卵巢肿瘤组织学分类包括上皮性肿瘤（浆液性、黏液性、子宫内膜样肿瘤等）、生殖细胞肿瘤（畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等）、性索-间质肿瘤（颗粒细胞-间质细胞肿瘤、支持细胞-间质细胞肿瘤等）及转移性肿瘤；临床行为分类有良性肿瘤（生长缓慢、多无症状、预后较好）、交界性肿瘤（具低度恶性潜能、生长较缓、预后介于良恶性间）、恶性肿瘤（生长迅速、易转移、预后差、需综合治疗）。
一、卵巢肿瘤的组织学分类
（一）上皮性肿瘤
1.浆液性肿瘤
分为良性、交界性和恶性。良性浆液性囊腺瘤多为单房，壁薄，囊内为清亮浆液；交界性浆液性肿瘤上皮细胞复层化，但无间质浸润；恶性浆液性囊腺癌则生长迅速，囊壁可见乳头，肿瘤细胞异型性明显，可向周围组织浸润或转移，多见于中老年女性，与长期的炎症刺激等因素可能有关。
2.黏液性肿瘤
良性黏液性囊腺瘤多为多房，囊内充满黏液；交界性黏液性肿瘤有上皮复层及轻-中度异型性，无间质浸润；恶性黏液性囊腺癌较浆液性囊腺癌少见，肿瘤细胞分泌黏液，可形成黏液湖，患者年龄分布较广，其发生与卵巢上皮的黏液分泌功能异常等相关。
3.子宫内膜样肿瘤
良性子宫内膜样肿瘤较少见，交界性子宫内膜样肿瘤有一定的异型性但无间质浸润，恶性子宫内膜样癌与子宫内膜癌的组织学类型相似，可伴有子宫内膜异位症病史等，好发于生育年龄及绝经后女性，与雌激素长期刺激等因素有关。
（二）生殖细胞肿瘤
1.畸胎瘤
成熟畸胎瘤：又称皮样囊肿，是最常见的生殖细胞肿瘤，多为单侧，单房，囊内可见皮脂、毛发、牙齿、骨骼等，可发生于任何年龄，以20-40岁女性多见，恶变率较低，约为1%-3%。未成熟畸胎瘤：多为单侧实性肿瘤，含2-3胚层的未成熟组织，多见于青少年，恶性程度较高，复发及转移率较高，其恶性程度与未成熟组织的含量及分化程度有关。
2.无性细胞瘤
是一种较为少见的恶性生殖细胞肿瘤，好发于青春期及生育期女性，肿瘤为实性，质软，切面呈淡棕色，镜下见较大的多边形细胞，核大，胞质丰富，对放疗敏感，预后较好。
3.内胚窦瘤
又称卵黄囊瘤，是高度恶性的生殖细胞肿瘤，多见于儿童及年轻女性，肿瘤生长迅速，易发生腹腔内转移，血清甲胎蛋白（AFP）显著升高，是其重要的标志物，预后较差。
（三）性索-间质肿瘤
1.颗粒细胞-间质细胞肿瘤
颗粒细胞瘤：分为成人型和幼年型。成人型颗粒细胞瘤多发生于绝经后女性，肿瘤能分泌雌激素，可引起女性性早熟、月经紊乱、绝经后阴道流血等症状，肿瘤细胞呈咖啡豆样，可伴有包膜侵犯及转移；幼年型颗粒细胞瘤罕见，多见于幼女及年轻女性，恶性程度较高，预后较差。
2.支持细胞-间质细胞肿瘤
又称睾丸母细胞瘤，多发生于年轻女性，多为良性，单侧，实性，表面光滑，切面呈实性，灰白色，可伴有雄激素增多的表现，如多毛、声音低哑、阴蒂肥大等，少数为恶性，恶性者预后较差。
（四）转移性肿瘤
体内其他部位的恶性肿瘤转移至卵巢，如胃肠道、乳腺、子宫内膜等部位的肿瘤转移至卵巢，转移瘤常为双侧性，肿瘤组织常侵犯卵巢的皮质，患者多有原发肿瘤的病史及相应症状，例如胃癌转移至卵巢可表现为腹胀、腹痛等消化道及腹部症状。
二、卵巢肿瘤的临床行为分类
（一）良性肿瘤
一般生长缓慢，多为单侧，边界清楚，表面光滑，患者多无明显症状，常在妇科检查时发现，如成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等，通过手术切除预后较好，对身体的影响主要是肿瘤占据盆腔空间可能引起压迫症状，但一般不危及生命，对于年轻女性，保留生育功能的手术是可行的。
（二）交界性肿瘤
具有低度恶性潜能，肿瘤细胞有异型性，但无间质浸润，生长较缓慢，可有局部浸润及复发，但转移率较低，预后介于良性与恶性之间，治疗以手术为主，根据患者的年龄、生育要求等决定手术范围，年轻有生育要求的患者可行保留生育功能的手术，术后需密切随访。
（三）恶性肿瘤
生长迅速，易发生转移，可出现腹痛、腹胀、腹部肿块、消瘦、贫血等症状，预后较差，治疗以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗，不同类型的恶性肿瘤预后有所不同，例如卵巢上皮性癌的预后相对较差，而生殖细胞肿瘤中的无性细胞瘤对放疗敏感，预后相对较好，但总体来说恶性卵巢肿瘤严重威胁患者的生命健康，需要早期诊断、早期治疗。
