盆腔癌的发生与遗传、激素、感染、生活方式及其他因素相关。遗传方面林奇综合征等致患癌风险增；激素因素中雌激素长期刺激、孕激素相对缺乏易引发；感染因素里高危型HPV等感染可致癌变；生活方式上肥胖、吸烟、不良饮食增风险；放疗史、年龄等其他因素也影响发病。
一、遗传因素
某些遗传综合征与盆腔癌的发生密切相关，例如林奇综合征（Lynchsyndrome），这是一种常染色体显性遗传病，由错配修复基因（如MLH1、MSH2等）的突变引起。携带这些突变基因的个体患子宫内膜癌、卵巢癌等盆腔癌的风险显著增加。在有林奇综合征家族史的人群中，女性患盆腔癌的概率较普通人群明显升高，这是因为遗传突变使得细胞的DNA修复功能出现障碍，导致细胞在增殖过程中容易积累基因突变，进而引发癌症。
二、激素因素
1.雌激素长期刺激：
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用密切相关。无排卵性疾病（如多囊卵巢综合征）、长期服用雌激素类药物而无孕激素拮抗等情况，会使子宫内膜长期受到雌激素的刺激，子宫内膜不断增生，增加了癌变的风险。例如，多囊卵巢综合征患者由于排卵障碍，体内雌激素水平持续升高，子宫内膜在缺乏孕激素对抗的情况下，发生癌变的可能性较正常女性高。
卵巢癌的发生也与激素有一定关联。一些外源性雌激素的使用，如长期服用含雌激素的保健品等，可能会影响卵巢的正常生理功能，增加卵巢癌的发病风险。另外，未孕、初潮早、绝经晚等因素也与卵巢癌相关，未孕女性由于没有经历过孕激素的保护作用，雌激素对卵巢的长期刺激时间相对较长，增加了卵巢癌的发生几率。
2.孕激素相对缺乏：孕激素具有抑制子宫内膜增生、促进其向分泌期转化的作用。当体内孕激素相对缺乏时，子宫内膜异常增生的风险增加，进而可能发展为子宫内膜癌。例如，一些患有内分泌疾病导致孕激素分泌不足的女性，患子宫内膜癌的风险高于孕激素分泌正常的女性。
三、感染因素
1.人乳头瘤病毒（HPV）感染：高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。HPV的病毒基因组中的E6和E7蛋白可以与宿主细胞的抑癌基因p53和Rb结合，导致抑癌基因功能丧失，细胞增殖失控，从而引发癌变。例如，宫颈癌患者中高危型HPV的感染率明显高于非宫颈癌人群，尤其是HPV16、HPV18亚型与宫颈癌的发生关系最为密切。
2.沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染：这些病原体的长期感染可能会导致盆腔局部的慢性炎症刺激，炎症长期存在会引起细胞的异常增殖和基因突变，增加盆腔癌发生的可能性。有研究表明，长期存在盆腔慢性炎症的女性，患卵巢癌等盆腔癌的风险较无慢性炎症者有所升高，因为炎症刺激会使局部微环境发生改变，影响细胞的正常生物学行为。
四、生活方式因素
1.肥胖：肥胖是子宫内膜癌的重要危险因素之一。脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素，肥胖女性体内雌激素水平相对较高，而且肥胖还会导致胰岛素抵抗，引起胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，IGF-1能够促进子宫内膜细胞的增殖，增加子宫内膜癌的发病风险。一般来说，体重指数（BMI）≥30kg/m2的肥胖女性患子宫内膜癌的风险是正常体重女性的2-3倍。
2.吸烟：吸烟会增加盆腔癌的发病风险。烟草中的多种有害物质，如多环芳烃、尼古丁等，会影响人体的内分泌系统和免疫系统，导致细胞的DNA损伤和基因突变。有研究发现，吸烟女性患宫颈癌、卵巢癌等盆腔癌的几率明显高于不吸烟女性，吸烟时间越长、吸烟量越大，患病风险越高。
3.饮食因素：长期高脂肪、高热量饮食可能与盆腔癌的发生有关。高脂肪饮食会影响激素代谢，增加体内雌激素水平，同时高脂肪饮食还可能导致肥胖等问题，进一步增加患病风险。而缺乏新鲜蔬菜和水果的饮食结构，会使人体摄入的维生素、矿物质等抗氧化物质不足，机体的抗氧化能力下降，无法有效清除自由基，导致细胞损伤和基因突变，增加盆腔癌的发生几率。
五、其他因素
1.放疗史：既往接受过盆腔部位放疗的女性，盆腔组织受到电离辐射的影响，细胞发生癌变的风险增加。例如，因其他盆腔疾病接受过放疗的女性，在放疗后的若干年，患盆腔癌的可能性较未接受过放疗的女性明显升高，因为放疗会损伤细胞的DNA，导致细胞变异。
2.年龄因素：盆腔癌的发病风险随着年龄的增长而增加。一般来说，50岁以上的女性患盆腔癌的几率明显高于年轻女性。这是因为随着年龄的增加，人体的各项生理功能逐渐衰退，细胞的修复能力下降，免疫系统功能减弱，更容易受到各种致癌因素的影响而发生癌变。例如，卵巢癌在绝经后女性中的发病率显著升高，子宫内膜癌也多见于围绝经期和绝经后女性。
