宝宝积食会有消化系统症状如食欲改变、腹胀、口臭、呕吐，全身症状如睡眠不安、发热、精神状态不佳，还有舌苔变化、大便异常等其他表现。
一、消化系统症状
1.食欲改变
宝宝积食时通常会出现食欲减退的情况，表现为原本对食物的兴趣降低，不愿意进食。这是因为食物在胃肠道内堆积，影响了胃肠道的正常消化功能，使得宝宝的饱腹感提前产生。例如，原本能一次性吃完一碗饭的宝宝，现在吃几口就表示不想吃了。
部分宝宝可能会出现异常的食欲亢进表现，偶尔突然大量进食，但这往往也是积食的一种信号，因为胃肠道无法及时消化过多的食物，后续又会出现食欲减退等情况。
2.腹胀
宝宝的腹部会有胀满的感觉，用手触摸时能感觉到腹部较硬。这是由于食物在肠道内不能正常消化和排空，导致肠道内气体和食物积聚，引起腹胀。可以观察到宝宝的肚子看起来比平时鼓起来，而且可能会伴有腹部不适的表现，如宝宝会频繁地扭动身体或者用手触摸腹部。
腹胀可能会影响宝宝的睡眠，宝宝会因为腹部不适而睡眠不安稳，出现频繁翻身、哭闹等情况。
3.口臭
宝宝的口腔中会散发出酸臭的气味，这是因为积食导致食物在胃肠道内发酵，产生的异味通过口腔呼出。家长可以明显闻到宝宝口中有不同于正常口气的酸臭味，这是宝宝积食比较典型的一个症状表现。
4.呕吐
较小的宝宝可能会出现呕吐现象，呕吐物多为酸臭的未消化食物。这是因为胃肠道内食物堆积过多，胃内压力升高，导致呕吐反射。例如，宝宝可能在进食后不久就将吃进去的食物呕吐出来，呕吐物有明显的酸腐气味。不过，呕吐的情况也可能是偶尔发生，并不是所有积食的宝宝都会出现呕吐症状，但如果出现呕吐，往往提示积食情况相对较明显。
二、全身症状
1.睡眠不安
积食的宝宝在睡眠中往往表现得不安稳，容易醒来。这是因为胃肠道不适影响了宝宝的睡眠质量。宝宝可能会频繁翻身，睡眠中容易哭闹，处于浅睡眠状态的时间增多。例如，原本能睡较长整觉的宝宝，现在夜间频繁醒来，睡眠周期被打乱。
从年龄角度来看，婴幼儿时期的宝宝对睡眠质量的变化更为敏感，积食引起的睡眠不安会对宝宝的生长发育产生一定影响，因为良好的睡眠对宝宝的身体发育和神经系统发育至关重要。
2.发热
部分积食的宝宝可能会出现低热情况，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是因为食物在肠道内积聚发酵，产生的毒素被吸收进入血液，引起机体的应激反应，导致体温轻度升高。但需要注意与感染性发热相鉴别，感染性发热往往会有其他伴随症状，如呼吸道感染会有咳嗽、流涕等表现，而单纯积食引起的发热一般在处理积食情况后体温会逐渐恢复正常。对于年龄较小的宝宝，如6个月以下的婴儿，出现低热时更要谨慎观察，因为婴儿的体温调节中枢尚未发育完善，积食引起的低热可能需要更细致的护理。
3.精神状态不佳
宝宝会表现出精神萎靡、烦躁不安等情况。由于胃肠道不适，宝宝的整体状态不如平时活泼，对周围环境的兴趣降低。例如，原本喜欢玩耍的宝宝，现在变得无精打采，不愿意参与日常的活动。这是因为胃肠道的不适影响了宝宝的整体机体状态，导致宝宝的精神状态受到牵连。不同年龄的宝宝表现可能略有差异，对于幼儿期的宝宝，可能会表现为情绪容易激动、哭闹不止等情况，而新生儿期的宝宝可能会通过吃奶量减少、嗜睡等表现来体现精神状态不佳。
三、其他表现
1.舌苔变化
宝宝的舌苔会变得厚腻，正常情况下宝宝的舌苔应该是薄白而湿润的，而积食的宝宝舌苔呈现出白色或黄色的厚苔，看起来比较浑浊、厚重。通过观察宝宝的舌苔可以辅助判断是否积食，例如，家长可以轻轻抬起宝宝的舌头进行观察，如果发现舌苔明显增厚、不光滑，就提示可能存在积食情况。不同年龄的宝宝舌苔观察方法略有不同，但总体上厚腻舌苔是积食在舌苔上的典型表现。
2.大便异常
宝宝的大便可能会出现异常，有的表现为大便干结，排便困难，这是因为食物在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结。而有的宝宝可能会出现大便酸臭、次数增多的情况，这是由于食物不能正常消化，肠道内细菌发酵分解食物产生异常变化，导致大便次数增加且气味酸臭。对于年龄较小的宝宝，如婴儿，大便异常可能会更频繁地出现，家长需要密切关注宝宝大便的性状、颜色和次数等变化，以判断是否存在积食情况。例如，母乳喂养的婴儿如果出现大便酸臭、次数增多，同时伴有上述其他积食症状，往往提示可能存在积食。
