口臭的引发因素多样,包括口腔局部因素如菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、口腔黏膜病、不良修复体;全身系统性疾病如胃肠道疾病(消化不良、幽门螺杆菌感染)、呼吸系统疾病、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病;其他因素如不良生活习惯(吸烟、饮酒、长期不吃早餐)、药物因素、年龄因素(儿童因口腔清洁等问题,老年人因唾液分泌少、多患全身病等致口臭发生率高)。
龋齿:龋洞内容易残留食物碎屑,细菌在龋洞内发酵,会产生难闻的气味。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿的几率较高,若不及时治疗,龋齿引发口臭的风险会增加;成年人也可能因龋齿出现口臭问题,尤其是长期忽视口腔健康的人群。
牙周炎:牙周炎患者的牙周袋内存在大量的细菌及其代谢产物,这些物质会引发炎症反应,产生异味。牙周炎在各个年龄段都可能发生,吸烟、糖尿病患者等人群患牙周炎的风险较高,进而更易出现口臭症状。
口腔黏膜病:如口腔溃疡,溃疡面会有渗出、坏死组织等,细菌滋生后产生异味;扁平苔藓等疾病也可能导致口腔内出现异常气味。不同人群均可发病,口腔黏膜病的发生与自身免疫、感染等多种因素有关,这些因素会影响口腔内环境,引发口臭。
不良修复体:不合适的假牙、牙套等修复体,容易积存食物残渣和菌斑,从而导致口臭。佩戴假牙的人群,尤其是老年人,若修复体清洁不当或不合适,更易出现这种情况,年龄较大的人群相对更常见此类问题。
全身系统性疾病
胃肠道疾病
消化不良:胃肠道蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,可通过食管反流至口腔引起口臭。各年龄段均可能发生,饮食不规律、精神压力大的人群更易出现消化不良,进而引发口臭,不同性别都受影响。
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨,导致口臭。该菌感染在全球范围内都较为常见,不同年龄、性别均可感染,且有家庭聚集性,感染后若不治疗,口臭可能持续存在。
呼吸系统疾病:如鼻窦炎、扁桃体炎等,呼吸道产生的分泌物含有细菌等,可能带有异味并经口腔呼出。鼻窦炎在儿童和成年人中都可能发生,免疫力较低或有过敏史的人群易患;扁桃体炎多见于儿童,细菌感染扁桃体后可导致局部产生异味。
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,机体代谢紊乱,可能出现酮症酸中毒,此时呼出的气体有丙酮味,表现为口臭。糖尿病在各个年龄段都有发病,尤其是中老年人群,血糖长期控制不良的患者更易出现这种因糖尿病引发的口臭情况。
肝脏疾病:严重肝病患者会出现肝臭味,这是由于肝脏功能严重受损,体内代谢产物不能正常代谢,产生特殊的气味。肝脏疾病多见于成年人,尤其是有肝炎、肝硬化等基础疾病的人群,肝功能异常时更易出现肝臭味导致口臭。
肾脏疾病:肾功能不全患者,体内的尿素等代谢废物不能正常排出,可通过口腔呼出,产生尿臭味。肾脏疾病在各个年龄段都可能发生,尤其是患有慢性肾病的人群,病情进展到一定程度时易出现此类口臭表现。
其他因素
不良生活习惯
吸烟:烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中,且吸烟会使口腔处于缺氧状态,有利于厌氧菌生长,从而产生口臭。吸烟者无论年龄、性别,口臭的发生率相对较高,长期吸烟的人口臭问题往往较为明显。
饮酒:酒精会使口腔干燥,有利于细菌繁殖,而且饮酒后口腔内可能残留酒精气味混合细菌代谢产物产生口臭。不同人群都可能因饮酒出现口臭,尤其是长期大量饮酒的人。
长期不吃早餐:早晨口腔唾液分泌减少,细菌容易滋生,长期不吃早餐的人群更容易出现口臭问题,各年龄段都可能受影响,尤其那些生活作息不规律、饮食习惯不良的人群。
药物因素:某些药物服用后可能引起口腔异味作为副作用,如抗高血压药、抗抑郁药等。不同用药人群都可能出现,在服用相关药物期间,若出现口臭,需考虑药物副作用的可能,应咨询医生是否需要调整用药。
年龄因素
儿童:儿童口臭可能与口腔清洁不彻底、龋齿、不良饮食习惯(如爱吃甜食)等有关。比如幼儿期的儿童,家长若没有帮助其做好口腔清洁,容易导致菌斑堆积引发口臭;学龄儿童可能因爱吃零食且刷牙不认真出现龋齿进而口臭。
老年人:老年人由于口腔唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,更容易出现菌斑、牙石堆积、牙龈萎缩等问题,同时老年人常患有多种全身系统性疾病,如糖尿病、牙周炎等,这些因素综合作用导致老年人口臭的发生率较高。



