阴道瘙痒原因多样，包括阴道炎症、局部皮肤不洁、过敏反应、全身性疾病、不良生活习惯等。不同人群有不同特点，育龄女性易因性接触等感染炎症，孕妇因激素等易患霉菌性阴道炎，绝经后女性易患老年性阴道炎。出现阴道瘙痒应及时就医，预防需注意个人卫生、避免过度清洁、注意性生活卫生、合理穿着、积极治疗全身性疾病。
一、阴道瘙痒的常见原因
1.阴道炎症
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。阴道毛滴虫会寄生在阴道内，刺激阴道黏膜，导致阴道瘙痒，还常伴有阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等表现。
霉菌性阴道炎：主要由白色念珠菌感染所致，多见于孕妇、糖尿病患者及长期应用广谱抗生素、雌激素者。白色念珠菌在阴道内大量繁殖，引发炎症反应，出现阴道瘙痒，瘙痒症状较为严重，可伴有阴道分泌物增多，呈白色稠厚豆腐渣样。
细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。患者阴道瘙痒症状相对较轻，阴道分泌物增多，有鱼腥味。
2.局部皮肤不洁
不注意外阴局部清洁，长时间不清洗外阴，或使用不透气的卫生用品，如化纤材质的卫生巾、内裤等，使外阴局部长时间处于潮湿、不透气的环境，容易引起阴道瘙痒。尤其在月经期间，经血、阴道分泌物等刺激外阴皮肤，若不及时清洁更换卫生巾，更易导致瘙痒。
3.过敏反应
接触性过敏：对某些外用药物、避孕套、卫生棉条等过敏，使用后可引起外阴及阴道过敏反应，出现阴道瘙痒，常伴有外阴局部红肿、皮疹等表现。
食物过敏：少数情况下，食用某些过敏食物也可能引起外阴及阴道的过敏反应，导致阴道瘙痒，但相对较少见。
4.全身性疾病
糖尿病：糖尿病患者血糖升高，阴道内糖原含量增加，适合念珠菌生长繁殖，容易并发霉菌性阴道炎，从而出现阴道瘙痒症状。同时，糖尿病患者因尿糖刺激外阴皮肤，也可能引起外阴瘙痒，进而波及阴道。
黄疸：肝胆疾病引起黄疸时，血液中胆盐含量升高，沉积于皮肤，可导致全身皮肤瘙痒，也包括外阴阴道部位的瘙痒。
维生素缺乏：如维生素A、维生素B缺乏，可引起皮肤干燥、瘙痒，包括外阴阴道部位的瘙痒。
5.不良生活习惯
过度清洁：部分女性过度讲究卫生，频繁使用洗液冲洗阴道，破坏了阴道内正常的酸碱平衡和微生态环境，导致阴道自净能力下降，容易引发阴道炎症，出现阴道瘙痒。
穿着不当：长期穿着紧身化纤内裤，不透气，会使外阴局部温度升高、湿度增加，有利于细菌滋生，容易引起阴道瘙痒。
二、不同人群阴道瘙痒的特点及应对
1.育龄女性
育龄女性性生活相对活跃，更容易通过性接触感染阴道炎症，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。此外，月经周期、怀孕等生理变化也可能影响阴道内环境，导致阴道瘙痒。若育龄女性出现阴道瘙痒，应注意观察阴道分泌物的变化，及时就医进行白带常规等检查，明确病因后针对性治疗。同时，性生活中应注意卫生，使用安全套等可在一定程度上预防某些性传播疾病引起的阴道瘙痒。
2.孕妇
孕妇由于体内激素水平变化，阴道分泌物增多，且免疫力相对较低，更容易发生霉菌性阴道炎。孕妇出现阴道瘙痒时需特别注意，因为某些阴道炎症可能会影响胎儿健康。应及时就医，在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，同时要注意外阴局部清洁，穿着宽松棉质内裤。
3.绝经后女性
绝经后女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，容易发生老年性阴道炎。表现为阴道瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带。绝经后女性出现阴道瘙痒时，应注意保持外阴清洁，避免使用刺激性强的洗液，可在医生指导下适当补充雌激素，以增强阴道局部抵抗力。
三、阴道瘙痒的就医建议及预防措施
1.就医建议
当出现总是阴道瘙痒的情况时，应及时就医。医生一般会进行妇科检查，查看外阴阴道的情况，并进行白带常规等实验室检查，以明确病因。患者应如实向医生描述瘙痒的程度、发作时间、伴随症状等情况，以便医生准确诊断。
2.预防措施
注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴，勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的。月经期间要及时更换卫生巾，保持外阴局部清洁。
避免过度清洁：不要频繁使用洗液冲洗阴道，以免破坏阴道正常微生态环境。
注意性生活卫生：性生活前后男女双方都应清洗外生殖器，减少性传播疾病的发生风险。
合理穿着：选择透气、棉质的内裤，避免穿着紧身化纤内裤。
积极治疗全身性疾病：如糖尿病患者应积极控制血糖，定期监测血糖；有肝胆疾病等全身性疾病的患者应积极治疗原发病，以减少因全身性疾病引起阴道瘙痒的可能性。
