女性拔智齿术前要评估身体状况,生理期、有全身性疾病等需调整,术前要口腔清洁;术中要配合医生;术后要注意止血护理、饮食、口腔护理、肿胀疼痛处理,孕期女性拔牙更谨慎,佩戴隐形眼镜者术后要注意眼部。
一、术前准备
1.身体状况评估
女性在生理期时,身体的凝血功能可能会发生变化,一般不建议在生理期拔智齿,因为此时拔牙后出血的风险可能会增加。可选择在生理期结束后的3-7天左右进行拔牙操作。对于有全身性疾病的女性,如高血压患者,需要将血压控制在相对稳定的范围内(一般收缩压低于160mmHg,舒张压低于100mmHg)才能进行拔牙;糖尿病患者则需要将血糖控制在空腹血糖低于8.88mmol/L等合适范围后再考虑拔牙,以降低感染等并发症的发生风险。
要保证充足的睡眠和良好的身体状态,避免在身体疲劳、精神紧张的情况下拔牙,因为这可能会影响手术的顺利进行以及术后的恢复。
2.口腔清洁
术前应认真刷牙漱口,保持口腔清洁。可以使用温水刷牙,水温以接近体温为宜,避免过冷或过热的水刺激牙齿和牙龈。通过刷牙漱口可以减少口腔内的细菌数量,降低术后感染的概率。例如,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,能有效清洁牙齿表面和牙龈沟内的食物残渣和细菌。
二、术中注意事项
1.配合医生
女性在拔牙术中要积极配合医生的操作,按照医生的指示保持正确的体位,一般是坐着,头部稍微后仰,嘴巴大张以便医生操作。要放松心情,避免过度紧张,因为过度紧张可能会导致肌肉紧张,增加手术的难度和不适感。如果在术中出现不适,如疼痛、头晕等情况,应及时向医生示意,让医生采取相应的措施进行调整。
三、术后注意事项
1.止血护理
拔牙后医生会在拔牙创放置棉球或纱布让患者咬住进行压迫止血,一般需要咬住30-40分钟后再轻轻吐出。咬住棉球时要注意力度适中,不要过度用力咬合,以免影响止血效果。女性在咬住棉球期间要避免说话、漱口等动作,防止棉球脱落导致出血不止。如果吐出棉球后仍有较多出血,应及时复诊,医生可能会采取进一步的止血措施,如重新放置棉球、缝合等。
2.饮食注意
术后2小时内不宜进食,2小时后可进食温凉、soft(软)的食物,如稀粥、面条等。避免食用过热、过硬、辛辣刺激性的食物,过热的食物可能会导致拔牙创内的血管扩张,增加出血的风险;过硬的食物可能会摩擦拔牙创,引起疼痛和损伤;辛辣刺激性食物则可能会刺激伤口,导致炎症反应加重。例如,可以选择喝温牛奶、吃软的煮鸡蛋羹等。
术后当天不要用拔牙侧咀嚼食物,尽量使用对侧咀嚼,让拔牙创得到充分的休息,有利于伤口的愈合。
3.口腔护理
术后24小时内不宜刷牙漱口,以免破坏拔牙创内的血凝块,导致出血或感染。24小时后可以开始轻轻刷牙,但要注意避开拔牙部位,使用软毛牙刷,采用轻柔的刷牙方式,保持口腔的清洁,防止食物残渣残留引起感染。例如,可以用牙刷轻轻刷非拔牙侧的牙齿以及口腔的其他部位。
可以使用生理盐水或复方氯己定含漱液进行含漱,含漱时要注意不要用力过猛,一般每次含漱10-15秒后吐出,每天3-4次。生理盐水可以起到清洁口腔、减轻炎症的作用,复方氯己定含漱液则具有抗菌消炎的功效,能有效抑制口腔内的细菌生长。
4.肿胀疼痛处理
术后24小时内可对面部拔牙侧进行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在面部,每次冷敷15-20分钟,间隔20分钟左右再进行下一次冷敷。冷敷可以收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛。24小时后可以改为热敷,促进局部血液循环,有利于肿胀的消退。如果疼痛较为明显,一般不建议自行服用止痛药物,应及时告知医生,医生会根据具体情况进行处理。对于肿胀明显的女性,要注意休息,避免长时间低头等动作,以免加重肿胀。
5.特殊人群注意
对于孕期女性,拔牙需要更加谨慎。一般来说,孕期前3个月和后3个月拔牙相对风险较高,前3个月可能会引起子宫收缩导致流产,后3个月可能会引起早产等。如果必须拔牙,需要在孕期4-6个月相对安全的时期进行,并且要向医生说明孕期情况,医生会采取更加谨慎的操作方式,如尽量减少创伤、缩短手术时间等。同时,术后要密切观察自身情况,如有异常及时就医。
对于佩戴隐形眼镜的女性,术后要注意避免长时间佩戴隐形眼镜,因为术后眼部可能会有一定程度的不适,而且口腔局部的炎症可能会通过血液循环等影响眼部,同时佩戴隐形眼镜也不利于眼部的休息和卫生,建议在术后1-2天内暂时佩戴框架眼镜。



