胃癌早期会有多种症状表现，包括上腹部不适或疼痛，无明显规律且与饮食关系不明，中老年人及有胃部疾病史等人群需警惕；食欲减退、消瘦，因肿瘤消耗和影响消化吸收致食量减少、体重短时间明显减轻，有胃癌家族史等要重视；恶心、呕吐，胃病变影响蠕动排空致胃内容物反流，约30%早期患者有此症状；黑便或大便潜血阳性，肿瘤致胃黏膜出血引发，有相关胃部疾病者需警惕；疲劳、乏力，肿瘤致机体慢性消耗等，约50%早期患者有此表现。
一、上腹部不适或疼痛
1.表现及相关因素：胃癌早期可能出现上腹部不适，如隐痛、胀痛等，疼痛没有明显的规律性，与饮食的关系也不明确。部分患者可能一开始感觉类似胃炎或胃溃疡的症状，比如进食后饱胀感，尤其是进食少量食物就有饱胀感，随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重。从年龄因素看，中老年人相对更易出现这种情况，但年轻人也不能忽视，一些不良生活方式，如长期熬夜、饮食不规律、经常吃辛辣油腻刺激性食物等，会增加胃部负担，可能诱发胃部不适，有胃部疾病病史的人群如胃溃疡、胃息肉患者，患胃癌的风险相对较高，更要警惕上腹部不适症状的出现。
2.科学依据：胃部的病变导致胃黏膜受损、神经受到刺激等，从而引起上腹部的异常感觉，相关研究表明，约半数早期胃癌患者有类似的上腹部不适表现。
二、食欲减退、消瘦
1.表现及相关因素：患者会出现食欲明显下降的情况，不想吃饭，食量逐渐减少。同时，由于肿瘤消耗身体能量以及影响消化吸收功能，患者会逐渐消瘦，体重在短时间内（如几个月内）明显减轻。年龄方面，老年人本身代谢相对缓慢，一旦出现食欲减退和消瘦，更要引起重视。生活方式上，如果长期缺乏运动、饮食结构不合理等，会进一步加重身体的营养状况不佳，有胃癌家族史的人群，在出现食欲减退和消瘦时，要高度警惕胃癌可能，因为遗传因素会增加患病风险。
2.科学依据：肿瘤细胞会消耗机体大量营养物质，并且影响胃肠道的正常消化吸收功能，导致机体摄入营养不足，能量消耗增加，进而出现食欲减退和消瘦，有研究显示，早期胃癌患者中约40%存在不同程度的消瘦表现。
三、恶心、呕吐
1.表现及相关因素：早期可能出现恶心，之后可能发展为呕吐，呕吐物多为胃内容物，有时可能带有少量血丝。对于不同年龄人群，儿童出现恶心呕吐要考虑是否有饮食不洁等因素，但也要排除胃部病变；女性如果是育龄期，要先排除妊娠可能，但对于非妊娠女性的胃部恶心呕吐，要关注胃部情况。生活方式中，长期大量吸烟、饮酒会刺激胃黏膜，增加胃部出现恶心呕吐等不适的几率，有幽门螺杆菌感染病史的人群，患胃癌风险增加，也更容易出现恶心呕吐症状。
2.科学依据：胃癌病变影响胃的正常蠕动和排空功能，导致胃内容物反流，从而引起恶心、呕吐，相关研究发现，约30%的早期胃癌患者有恶心呕吐的症状。
四、黑便或大便潜血阳性
1.表现及相关因素：部分患者会出现黑便，这是因为胃部肿瘤导致胃黏膜出血，血液在胃肠道内经过消化后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色。还有些患者可能没有明显黑便，但大便潜血试验呈阳性。年龄较大的人群出现这种情况要格外留意，有长期服用非甾体类抗炎药等损伤胃黏膜药物的人群，本身胃黏膜就可能有损伤，再出现黑便或潜血阳性，要考虑胃部病变，有萎缩性胃炎等慢性胃部疾病的患者，发生胃癌的风险较高，出现黑便或潜血阳性时需警惕胃癌。
2.科学依据：肿瘤侵犯胃内血管引起出血，血液进入肠道导致上述表现，多项研究表明，约20%-30%的早期胃癌患者可通过大便潜血检测发现异常，部分患者会出现黑便。
五、疲劳、乏力
1.表现及相关因素：患者会感觉身体容易疲劳，缺乏力气，即使没有进行剧烈运动也会有这种感觉。从年龄角度，老年人身体机能下降，更容易出现乏力情况，生活方式上，长期过度劳累、睡眠不足等会加重身体的疲劳感，有贫血等伴随情况的胃癌早期患者，也会出现乏力症状，因为贫血会导致氧气运输不足，引起身体各个器官供氧不足，从而产生疲劳感。
2.科学依据：肿瘤的存在会使机体处于慢性消耗状态，影响身体的正常代谢和营养状况，同时可能影响造血系统等，导致患者出现疲劳、乏力症状，研究发现，约50%的早期胃癌患者有不同程度的乏力表现。
