血热型荨麻疹有皮肤表现如红且急发易反复的风团、伴随灼热感，全身表现如低热、口干口渴，还有特定舌象（舌质红、舌苔黄）和脉象（脉数），其病因与体质因素（先天禀赋、后天体质调养）及外部因素（环境因素、情志因素）相关。
一、症状表现
（一）皮肤表现
1.风团特点：血热型荨麻疹患者的风团颜色通常较红，发病急，风团来得快去得也相对较快，但容易反复发作。风团大小不一，形态多样，可呈圆形、椭圆形或不规则形，瘙痒较为剧烈。从年龄角度看，不同年龄段患者风团表现可能无本质差异，但儿童皮肤较为娇嫩，瘙痒时可能更易搔抓导致风团破损等情况；从性别角度，男女在风团表现上无明显特异性差异；生活方式方面，若患者近期有剧烈运动、情绪激动等情况，可能诱发或加重风团表现；有过敏病史的人群相对更易出现血热型荨麻疹相关风团表现。
2.伴随皮肤灼热感：患者皮肤常伴有灼热感，这是血热在皮肤的一种体现。无论哪个年龄段、性别，只要属于血热型荨麻疹，皮肤灼热感是较为常见的伴随症状。在生活方式上，若患者处于高温环境或进食辛辣刺激食物后，可能会加重皮肤灼热感。
（二）全身表现
1.发热倾向：部分患者可能有低热表现，这与血热有一定关系，体内热盛可导致体温有轻度升高。年龄较小的儿童体温调节中枢发育不完善，低热时需密切观察，避免出现高热惊厥等情况；女性在生理期等特殊时期，身体状态变化可能影响对发热的感知；生活方式中过度劳累可能使机体抵抗力下降，从而加重发热相关表现；有基础疾病的患者出现低热需警惕是否与基础疾病活动等有关。
2.口干口渴：患者会自觉口干口渴，想要饮水，这是体内血热耗伤津液的表现。不同年龄人群口渴表现程度可能不同，儿童可能表达相对不清晰，需家长观察其饮水情况；女性在孕期等特殊时期，由于生理变化可能会加重口干口渴感觉；生活方式中高盐饮食等可能加重口干口渴症状；有糖尿病等基础疾病的患者出现口干口渴需鉴别是疾病本身还是血热型荨麻疹导致。
二、舌象与脉象表现
（一）舌象
1.舌质：舌质红，这是血热的重要舌象表现。从年龄看，儿童舌质相对较嫩，但血热时仍可见舌质红；女性在月经前期等，舌质可能相对偏红；生活方式中长期熬夜等可能导致舌质偏红；有感染性疾病等情况时舌质红可能有不同病因，需结合其他表现鉴别。
2.舌苔：舌苔可能偏黄，提示体内有热邪。不同年龄段舌苔情况可能因个体差异略有不同，儿童舌苔相对薄，若有血热可能薄黄苔更明显；女性舌苔变化可能受内分泌等因素影响；生活方式中饮食不节导致体内积热可能使舌苔偏黄；有肝胆疾病等基础疾病时舌苔黄可能有其他病因，需综合判断。
（二）脉象
1.脉数：脉搏跳动频率加快，呈现数脉。不同年龄人群脉率不同，儿童脉搏相对较快，数脉表现可能与成人有所不同，但总体是脉率增快体现体内有热。女性在孕期等特殊时期脉率可能有变化，需注意鉴别；生活方式中运动后等脉率生理性增快需与病理性数脉区分；有甲状腺功能亢进等基础疾病的患者脉数需结合基础疾病情况综合分析。
三、病因分析相关因素
（一）体质因素
1.先天禀赋：部分人群可能先天体质偏热，如父母体质偏热，子女可能遗传相关体质，更容易出现血热型荨麻疹。从性别角度，无明显性别差异导致先天禀赋不同；不同年龄人群先天禀赋受遗传影响，儿童也可能因父母体质因素出现先天偏热体质。
2.后天体质调养：长期嗜食辛辣、油腻食物，会损伤脾胃，导致运化失常，郁而化热，进而引发血热型荨麻疹。年龄较小的儿童若喂养不当，过多食用辛辣油腻食物替代品（如部分加工食品）也可能影响体质；女性在产后等身体较为虚弱阶段，若不注意饮食调养，也易出现体质偏热情况；生活方式中长期熬夜、过度劳累等会耗伤阴液，使体内热盛，增加血热型荨麻疹发病风险。
（二）外部因素
1.环境因素：长期处于炎热、干燥环境中，易导致人体受热邪侵袭，引发血热型荨麻疹。不同地区环境不同，南方炎热潮湿地区相对更易出现因环境因素导致的血热型荨麻疹；年龄较小的儿童对环境温度变化更敏感，在炎热环境中更易发病；女性在夏季等炎热季节相对更易受环境热邪影响；生活方式中长时间处于空调温度过低与外界高温交替环境中，也易损伤人体阳气，导致内热产生。
2.情志因素：长期情绪激动、焦虑、抑郁等，会导致肝郁化火，火热内生，引起血热型荨麻疹。不同年龄人群情志对疾病的影响不同，儿童若长期处于紧张压抑环境中也可能影响气血运行；女性由于生理周期等因素，情志波动相对较大，更易因情志因素引发血热型荨麻疹；生活方式中工作压力大、精神长期高度紧张的人群，更易出现情志相关的血热型荨麻疹表现。
