会接触到创面,这会造成女性有疼痛感和出血的症状,甚至会造成病情加重等。如果想要过性生活,需要等宫颈息肉摘除术后一个月,进行常规的妇科检查,确定宫颈恢复正常后才可以性生活。还需要减少性生活的次数,平时还需要减少对宫颈的刺激,建议
子宫内膜息肉手术怎么做?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜息肉的手术过程如下:1.术前检查,判断无禁忌症。2.视情况麻醉。3.外阴阴道的消毒,消毒之后用窥器撑开阴道,暴露并消毒宫颈。4.使用扩宫棒将宫颈扩张到大,将手术器械准备好,循环的水液准备好,并控制好水压。5.使用水液将病人的子宫膨起,器械进入宫腔之内,观察到子宫内膜息肉,然后将息肉电切。6.
孕妇有宫颈息肉怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间表现出宫颈息肉时,需要根据宫颈息肉的症状进行对症处理的,如果症状较轻可以先进行观察,但是如果经常表现出阴道出血等症状时,需要经过手术等方法来进行治疗,由于每个女性的身体情况不同,疾病情况不同,因此具体的治疗方案,应当听从医生指导。怀孕后需要多休息,保持充足的睡眠,防止精神压力过大,如果长时间
子宫内膜息肉消失了还会长吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
子宫内膜息肉消失有可能会再长。该病是一种较为常见的妇科疾病,主要是子宫局部间质过度增长引起,常被覆良性腺体上皮。一般息肉体积较小的患者在发病时并不会出现不适症状,但息肉较大的患者则有可能出现阴道异常出血的情况,息肉长入宫颈管时甚至有可能因继发感染、组织坏死排出具有恶臭味的血性分泌物。一般患者可选择进
痛经会导致子宫内膜息肉
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经,而对于继发性的痛经来说,最常见的原因就是子宫内膜异位症,但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型,与子宫内膜异位症密
子宫内膜息肉严重吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜息肉是女性非常常见的一种子宫内膜疾病类型,子宫内膜息肉绝大部分都是良性的,这个时候不一定产生相应的症状,很多女性只是在查体的时候发现子宫内膜的回声不均或者有可疑息肉的存在,所以并不是所有的子宫内膜息肉发现就需要进行手术治疗。一方面可以考虑对于没有症状的息肉进行观察,不去进行处理。另一方面,对于有一些轻微症状的息肉,也可以考虑进行药
宫颈息肉严重吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈息肉本身是个良性的疾病,是宫颈腺体的局部增生引起的,严重程度也跟临床表现相关,有的患者息肉比较大,长到了3、4cm,每次同房都会有出血,对其生活造成了困扰,所以如果发现宫颈息肉有症状,需要处理。原来传统的方法就是拿宫颈钳在门诊一夹,但是这种方法像割韭菜一样,反复的长,是割不掉的。所以见以如果长了宫颈息肉,还是要到医院去做宫腔镜检查,确
子宫内膜息肉是怎么引起的
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
大多数情况下,子宫内膜息肉都是因为雌激素水平过高所导致。因为雌激素会促进阴道子宫输卵管和卵巢本身发育,同时也可促进子宫内膜增生。如果子宫内膜过度增生,就会形成息肉。同时,雌激素还能够促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水潴留、骨中钙沉积等。另外,子宫内膜息肉还有可能是因为分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者说机械刺激等原因,导致病原体侵入而引起
妇科宫颈息肉手术疼吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
宫颈息肉手术不疼,因为宫颈部没有神经,所以宫颈手术不牵扯到疼痛,宫颈手术也不需要打麻药,而且这种宫颈手术是妇科比较常见一种手术,在门诊上做就可以,时间很短,三五分钟就可以,因为宫颈息肉不做很容易引起宫颈炎症,另外做完宫颈手术以后建议不要同房。
子宫内膜息肉是什么病严重吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
子宫内膜息肉是育龄女性的非常常见的一种疾病,大部分是由于子宫内膜非特异性炎症导致的内膜增生性改变,属于一种良性疾病,一般不严重。但是,子宫内膜息肉可能会导致子宫内膜非特异性出血、阴道不规则出血。但如果病情比较严重,也可能会影响到育龄女性生育问题。临床上,对于子宫内膜息肉最好方法还是进行手术摘除。
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