舌苔厚黄咳嗽的病因机制涉及中医的肺热、脾胃湿热等和西医的呼吸道感染等；伴随症状有发热、咳痰、胸闷气短等，相关疾病包括急性支气管炎、肺炎、慢性咽炎急性发作等；诊断检查有体格检查、实验室检查、影像学检查；治疗原则包括饮食调整、生活护理、中医外治辅助等；特殊人群如儿童和老年人有各自注意事项，儿童病情变化快需密切观察，老年人有基础疾病用药需谨慎。
一、病因机制
（一）中医角度
从中医理论来看，舌苔厚黄咳嗽多与肺热、脾胃湿热等有关。若外感风热之邪，邪热犯肺，肺失清肃，可出现咳嗽，同时热邪内蕴，导致舌苔厚黄；另外，过食辛辣油腻等食物，脾胃运化失常，酿湿生热，湿热上蒸于舌则舌苔厚黄，湿热蕴肺，肺失宣降也会引发咳嗽。不同年龄段人群病因可能有差异，儿童可能因饮食不节、喂养不当导致脾胃功能失调进而出现此类症状；成年人可能因长期不良生活习惯，如熬夜、嗜食辛辣等诱发。
（二）西医角度
西医认为可能与呼吸道感染有关，比如细菌、病毒等感染引起支气管炎、肺炎等疾病时，炎症刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽，同时炎症反应可能引起机体的一系列病理生理变化，影响舌苔状态。例如细菌感染时，中性粒细胞等炎性细胞浸润等，可能从一定程度上影响舌苔表现及引发咳嗽症状。不同性别在病因上无明显差异，但不同生活方式人群风险不同，长期吸烟人群呼吸道更易受刺激引发相关症状，有基础疾病如慢性阻塞性肺疾病等的人群更易出现类似表现且病情可能更复杂。
二、伴随症状及相关疾病
（一）伴随症状
1.发热：若存在感染，可能伴有发热，体温可因感染病原体不同及病情轻重而有所不同，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更明显且变化较快。
2.咳痰：可能咳出黄痰，提示呼吸道有化脓性炎症等情况，儿童咳痰能力较弱，可能表现为咽部有痰响等。
3.胸闷气短：病情较重累及肺部较多时可能出现，老年人心肺功能相对较弱，出现胸闷气短时需警惕病情加重。
（二）相关疾病
1.急性支气管炎：多由病毒或细菌感染引起，起病较急，有咳嗽、咳痰，可伴有舌苔厚黄，儿童及老年人发病率相对较高，儿童可能因免疫系统发育不完善更易感染发病。
2.肺炎：细菌、病毒等感染肺部导致，除咳嗽、舌苔厚黄外，可有高热、寒战等症状，不同年龄段肺炎表现有差异，新生儿肺炎症状可能不典型，如仅表现为拒奶、呼吸急促等。
3.慢性咽炎急性发作：本身有慢性咽炎者，因感染等因素可急性发作，出现咳嗽、咽部不适，舌苔厚黄，成年人因生活工作压力等因素慢性咽炎发病率较高。
三、诊断检查
（一）体格检查
医生会检查咽部情况，看有无充血、肿胀，听诊肺部呼吸音，判断有无啰音等，儿童检查时需更耐心细致。
（二）实验室检查
1.血常规：细菌感染时白细胞计数及中性粒细胞比例常升高，病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高，儿童血常规变化可能更显著，需准确采集标本。
2.C反应蛋白（CRP）：细菌感染时CRP常明显升高，可辅助判断感染类型及炎症程度。
（三）影像学检查
胸部X线或CT检查，对于肺炎等疾病可明确肺部病变情况，儿童进行影像学检查时需做好辐射防护等相关措施。
四、治疗原则（非药物干预为主思路）
（一）饮食调整
1.多饮水，保持呼吸道黏膜湿润，促进痰液稀释排出，儿童要适当多喂水，可少量多次喂。
2.饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物，儿童需注意辅食添加合理，避免食用过硬、过甜、过咸等不利于病情恢复的食物。
（二）生活护理
1.保持室内空气流通、湿润，儿童居住环境要整洁舒适，温度适宜，避免接触刺激性气体等。
2.保证充足休息，儿童要保证睡眠时间，有利于身体恢复。
（三）中医外治等辅助（需在专业医生指导下）
1.小儿推拿等方法可能对改善舌苔厚黄咳嗽有一定帮助，但需由专业的小儿推拿医师操作，要注意操作手法和力度适合儿童。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童免疫力相对较低，病情变化快，出现舌苔厚黄咳嗽时要密切观察体温、精神状态等，及时就医，避免自行用药，饮食上要格外注意易消化、营养均衡，保证充足睡眠，居住环境要安全舒适。
（二）老年人
老年人多有基础疾病，舌苔厚黄咳嗽可能提示病情较重，要重视，及时进行相关检查，在治疗过程中要考虑其肝肾功能等情况，用药需谨慎，同时要注意休息，保持情绪稳定，饮食要易于消化吸收。
