肺结节形成受多种因素影响，感染因素方面细菌（如结核分枝杆菌）、病毒（如巨细胞病毒）感染可引发；环境因素中空气污染、职业暴露是重要诱因；自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮可并发；且存在家族遗传倾向增加患病风险，不同人群在各因素影响下肺结节发生风险有差异。
一、感染因素
（一）细菌感染
1.相关情况：某些细菌感染可能引发肺结节。例如结核分枝杆菌感染，可导致肺结核相关结节形成。有研究表明，结核分枝杆菌侵入人体肺部后，会引起机体的免疫反应，在肺部形成特异性的结核结节，这是一种炎症性的病理改变，与结核杆菌的持续感染和机体免疫应答相关。不同年龄人群感染结核分枝杆菌的风险有所不同，青少年由于免疫系统发育尚不完善，老年人免疫力相对低下，都是结核分枝杆菌感染的易感人群。生活在拥挤、卫生条件差的环境中会增加细菌感染的机会，有肺结核病史的人群再次感染结核分枝杆菌时更易形成肺结节。
（二）病毒感染
1.相关情况：部分病毒感染也可能与肺结节的形成有关。比如巨细胞病毒感染，研究发现巨细胞病毒感染后可在肺部引起炎症反应，长期的炎症刺激可能导致肺组织异常修复，进而形成肺结节。不同性别在病毒感染后形成肺结节的概率并无显著差异，但不同年龄阶段对病毒的易感性不同，儿童免疫系统尚未成熟，更容易受到病毒感染，从而增加因病毒感染导致肺结节的风险。长期处于疲劳状态、患有免疫缺陷性疾病等情况会使机体抗病毒能力下降，增加病毒感染后形成肺结节的可能性。
二、环境因素
（一）空气污染
1.相关情况：长期暴露在污染的空气中是肺结节形成的一个重要环境因素。空气中的有害颗粒，如PM2.5（细颗粒物）、汽车尾气中的有害物质、工业废气中的粉尘等，被人体吸入后会沉积在肺部。这些颗粒会刺激肺部组织，引起炎症反应，长期的炎症刺激可能导致肺组织细胞的异常增生，进而形成肺结节。不同生活环境中空气污染程度不同，城市居民由于接触更多的汽车尾气和工业废气，相比农村居民，肺结节形成的风险可能更高。长期从事室外工作的人群，如环卫工人、建筑工人等，因长时间暴露在污染空气中，肺结节发生风险也相对增加。
（二）职业暴露
1.相关情况：某些职业人群由于工作原因会接触到特定的有害物质，从而增加肺结节的发生风险。例如长期接触石棉的工人，石棉纤维被吸入肺部后，会引发肺部的炎症和纤维化，进而可能导致肺结节形成。接触铍、镉等重金属粉尘的职业人群，也面临着较高的肺结节发病风险。不同职业的暴露程度不同，从事石棉开采、加工行业的工人，其接触石棉的机会远高于其他职业人群，肺结节的发生率相对更高。年龄较大的职业暴露人群，由于长期的职业暴露积累，肺结节形成的可能性也会增加。
三、自身免疫性疾病相关
（一）类风湿关节炎相关
1.相关情况：类风湿关节炎患者可能并发肺结节。其发病机制可能与自身免疫反应异常有关，类风湿关节炎患者体内的自身抗体攻击肺部组织，引起炎症和免疫反应，导致肺结节形成。女性患类风湿关节炎的概率相对高于男性，所以女性类风湿关节炎患者肺结节形成的风险可能相对较高。不同年龄的类风湿关节炎患者都有可能出现肺结节并发症，病程较长的类风湿关节炎患者，肺结节发生的概率相对更高。
（二）系统性红斑狼疮相关
1.相关情况：系统性红斑狼疮患者也可能出现肺结节。自身免疫紊乱导致免疫系统错误地攻击肺部组织，引发炎症反应，进而可能形成肺结节。系统性红斑狼疮在育龄女性中更为常见，所以育龄女性系统性红斑狼疮患者肺结节形成的风险相对较高。不同年龄阶段的系统性红斑狼疮患者都存在发生肺结节的可能，病情控制不佳的患者，肺结节发生的可能性更大。
四、遗传因素
（一）家族遗传倾向
1.相关情况：某些肺结节的形成具有遗传易感性。如果家族中有肺结节患者，尤其是有家族性肺结节病史的情况，个体患肺结节的风险可能会增加。不同性别在遗传因素影响下患肺结节的概率并无绝对差异，但家族遗传因素在肺结节发病中的作用在不同年龄人群中有所体现，儿童如果家族中有肺结节遗传倾向，虽然儿童期肺结节相对少见，但仍可能受到遗传因素影响，而对于有家族遗传倾向的中老年人，肺结节的发生风险会进一步升高。
