前交叉韧带损伤后如何运动

来源:民福康

前交叉韧带损伤后康复分早期(1-6周)、中期(6-12周)、后期(12周以上),早期有等长收缩、直腿抬高、关节活动度练习;中期有渐进性抗阻、平衡、游泳练习;后期有功能性、专项运动、力量与耐力综合训练,康复运动需循序渐进,依阶段和身体状况选运动方式,关注膝关节反应并及时调整计划。

一、康复早期(术后1-6周)

(一)等长收缩练习

针对前交叉韧带损伤后早期,可进行股四头肌等长收缩练习。患者取仰卧位,膝关节伸直,将大腿前方肌肉用力收缩,持续5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。此练习有助于维持股四头肌肌力,避免肌肉萎缩,对于各年龄段患者均可进行,能促进局部血液循环,减轻肿胀。

(二)直腿抬高练习

患者仰卧,伸直下肢,缓慢抬起,使脚跟离床面15-20厘米,保持5-10秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天3-4组。对于儿童患者,需在家长协助下逐步进行,注意动作要缓慢平稳,避免因动作过快导致肌肉疲劳或损伤加重;成年患者可自主进行,能有效增强股四头肌力量,改善膝关节稳定性。

(三)关节活动度练习

在康复早期,可在无痛范围内进行膝关节屈伸的小幅度活动度练习。例如,患者取仰卧位,家属协助或自己用手轻轻推动膝关节进行缓慢的屈伸,角度逐渐增加,但要以不引起明显疼痛为度。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,需注意控制血糖稳定,在活动时避免感染等情况发生;老年患者则要更缓慢轻柔地进行,防止因关节退变等因素加重不适。

二、康复中期(术后6-12周)

(一)渐进性抗阻练习

可开始进行渐进性抗阻练习,如使用弹力带进行股四头肌抗阻收缩。患者取坐位,将弹力带一端固定,患侧下肢伸直,用脚蹬弹力带进行收缩,随着康复进展逐渐增加弹力带的阻力。对于年轻且身体状况较好的患者,可适当增加阻力强度;而老年患者或身体虚弱者则要选择合适阻力,避免过度用力。此练习能进一步增强股四头肌力量,提高膝关节的稳定性。

(二)平衡练习

进行平衡练习,如单腿站立练习。患者可在平衡垫上或平坦地面上尝试单腿站立,从短时间开始,逐渐增加站立时间,每次练习5-10分钟,每天2-3次。对于儿童患者,平衡练习可在家长监护下进行,通过游戏化的方式引导其进行,如设置小目标让孩子尝试单腿站立一定时间;成年患者可自主进行,有助于提高本体感觉,改善膝关节的平衡控制能力,降低再次损伤风险。

(三)游泳练习

游泳是前交叉韧带损伤后中期较好的运动方式。无论是儿童、成年还是老年患者,均可进行。患者在水中进行蛙泳、自由泳等动作,水的浮力可减轻膝关节的负重,同时锻炼全身肌肉,尤其是对股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌肉的锻炼效果较好。但要注意水温适宜,避免因水温过低导致肌肉痉挛等情况。

三、康复后期(术后12周以上)

(一)功能性训练

进行功能性训练,如上下楼梯练习。患者可逐步进行上下楼梯训练,开始时可使用扶手辅助,健侧腿先上,患侧腿随后;下楼梯时患侧腿先下,健侧腿随后。对于不同年龄段患者,要根据其自身平衡能力和膝关节恢复情况调整速度和力度。年轻患者可较快速度进行,但要保证动作规范;老年患者则需缓慢谨慎,防止摔倒等意外发生。通过上下楼梯练习可提高膝关节在日常生活中的功能性活动能力。

(二)球类运动等专项运动

当膝关节恢复较好时,成年患者可逐步尝试低强度的球类运动,如乒乓球、羽毛球等,但要注意避免激烈的对抗和急停急转动作。儿童患者则可在家长陪同下进行一些适合的球类游戏,但同样要避免过度剧烈的运动。在进行此类运动时,要注意做好热身活动,运动后进行适当的放松,以减少膝关节的损伤风险。

(三)力量与耐力综合训练

进行力量与耐力综合训练,如进行较长距离的慢跑(在膝关节无明显不适的情况下),从短距离开始逐渐增加距离和速度。对于有心血管疾病等基础疾病的患者,要在医生评估允许后进行,并密切关注自身身体反应。通过力量与耐力综合训练可进一步提高膝关节周围肌肉的力量和耐力,使膝关节更好地适应日常活动和运动需求。

前交叉韧带损伤后运动需遵循循序渐进的原则,根据自身康复阶段和身体状况选择合适的运动方式,并在运动过程中密切关注膝关节的反应,如有不适及时调整运动计划。

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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
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棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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