头痛牙痛怎么回事

来源:民福康

头痛的原因包括原发性头痛(如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛)和继发性头痛(如颅内病变、全身性疾病),不同人群(儿童、女性、老年人)头痛特点有别;牙痛原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等,不同人群(儿童、孕妇、老年人)牙痛特点各异。

一、原因

1.原发性头痛

偏头痛:多见于中青年,女性较男性常见。其发病与遗传、神经递质(如5-羟色胺等)、血管舒缩功能异常等有关。典型偏头痛有先兆症状,如视觉先兆(闪光、暗点等),随后出现单侧搏动性头痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。

紧张型头痛:常与精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素,以及头颈部肌肉持续收缩有关。多见于成年人,疼痛多为双侧紧箍样或压迫样,程度为轻至中度,一般不伴有恶心、呕吐等症状,但可伴有畏光、畏声等。

丛集性头痛:男性多见,发病机制可能与血管舒缩功能障碍有关。表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,伴有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞、流涕等症状,疼痛呈周期性发作,每次发作持续15-180分钟。

2.继发性头痛

颅内病变:

颅内感染:如脑膜炎、脑炎等,除头痛外,常伴有发热、颈项强直等症状,这是因为炎症刺激脑膜或脑组织引起头痛。

脑血管疾病:脑出血、蛛网膜下腔出血等,起病急骤,头痛剧烈,常伴有呕吐、意识障碍等症状,如蛛网膜下腔出血,头痛可如“炸裂样”,是由于血液刺激脑膜和脑血管引起。

颅内占位性病变:如脑肿瘤,随着肿瘤的生长,颅内压逐渐升高,导致头痛,多为进行性加重,可伴有视力下降、呕吐等症状。

全身性疾病:

发热性疾病:如感冒、肺炎等感染性疾病引起发热时,可导致头痛,这是由于发热使脑血管扩张所致。

高血压:血压突然升高时,可引起头痛,多为全头部胀痛,血压控制后头痛可缓解。

中毒:如一氧化碳中毒,一氧化碳与血红蛋白结合,导致脑组织缺氧,引起头痛、头晕等症状。

二、不同人群特点

儿童:儿童头痛可能与发热性疾病、颅内感染、先天性疾病(如先天性脑积水等)有关。儿童表达能力有限,头痛表现可能不典型,如婴儿可能表现为哭闹不安等。

女性:女性在月经周期、妊娠期、更年期等特殊时期头痛发生率可能不同。月经前期或经期头痛可能与体内激素变化有关;妊娠期头痛可能与激素、血压等变化有关;更年期头痛可能与激素水平波动有关。

老年人:老年人头痛需警惕颅内血管病变(如脑梗死、脑出血等)、肿瘤等。因为老年人血管弹性下降,脑血管疾病发生率较高,且肿瘤生长相对缓慢,但一旦出现头痛往往病情较复杂。

牙痛

一、原因

1.龋齿

细菌感染导致牙体硬组织破坏,当龋洞达到牙本质深层时,遇到冷、热、酸、甜等刺激会引起疼痛,是最常见的牙痛原因之一。细菌在口腔内发酵产酸,腐蚀牙齿,逐渐形成龋洞。

2.牙髓炎

多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓组织,引起牙髓炎症。急性牙髓炎表现为自发痛、夜间痛、放射性痛,疼痛剧烈,患者常难以定位患牙;慢性牙髓炎症状相对较轻,可有长期冷热刺激痛病史。

3.根尖周炎

牙髓炎进一步发展,炎症扩散到根尖周组织引起根尖周炎。急性根尖周炎表现为患牙咬合痛、跳痛,牙齿有浮起感;慢性根尖周炎可无明显自觉症状,或有咀嚼不适等。

4.牙周炎

由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织引起。牙龈红肿、出血,牙周袋形成,牙槽骨吸收,晚期可出现牙齿松动、疼痛等症状。

5.智齿冠周炎

多见于下颌智齿萌出不全或阻生时,智齿周围软组织发生炎症。表现为智齿周围软组织红肿、疼痛,可伴有张口受限、吞咽疼痛等,常见于18-25岁的青年。

二、不同人群特点

儿童:儿童牙痛多与龋齿有关,可能是由于儿童口腔卫生习惯较差,喜欢吃甜食等原因导致。乳牙龋齿若不及时治疗,可能会影响恒牙的发育。

孕妇:孕妇牙痛需谨慎处理,因为孕期用药受限。孕妇牙痛可能与妊娠期牙龈炎有关,由于孕期激素水平变化,牙龈对局部刺激的反应性增强,容易发生牙龈炎,出现牙龈红肿、出血、疼痛等症状。

老年人:老年人牙痛可能与牙齿磨损、牙龈退缩、根面龋、牙周炎等有关。牙齿磨损导致牙本质暴露,容易出现冷热刺激痛;根面龋是由于牙龈退缩,牙根暴露,细菌容易侵蚀牙根引起龋坏;牙周炎在老年人中较为常见,导致牙齿松动、疼痛等。

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偏头痛
偏头痛是一种以反复发作为特征的偏侧头部疼痛性疾患,医学将其定义为慢性神经血管性疾病,在临床上较为常见,多发于女性,具有病情反复发作的特点。
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血压超过多少会头痛
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
血压超过多少会头痛,这个要视情况分析,不同人对于头痛敏感度不同,有的病人血压到140/90mmHg就明显感觉到有疼痛情况,有的血压已经达到170mmH也不会表现出头痛。不过绝大数的血压若是超过140/90mmH就会有头痛的情况发生,诊断高血压不是看病人有没有表现出疼痛,需要看病人的血压值,若是已经超
低烧头痛怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒是由于细菌感染造成的,建议病人及时使用药物,适当进行户外活动,提高机体免疫力。一直不间断性的发烧生病和病人体质和季节有关,感冒发烧期间就会伴随头疼症状。此外,低烧头疼是许多严重疾病的征兆。
发烧头痛是什么原因?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
头疼是高烧时的多见症状,大部分人在发烧时都会表现出头疼的现象。发烧时头部的血液循环加快,头部的血管是全身血管最丰富的,头部血液循环占全身血液的80%,身体在发热时,促使头部血液循环加速,血流加速,可能造成血压高出于正常水平,因此造成头痛。还可能是由于身体发热,造成头部的小血管被破坏而失去活性。
感冒头痛是什么原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
现代医学认为感冒多见于病毒感染,机体一旦感冒,就会有许多炎性介质释放出来,它们具有升高体温的作用,同时对中枢神经有不良影响,造成神经调节功能紊乱,因此表现为头痛。对于高血压病人来说,发热会造成血压波动,这种头痛多和颅内压变化有关。针对感冒造成的头痛,建议适当口服非甾体类消炎药治疗。中医多认为感冒为外
怀孕骨盆骨头痛是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕骨盆骨头痛,主要考虑是因为女性怀孕后,体内的激素分泌水平发生明显的变化,尤其是在孕激素分泌增多的情况下,会使孕妇的骨盆肌肉、韧带处于相对松弛的状态中,从而引起相应的骨盆关节出现疼痛症状。此外,怀孕骨盆骨头痛也需要考虑是由耻骨联合分离所造成的,多是因为子宫日渐增大,部分孕妇的耻骨联合开始出现分离,
头痛呕吐完了还头痛怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人在头痛呕吐后,还有头痛的症状,可能是由于以下原因造成的:第一、病人表现出精神性头痛,造成头痛较为剧烈,并且还会造成恶心和呕吐的症状。可能是日常工作和学习压力过大,造成精神方面表现出问题,造成的此类症状;第二、由于病人颅内表现出脑膜炎或脑梗塞等病症,这时病人就会表现出头晕和呕吐的症状,并且症状会较
鼻子骨头痛怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
1、可能是由于鼻子受到外力的撞击,造成表现出鼻梁骨骨折,因此造成了疼痛症状。2、可能是由于鼻腔发炎,造成炎性水肿,也会造成鼻子骨头的疼痛。3、可能是由于患有鼻窦炎,也会造成表现出鼻子骨头疼痛。
发烧头痛是新冠感染吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
发烧头痛有可能是新冠感染,但仅凭此症状无法判断病人是否感染新冠。 新冠感染的初期症状和普通的感染类似,可能会使病人表现出体温升高、全身乏力、打喷嚏、流鼻涕、头晕头痛等表现,因此发烧头痛的病人也可能是新冠感染。但是可能造成该症状表现出的病因较多,如上呼吸道感染、化脓性脑膜炎等均有可能造成发烧头痛。建议
风火牙痛怎么快速止痛?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
风火牙痛可以经过服用中成药或者中药来治疗;常用的中成药有黄连上清片、牛黄上清片、穿心莲等;可以服用的中药有黄连、薄荷、白芷、蔓荆子、大黄、连翘、石膏、升麻等。此外饮食上能吃些苦菜、芹菜、火龙果、空心菜、香蕉、丝瓜等;生活上要注意休息、多喝水、不要饮酒。
风火牙痛是什么引起的?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
风火牙痛,主要是因为身体的经络受到火邪上攻而导致的牙痛,在西医上来说就是得了急性牙髓炎以及急性根尖周炎。1、急性牙髓炎,患者会有自发性的和放射性的疼痛,能放射到同侧牙齿以及面部,因此导致剧烈疼痛。2、急性根尖周炎。
牙痛吃什么药
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
牙痛的原因非常多,口腔多数疾病都表现为牙痛,需要根据具体情况分析。第一、龋齿造成的一过性牙痛,吃了刺激性的冷热食物之后会出现,刺激一去除疼痛就立刻消失,这种情况不需要吃药,只需要去医院,填充龋齿即可。第二、因为牙龈软组织炎症或者是牙周病发炎时造成的疼痛,这时可以用抗生素类或者漱口水达到局部消炎的作用。第三、急性牙髓炎引起的牙痛,会出现阵发
牙痛怎么快速止痛
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
如果只是龋齿引起来的疼痛,需要到医院做龋齿的充填。如果是蛀牙引起牙神经的疼痛,需要到医院通过医生诊治后,在牙髓上面钻个洞,让牙髓神经减压,从而止痛。一般情况下,急性牙髓炎服用消炎止痛药的效果不明显,不能够得到明显缓解。因为急性牙髓炎主要是神经痛,牙髓腔是个密闭的腔,里面的毛细血管发生炎症之后,在密闭腔里边渗出之后,产生了巨大的压力,就容易
怀孕出现了牙痛怎么办
陈宇 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
怀孕期间出现牙疼,一般不采用药物进行治疗,因为孕妇体质比较特殊,怀孕期用药可能会影响胎儿的发育,导致胎儿出现畸形的情况。孕妇可以用有盐水漱口缓解牙疼,因为盐水具有杀菌、消炎的作用,所以可以减轻患者的疼痛。孕妇可以用冰袋外敷在牙齿疼痛一侧的脸颊上,冰袋外敷可以抑制口腔内神经、肌肉过度兴奋,所以可以减轻疼痛。如果疼痛长时间不能缓解,应及时去医
小孩牙痛怎么办?有好的方法吗?
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
小孩子牙痛,多半是因为牙齿有了龋坏所造成,需要尽快到医院口腔科去补牙。如果牙齿只是吃东西时痛,说明牙神经还没有完全坏死,可以去除龋齿的龋坏部分以后,垫底做充填,将牙齿修补完整。但如果龋齿已经烂到牙神经,患儿会出现自发性的疼痛或者检查时发现牙髓已经坏死,则需要去除牙神经以后做根管治疗才能补牙。
如何缓解牙痛
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
首先要分清楚引起牙疼原因是什么,常见有牙髓炎、根尖炎或者是智齿冠周炎,不管以上哪种情况,一定要尽早去医院口腔科或者是正规牙科门诊去做牙体治疗或者是牙周治疗,一般都能够有很好效果。如果没有时间去,可以先去门诊或者药店买一些消炎止痛类药物,比如说阿莫西林。
牙痛会引起耳朵疼吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
牙疼会引起耳朵疼,因为有些牙疼可能会引起邻近软组织出现疼痛现象,有的可能是患者出现上火引起牙疼,这个时候耳朵也会出现疼痛,是很常见现象。当患者出现牙疼时候耳朵出现疼痛,有可能是因为有牙髓炎引起牵扯放射性疼痛。如果出现这种问题,一定要尽早去医院口腔科就诊,检查一下,如果是软组织炎症,可以做消炎治疗,如果是牙髓炎引起,一定要尽早去做根管治疗才
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