胸腔积液多长时间能好

来源:民福康

胸腔积液恢复时间受病因、治疗方式、患者自身状况影响。结核性胸腔积液规范抗结核治疗疗程6-9个月,具体因患者身体状况而异;恶性肿瘤致胸腔积液恢复时间不固定,与肿瘤控制情况相关;心功能不全致胸腔积液积极治疗后1-2周左右吸收,心功能反复加重则延长;肺炎旁胸腔积液轻度2-3周吸收,严重如脓胸需数周甚至数月。胸腔穿刺引流少量积液几天内吸收,中量大量需多次穿刺,老年患者相对慢;胸腔闭式引流积液引流通畅2-4周恢复,复杂情况延长,儿童因配合等因素恢复时间与成人有别。年龄上儿童、老年恢复时间与成人有差异,基础疾病患者如合并糖尿病者因血糖影响恢复时间延长,无基础疾病者相对短。

结核性胸腔积液:经过规范的抗结核治疗,一般疗程较长,通常需要6-9个月左右。但具体恢复时间也与患者的身体状况有关,比如年轻、体质较好且没有其他基础疾病的患者恢复相对快些,可能6个月左右能基本恢复;而老年患者或者合并有糖尿病等基础疾病的患者,恢复时间可能会延长,有时需要9个月甚至更久。因为结核性胸腔积液需要规律、足疗程的抗结核治疗来控制结核病灶,同时促进胸腔积液吸收。

恶性肿瘤导致的胸腔积液:如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,其恢复时间主要取决于肿瘤的治疗情况。如果肿瘤能够得到有效的控制,比如通过手术、化疗、靶向治疗等使肿瘤缩小,胸腔积液可能会减少,但总体来说恢复时间不固定,可能数月到数年不等。如果肿瘤无法控制,胸腔积液会反复出现,难以彻底消除。例如肺癌患者发生胸腔积液,若肺癌对治疗不敏感,胸腔积液可能会持续存在,严重影响患者生活质量,恢复时间无从谈起,且患者预后较差。

心功能不全导致的胸腔积液:对于心功能不全引起的胸腔积液,在积极治疗心功能不全后,胸腔积液吸收时间一般在数天到数周不等。如果心功能不全控制良好,比如通过使用利尿剂等药物改善心脏功能,一般1-2周左右胸腔积液可逐渐吸收。但如果心功能不全反复加重,胸腔积液会反复出现,像老年患者本身心功能储备差,且可能有多种心血管基础疾病,心功能不全控制不佳时,胸腔积液恢复时间就会延长,且病情容易反复。

肺炎旁胸腔积液:如果是肺炎旁胸腔积液,轻度的肺炎旁胸腔积液在有效抗感染治疗后,可能2-3周左右吸收。但如果是比较严重的肺炎旁胸腔积液,如出现脓胸等情况,治疗时间会大大延长,可能需要数周甚至数月。比如儿童肺炎旁胸腔积液,由于儿童免疫力相对较低,且病情变化较快,如果是化脓性肺炎引起的脓胸导致的胸腔积液,可能需要数周的抗感染及胸腔引流等治疗,恢复时间可能在2-3个月左右,但如果治疗不及时,可能会转为慢性脓胸,恢复时间会更长。

治疗方式方面

胸腔穿刺引流:如果是单纯通过胸腔穿刺引流来处理胸腔积液,对于少量胸腔积液,穿刺后可能几天内积液不再增多,逐渐吸收,但如果是中量或大量胸腔积液,可能需要多次穿刺引流,每次穿刺后恢复时间也不同。一般来说,首次穿刺引流后,可能需要1-2周观察胸腔积液是否复发等情况。但如果是因为引流不彻底等原因导致胸腔积液反复,恢复时间就会延长。对于老年患者进行胸腔穿刺引流,要注意操作时的耐受性等,恢复时间可能相对慢些,因为老年患者身体机能相对较差,穿刺后恢复需要更多时间来适应身体变化。

胸腔闭式引流:胸腔闭式引流用于较多胸腔积液或持续渗出的胸腔积液。一般胸腔闭式引流后,积液引流通畅的情况下,可能2-4周左右积液逐渐减少并恢复。但如果是复杂情况,比如引流管堵塞等,恢复时间会延长。对于儿童进行胸腔闭式引流,要特别注意儿童的配合度以及管道护理等,儿童可能因为好动等因素影响引流效果,恢复时间可能相对成人有所不同,一般也在数周左右,但需要密切观察儿童的病情变化来判断恢复进程。

患者自身状况方面

年龄因素:儿童患者恢复胸腔积液相对成人可能有一定差异,儿童新陈代谢相对快,但免疫力相对低,所以像肺炎旁胸腔积液等情况,恢复时间可能因个体差异,但总体儿童恢复胸腔积液的时间可能在数周-数月不等。老年患者由于各器官功能衰退,身体恢复能力较差,无论是哪种病因引起的胸腔积液,恢复时间都可能比中青年患者长,比如老年结核性胸腔积液患者恢复时间可能延长至9个月甚至更久。

基础疾病情况:有基础疾病的患者,如合并糖尿病的胸腔积液患者,血糖控制不佳会影响胸腔积液的恢复,因为高血糖环境不利于炎症的控制和积液的吸收,这类患者可能需要在控制血糖的基础上,胸腔积液恢复时间才会正常。而没有基础疾病的患者,恢复时间相对较短。例如,单纯健康的中青年患者患结核性胸腔积液,规范治疗下6个月左右可能恢复,而合并糖尿病的结核性胸腔积液患者,可能需要在血糖控制良好的情况下,抗结核治疗疗程延长,恢复时间也相应延长。

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肺炎
肺炎属于呼吸系统疾病,发病部位主要是肺泡、肺间质、远端气道等。可由多种病原体引起,其中由于病毒、支原体等引起的肺炎具有一定的传染性,可通过飞沫方式进行传播。
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胸腔积液的危害?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
抽胸腔积液的危害一般有以下几点:1、在抽胸腔积液的过程中,有可能会表现出扎到肺的情况,当扎到肺之后便容易表现出气胸;2、在操作的过程中可能会会扎到血管,这样便会表现出出血的情况;3、当抽积液的速度过快时,容易造成大量的液体丢失的身体外,这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。
胸腔积液初期症状是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状,如果胸腔积液量较大,就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况,严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况,在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音,检查体征可以发现患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,如果胸腔积液量比较
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
胸腔积液症状一般都有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液的症状不明确。如果胸腔积液较少,可表现为轻度胸部不舒服的表现,如胸闷和气短。如果胸腔积液较多,可能会表现出胸痛、呼吸困难、呼吸困难和胸痛,这些症状在呼吸过程中可能会恶化。抽吸会产生胸膜刺激和剧烈疼痛。为清晰起见,胸部x光检查或ct检查可以完善。
胸腔积液一般多久能好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液治疗方法可能存在很大差异,不同的治疗方法,其好转时间不同,比如外伤卧床病人表现出的胸腔积液,只要外伤好转病人能下床活动,下床活动后一般两三天内可吸收;再如,恶性间皮瘤造成的恶性胸腔积液,该积液本身具有顽固性,如果只釆取胸腔穿刺抽液可很快再次产生,则很难治愈;若向胸腔内灌注化疗药物,则可在两三
是什么原因导致胸腔积液
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
最多见的原因根据胸腔积液的性质进行分类。渗漏的多见原因是充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征和低蛋白血症,中国最多见的渗出原因是结核性胸膜炎,肺炎样胸腔积液的多见原因是肺炎、肺脓肿、支气管扩张和其他感染,恶性肿瘤侵犯胸膜造成的恶性胸腔积液正常由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜造成,也可能由胃肠
胸腔积液可不可以治好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液指胸膜腔产生的积液,它的病因有很多,有心源性的、肝源性的、肾源性的等等,但绝大多数是肺的疾病造成来的,比如结核性的、肺炎造成来的、脓胸造成来的。而这些良性的疾病所造成的胸腔积液,只要治疗好原发病,胸腔积液都能治好。但还有一种胸腔积液,叫恶性的胸腔积液,它是由恶性肿瘤造成来的胸腔积液,比如肺癌
胸腔积液,左侧?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有胸腔积液会影响人的呼吸功能,造成血氧饱和度降低,就会感觉不舒服,会有呼吸困难。因此说需要治疗这个根本。此外需要确定是心衰造成的还是炎症造成的,还是肿瘤造成的,才能根据病因治疗。
胸腔积液要多长时间才可以治好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液要一周到一个月的时间才可以治好,但是具体恢复时间,还需要根据病情才能判断。建议最好去医院进行胸腔引流治疗,这段时间要吃清淡的食物,不可以食用辛辣刺激的饮食,这段时间要多休息,不能劳累,还需要适当的进行体育锻炼。
胸腔积液好治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
还有一些其他肿瘤发生了胸膜转移造成的胸腔积液,也是不能彻底治愈的,但是可以经过化疗或者胸腔内注射药物来封闭胸膜腔,减轻胸腔积液对心肺的压迫,改善病人的症状。但是,若是恶性肿瘤如肺癌所造成的胸腔积液,也就是肺癌的晚期,胸腔积液可以经过用药以后有所好转,但是不能从根本上治愈。
胸腔积液的症状有哪些
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液就是在胸腔出现了胸水,胸水占据了胸腔,挤压了肺组织。早期可能表现为胸闷、憋气、呼吸困难,到医院检查发现胸腔积液。抽了胸水后,肺组织膨胀,患者会感到胸闷憋气有所改善。如果是恶性胸腔积液,可能会反复,抽了胸水后过断时间胸水又出现,出现周期性的胸闷憋气。还有胸水有可能是血性的,由于反复的抽胸水,导致蛋白的大量丢失,患者可能出现低蛋白血症
少量胸腔积液要不要紧
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
少量胸腔积液一般没有什么症状,如果是炎性引起的,可能出现胸疼、不敢咳嗽、不敢深吸气等症状,CT检查可能发现肋隔角消失。肺部治疗炎症控制了,胸水慢慢都能吸收。心功能不全也会导致胸腔积液,主要是表现为双侧的胸腔积液,心功能减退不是太明显,可能积液量也不是太多,出现少量胸腔积液,改善了心功能,胸水就慢慢的吸收,也不用特别处理。如果胸水量比较大,
胸腔积液一般多久能好
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
如果是炎症引起的胸腔积液,随着肺部感染的控制,胸腔积液一般在1~2周后都能慢慢吸收,疼痛也能缓解。如果是心功能不全引起的胸腔积液,随着强心利尿的药物应用,随着心功能的改善,胸腔积液可能也是在2-3周慢慢的吸收。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,治疗可能相对比较慢。恶性胸腔积液可以通过抽胸水,做细胞学检查,做相应的基因检测,看能不能找到相应的靶
胸腔积液能治疗好吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸腔积液不是单独的疾病,有很多疾病都可以伴有胸腔积液,大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗,感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗,心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。
少量胸腔积液要不要紧
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果是少量胸腔积液,患者可能无症状,不要紧。此病患者的一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难。对于感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热等症状。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可有结核引起的全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力等。胸膜炎基本是病理状态,需及时治疗。
ct显示少量胸腔积液是什么原因
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
多种病因都会导致胸腔积液的形成,比如心衰,而且心衰的患者大多表现为双侧的胸腔积液。肺部炎症、炎症渗出也有可能会导致胸腔积液。另外,肺结核、低蛋白血症也会导致胸腔积液。如果胸腔积液比较多时,甚至需要胸腔闭式引流,才能达到更好的排出积液的作用,对症治疗的同时需要针对因治疗。
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