舌癌有多种症状，包括口腔内出现异常肿物，舌部可现肿块、结节等且随病情进展增大；疼痛，早期轻微，随肿瘤生长侵犯周围组织或神经渐加重；舌运动受限，致说话、吞咽、咀嚼困难；溃疡不愈，持续超2周不愈且边缘不整齐、基底硬；部分患者有颈部淋巴结肿大，多无痛、质地硬、可活动或固定，这些症状与舌癌的多种致病因素及肿瘤的病理变化等相关。
表现：舌部可出现肿块、结节状突起等，有的肿块可伴有溃疡形成。早期可能只是小的硬结，逐渐增大，质地较硬，与周围组织边界不清。例如，患者可能在舌侧缘发现无痛性或稍有疼痛的肿块，随着病情进展，肿块会不断增大，影响说话、进食等功能。这种情况在不同年龄、性别人群中都可能出现，长期吸烟、饮酒的人群相对风险更高，有口腔卫生不良、牙齿残根残冠等刺激因素的人群也更易发生。
相关机制：舌癌的发生与多种因素有关，如长期的机械刺激（残根残冠、不良修复体等）、烟草中的尼古丁、酒精等化学致癌物质的刺激，以及人乳头瘤病毒（HPV）感染等，这些因素会导致舌部细胞的基因突变，异常增殖形成肿物。
疼痛
表现：早期可能仅有轻微疼痛或不适，随着肿瘤的生长，侵犯周围组织或神经时，疼痛会逐渐加重。疼痛性质可为钝痛、刺痛或牵拉痛等。例如，当肿瘤侵犯舌神经时，可引起放射性疼痛，疼痛可放射至耳部等部位。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同，一般来说，儿童可能对疼痛的表述不如成人清晰，需要仔细观察其行为变化来判断是否存在疼痛；女性在生理期等特殊时期可能对疼痛更敏感，但这与舌癌本身的疼痛并无直接关联，主要还是取决于肿瘤的侵犯情况。有长期口腔不良习惯的人群，其舌癌发生后疼痛出现的时间可能相对较早，且疼痛程度可能更明显。
相关机制：肿瘤生长过程中刺激周围神经末梢，或者肿瘤侵犯神经组织，导致神经传导异常，从而产生疼痛感觉。
舌运动受限
表现：由于舌部肿瘤的存在，患者会出现舌运动不灵活、活动受限的情况，表现为说话不清、吞咽困难、咀嚼困难等。例如，患者可能发现自己舌头不能自如地伸出口外，或者舌头在口腔内的运动范围明显减小，影响正常的语言交流和进食功能。不同年龄人群中，儿童由于舌部发育尚未完全成熟，舌癌导致的运动受限可能对其语言和进食功能的影响更为显著；老年人群可能本身存在一定的口腔功能退化，舌癌引起的运动受限会进一步加重其生活不便。有口腔手术史或放疗史的人群，舌部组织可能已经受到一定损伤，再发生舌癌时运动受限的情况可能更为复杂。
相关机制：肿瘤占据舌部空间，影响舌肌的正常运动，同时肿瘤侵犯周围组织，导致舌部的正常运动功能受到阻碍。
溃疡不愈
表现：舌部的溃疡长时间不愈合，一般口腔溃疡在1-2周内可自愈，但舌癌引起的溃疡持续时间较长，超过2周仍不愈合，且溃疡边缘不整齐，基底较硬，可能伴有渗出等情况。例如，患者舌部有一个溃疡，经过一般的治疗措施后没有好转迹象，反而溃疡范围扩大、深度加深。不同性别中，男性由于吸烟、饮酒等不良生活方式的发生率相对较高，其舌癌导致的溃疡不愈的概率可能相对增加；不同年龄人群中，老年人的身体修复能力相对较弱，舌癌溃疡不愈的情况可能更易发生。有口腔局部刺激因素持续存在的人群，如残根残冠一直未处理，其舌癌溃疡不愈的可能性更大。
相关机制：舌癌组织的异常增殖和坏死等病理变化，使得溃疡难以通过正常的组织修复机制愈合，肿瘤细胞分泌的一些物质也会影响溃疡的愈合过程。
颈部淋巴结肿大
表现：部分舌癌患者会出现颈部淋巴结肿大，多为无痛性的，质地较硬，可活动或固定。例如，患者可在颈部摸到肿大的淋巴结，初期可能单个存在，随着病情进展可能多个淋巴结融合。不同年龄人群中，儿童颈部淋巴结相对较脆弱，舌癌转移至颈部淋巴结时，肿大淋巴结的表现可能与成人有所不同，但总体还是以质地、活动度等为判断要点；有免疫功能低下情况的人群，如患有自身免疫性疾病长期服用免疫抑制剂的患者，其颈部淋巴结肿大的情况可能需要更谨慎地鉴别，因为免疫功能低下可能导致感染等其他原因也引起淋巴结肿大，需要与舌癌转移相区分。
相关机制：舌癌的癌细胞可通过淋巴循环转移至颈部淋巴结，导致淋巴结内癌细胞增殖，引起淋巴结肿大。
