睡醒口臭可能由多种因素引起，口腔局部因素包括口腔卫生不良（与年龄、生活方式及细菌分解食物残渣产生异味有关）、龋齿（因龋洞滞留食物细菌滋生致臭）、牙周炎（中老年、特殊时期人群易患，牙周袋内细菌繁殖产臭）；全身系统性疾病包括胃肠道疾病（不同年龄、不良生活方式者易患，消化功能减弱致食物发酵反流致臭）、呼吸系统疾病（各年龄段可患，呼吸道分泌物中细菌分解成分产臭）；其他因素包括药物因素（特殊人群用药可能因口干等致臭）、不良生活习惯（吸烟酗酒致口腔环境变差、胃肠功能受影响而致臭）。
一、口腔局部因素
1.口腔卫生不良
年龄因素：儿童若口腔清洁不彻底，食物残渣易在口腔内滋生细菌，尤其是乳牙时期，进食后若未及时清洁，夜间睡眠时细菌仍在代谢，可产生异味导致睡醒口臭。成年人若长期忽视口腔清洁，如不按时刷牙、不使用牙线等，也会使食物残渣滞留，经过一夜细菌发酵产生臭味。
生活方式：一些生活方式不健康的人群，如很少刷牙或刷牙方法不正确者，口腔内会残留大量食物碎屑，在细菌作用下分解，产生挥发性硫化物等有臭味的物质，睡醒后就会有口臭。
具体机制：口腔中的细菌（如变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌等）会分解食物残渣中的碳水化合物、蛋白质等成分，产生吲哚、硫化氢等具有臭味的代谢产物，从而导致口臭。
2.龋齿
年龄因素：各个年龄段都可能患龋齿，儿童乳牙龋齿若未及时治疗，病变处容易滞留食物，细菌滋生；成年人龋齿若未修复，也会成为食物残渣和细菌的藏身之处。
病史因素：有龋齿病史且未得到有效治疗的人，龋洞内长期存在食物残渣，夜间细菌持续作用，会产生口臭。
具体机制：龋齿形成的龋洞为细菌提供了良好的生存环境，细菌分解龋洞内的残留物质产生异味物质，导致睡醒口臭。
3.牙周炎
年龄性别：中老年人群相对更易患牙周炎，女性在生理期、孕期等特殊时期由于激素水平变化，也可能诱发或加重牙周炎。
病史因素：有牙周炎病史的人，牙周袋内存在大量菌斑、牙石，细菌繁殖活跃，炎症状态下组织易出血、坏死，细菌代谢产物会引起口臭。
具体机制：牙周炎时，牙周袋内的厌氧菌等大量繁殖，分解牙龈沟内的蛋白质等物质，产生硫化氢、氨类等有臭味的物质，导致口臭。
二、全身系统性疾病
1.胃肠道疾病
年龄因素：不同年龄段均可患胃肠道疾病，如儿童可能因饮食不规律等患胃炎、消化不良等，成年人胃肠道疾病更为常见，老年人胃肠道功能衰退也易出现相关问题。
生活方式：长期饮食不规律、暴饮暴食、喜欢吃辛辣油腻刺激性食物等不良生活方式人群，易患胃肠道疾病，进而可能引起睡醒口臭。
具体机制：胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、消化不良等可导致胃肠道消化功能减弱，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，通过食管反流至口腔，引起口臭。例如，幽门螺杆菌感染引起的胃炎，幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨等有臭味的物质，同时其代谢产物也会影响胃肠道功能导致口臭。
2.呼吸系统疾病
年龄性别：各年龄段均可患呼吸系统疾病，如肺炎、支气管炎等，无明显性别差异。
病史因素：有呼吸系统疾病病史的人，如慢性支气管炎患者，呼吸道内常有痰液积聚，痰液中的细菌繁殖产生异味，经呼吸可从口腔呼出导致口臭。
具体机制：呼吸系统疾病时，呼吸道内的分泌物增多，其中的细菌分解分泌物中的成分产生异味，若分泌物经口腔排出或反流至口腔，就会引起口臭。例如，肺炎患者肺部炎症部位有炎性渗出物，其中的细菌代谢产生臭味物质，可通过口腔散发。
三、其他因素
1.药物因素
年龄因素：儿童、老年人等特殊人群使用某些药物时更需注意药物相关性口臭，儿童肝肾功能尚未发育完全，使用某些药物可能更易出现不良反应导致口臭；老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，也可能因药物引起口臭。
用药情况：一些药物如降压药、镇静催眠药等可能引起口干，口腔唾液分泌减少，自洁作用减弱，导致细菌滋生产生口臭。例如，某些钙通道阻滞剂类降压药可能导致口干，从而引发睡醒口臭。
2.不良生活习惯
生活方式：长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔和呼吸道，夜间睡眠时仍可散发异味；长期酗酒的人，酒精会刺激胃肠道，影响消化功能，同时口腔内也会有酒精残留的异味，导致睡醒口臭。
具体影响：吸烟会使口腔环境变差，烟草中的焦油等物质沉积在牙齿表面和口腔黏膜上，细菌容易滋生；酗酒会破坏胃肠道黏膜屏障，影响消化酶的分泌，导致消化不良，进而引起口臭。
