颞颌关节炎有疼痛、关节弹响、下颌运动异常等症状。疼痛在颞颌关节区域，可放射，开口等动作加重，不同年龄段表现有别；关节弹响分类型，单纯弹响不一定严重，伴其他症状则病情进展；下颌运动异常包括开口受限和下颌偏斜，开口受限影响进食等，下颌偏斜影响面部对称及咀嚼肌。
部位与特点：颞颌关节炎最常见的症状是颞颌关节区域的疼痛，疼痛部位通常在耳前的颞下颌关节区，可放射至耳部、面部、颈部等部位。疼痛性质多样，可为钝痛、刺痛或酸痛等。在开口、咀嚼、说话等动作时，疼痛往往会加重。例如，患者在进食咀嚼食物时，关节活动会刺激发炎的关节组织，从而引发明显疼痛。不同年龄段的患者疼痛表现可能有所不同，儿童患者可能因表达不清而表现为哭闹、拒食等；成年患者则能较明确地指出疼痛位置及相关症状。对于有长期不良咀嚼习惯（如偏侧咀嚼）的人群，颞颌关节承受不均衡压力，更容易出现疼痛症状；有颞颌关节外伤病史的人群，再次发病时疼痛可能更为明显。
与关节活动的关联：关节的活动度与疼痛密切相关。正常情况下，颞颌关节可以进行开口、闭口、前伸、侧方运动等。当患有颞颌关节炎时，关节活动时会出现卡顿感，即开口或闭口时关节运动不顺畅，伴有疼痛。比如开口时，可能感觉到关节运动受阻，并且能感觉到疼痛点，严重时可能出现开口受限，即嘴巴不能张得很大，这会影响患者的进食、说话等日常活动。女性在生理期时，体内激素水平变化可能会影响关节周围组织的状态，使得颞颌关节炎的疼痛症状可能相对更明显；老年患者由于关节软骨退变等因素，颞颌关节炎导致的疼痛可能会持续存在且较为顽固。
关节弹响
弹响类型与表现：患者在开口和闭口的过程中，颞颌关节可能会出现弹响。弹响可以分为清脆的单声弹响和连续的多声弹响等不同类型。例如，有的患者在开口时会听到“咔嗒”一声的弹响，有的则是连续的“咔咔”声弹响。弹响的出现是因为关节盘、关节面等结构发生了异常改变，在关节运动过程中相互摩擦或碰撞所致。不同年龄层的人群弹响表现有所差异，儿童患者的弹响可能与生长发育过程中关节结构的变化有关；成年患者的弹响可能与长期的咀嚼习惯、外伤等因素相关；老年患者的弹响往往伴随着关节退变等情况。有夜磨牙习惯的人群，由于夜间牙齿的不自主摩擦，会增加颞颌关节的负担，更容易出现关节弹响症状；长期精神紧张的人群，可能会通过不自觉地咬紧牙关等方式影响颞颌关节，导致弹响发生。
弹响与病情发展的关系：单纯的关节弹响不一定意味着病情严重，但如果弹响伴随着疼痛、开口受限等症状加重，往往提示病情在进展。比如最初只是偶尔弹响，后来逐渐出现疼痛加剧和开口困难，就需要引起重视，可能关节内部的结构已经发生了更为明显的病变，如关节盘移位等情况。青少年患者如果出现关节弹响，可能需要关注其生长发育过程中颞颌关节的变化情况，及时进行干预；中年患者出现弹响且伴有其他症状时，要警惕颞颌关节炎向更严重阶段发展；老年患者的弹响如果伴有疼痛和功能障碍，会严重影响生活质量，需要积极采取相应措施来缓解症状。
下颌运动异常
开口受限情况：颞颌关节炎会导致下颌运动异常，常见的是开口受限。患者的嘴巴不能正常张开到正常范围，比如正常成年人张口度可以达到3.7-4.5厘米左右，而颞颌关节炎患者可能张口度减小，小于3.7厘米。开口受限的程度有所不同，轻度的可能只是比正常稍微小一点，重度的可能嘴巴只能张开一条小缝，严重影响进食、说话等。不同年龄阶段的患者开口受限的影响程度不同，儿童患者开口受限可能会影响其正常的进食，导致营养摄入不足；成年患者开口受限会影响社交活动和日常生活，比如难以正常进食饭菜、与人交流时说话不清楚等；老年患者开口受限会进一步影响其口腔卫生的维护，因为难以充分开口刷牙、漱口等。有口腔手术史的人群，术后如果出现颞颌关节炎，更容易出现下颌运动异常的情况；长期处于寒冷环境中，关节周围组织受冷刺激，也可能加重下颌运动异常的症状。
下颌偏斜现象：部分颞颌关节炎患者还会出现下颌偏斜的情况，即下颌在开口或闭口时偏向一侧。这是因为关节两侧的功能不平衡，炎症导致一侧关节活动受限或疼痛，使得下颌在运动时偏向另一侧。例如，左侧颞颌关节发炎疼痛，患者在开口时可能会不自觉地将下颌偏向右侧。下颌偏斜会影响面部的对称性，长期的下颌偏斜还可能导致咀嚼肌的不平衡发展，进一步加重颞颌关节的问题。对于儿童患者出现下颌偏斜，需要考虑是否与生长发育过程中的不良习惯或关节发育异常有关；成年女性如果佩戴不合适的假牙等，可能会诱发下颌偏斜的颞颌关节炎症状；老年患者下颌偏斜可能与关节退变和长期的咀嚼习惯等多种因素相关。
