膝盖外侧韧带损伤怎么治疗

来源:民福康

膝盖外侧韧带损伤的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括休息与制动(使用支具或护膝辅助)、冰敷(48小时内,每次15-20分钟,每天3-4次,注意儿童等特殊情况)、加压包扎(力度适中,关注儿童等特殊情况)、抬高患肢(高于心脏水平,关注特殊病史患者);手术治疗有手术指征(如严重断裂影响稳定,考虑不同年龄患者差异)、手术方式(修复术、重建术等,考虑不同年龄患者组织选择)、术后康复(早期制动和肌肉收缩锻炼,后期逐步增加活动度和力量训练,考虑不同年龄患者康复差异)。

一、非手术治疗

1.休息与制动

对于轻度的膝盖外侧韧带损伤,首先要让患者休息,避免受伤膝关节的过度活动。例如,在急性期应尽量减少行走、上下楼梯等动作。对于儿童患者,要注意限制其玩耍时的剧烈运动,因为儿童的膝关节尚在发育中,过度活动可能加重损伤恢复的难度。对于有基础关节疾病病史的患者,如既往有关节炎病史,更需要严格制动,防止损伤进一步加重,影响关节功能。

可以使用支具或护膝来辅助制动,支具能提供相对稳定的固定环境,护膝则可以在一定程度上限制膝关节的异常活动。对于不同年龄的患者,支具或护膝的选择需要考虑其舒适度和适配性,儿童的皮肤较为娇嫩,要选择柔软、透气且合适大小的护具,避免引起皮肤过敏等问题。

2.冰敷

在损伤后的48小时内,可以进行冰敷。一般每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够减轻局部的肿胀和疼痛,其原理是通过降低局部温度,收缩血管,减少炎性物质的渗出。对于不同年龄的患者,冰敷时要注意温度和时间的控制,儿童的皮肤对低温更敏感,冰敷时间不宜过长,温度也不宜过低,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在患处。有血液循环障碍病史的患者要谨慎使用冰敷,防止加重血液循环不良的情况。

3.加压包扎

使用弹性绷带对受伤膝关节进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意力度适中,过紧可能影响血液循环,过松则起不到加压的效果。对于儿童患者,要密切观察包扎部位的皮肤颜色和温度,确保血液循环正常。有血管疾病的患者在加压包扎时需要特别谨慎,避免因包扎不当导致血管受压,影响肢体血运。

4.抬高患肢

将受伤的下肢抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是哪个年龄段的患者,都要保持患肢的抬高体位,例如休息时在脚下垫枕头等。对于行动不便的患者,如老年人,要协助其保持患肢抬高的姿势,防止因姿势不当影响消肿效果。有下肢静脉血栓病史的患者在抬高患肢时要遵循医生的指导,避免不当的抬高方式诱发血栓复发。

二、手术治疗

1.手术指征

当膝盖外侧韧带损伤较为严重,如出现完全断裂,且影响膝关节的稳定性时,通常需要考虑手术治疗。例如,通过膝关节的稳定性检查,如抽屉试验等发现膝关节存在明显的不稳定情况,就需要手术修复韧带。对于不同年龄的患者,手术指征的把握可能会因生长发育情况等有所不同,儿童患者如果韧带完全断裂且影响膝关节正常发育,可能需要更早考虑手术干预,而老年患者则要综合评估其身体状况和关节功能需求来决定是否手术。

2.手术方式

常见的手术方式有韧带修复术和重建术等。韧带修复术是将断裂的韧带重新缝合修复,而韧带重建术则是用自体或异体组织来重建受损的韧带。手术的具体方式会根据患者的损伤情况、年龄等因素来选择。对于儿童患者,自体组织的选择要考虑其自身组织的生长发育情况,尽量选择对其未来生长影响较小的组织进行重建;对于老年患者,可能会更多考虑手术的安全性和术后恢复的可行性,异体组织在老年患者中的使用需要权衡免疫排斥等风险。

3.术后康复

手术之后的康复至关重要。术后早期要进行关节的制动和简单的肌肉收缩锻炼,防止肌肉萎缩。随着恢复的进展,逐渐增加关节的活动度和力量训练。不同年龄的患者康复进程有所不同,儿童患者的康复要在保证不影响其生长发育的前提下进行,康复训练的强度和方式要逐步调整,避免过度训练影响膝关节的正常发育;老年患者则要根据其身体的整体状况和恢复能力来制定康复计划,注重康复过程中的安全性,防止摔倒等意外情况发生,同时要关注其心理状态,鼓励其积极配合康复训练,促进关节功能的恢复。

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韧带损伤是骨科常见病,多与韧带受到过度牵拉超过耐受能力有关。
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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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