口腔溃疡的发生与多种因素有关，包括局部创伤因素（机械性损伤和牙齿因素）、免疫系统因素（免疫力低下）、维生素及微量元素缺乏（维生素缺乏和微量元素缺乏）、感染因素（病毒感染和细菌感染）。局部创伤因素中儿童易因咬东西等致伤，成人可能因刷牙或食物致伤，假牙不合适或锐利牙尖也可致伤；免疫系统因素里婴幼儿和老年人因免疫力问题易发病，疾病及不良生活方式也会影响；维生素及微量元素缺乏中B族、C等维生素及锌、铁等缺乏都与口腔溃疡相关；感染因素中单纯疱疹病毒、人类巨细胞病毒等病毒及幽门螺杆菌等细菌感染都可能引发口腔溃疡。
一、局部创伤因素
1.机械性损伤：
年龄因素：儿童由于咀嚼功能不完善、好奇爱咬东西等，容易因牙齿咬伤、玩具等硬物擦伤口腔黏膜而形成口腔溃疡。例如，学龄前儿童在玩耍时可能不慎咬到自己的颊黏膜或舌头，从而引发口腔溃疡。
成人因素：成人可能因刷牙时用力不当、食用过于尖锐粗糙的食物（如薯片边缘较锋利部分）等导致口腔黏膜受损，进而形成口腔溃疡。
2.牙齿因素：
假牙不合适：部分佩戴假牙的人群，若假牙制作不合适，如基托边缘过长、过锐等，会持续摩擦口腔黏膜，长期刺激可引发口腔溃疡。尤其是老年人群，牙齿缺失后佩戴假牙的几率较高，更需关注假牙的适配性。
锐利牙尖：有些人存在过长的残根、残冠或不整齐的牙尖，这些异常的牙齿结构会不断摩擦口腔黏膜，久而久之就可能导致口腔溃疡的发生，各年龄段都可能出现，尤其长期不处理异常牙齿的人群风险更高。
二、免疫系统因素
1.免疫力低下：
年龄影响：婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，免疫力相对较低，容易受到病毒等病原体的侵袭，从而引发口腔溃疡。例如，6个月-2岁的婴幼儿常见因病毒感染导致的疱疹性口腔炎，表现为口腔溃疡。老年人随着年龄增长，免疫系统功能衰退，身体抵抗力下降，也更容易发生口腔溃疡，且溃疡往往愈合较慢。
疾病与生活方式影响：患有某些免疫系统疾病（如白塞病等）的人群，免疫系统功能紊乱，容易反复出现口腔溃疡。此外，长期熬夜、过度疲劳、精神压力过大等不良生活方式也会影响免疫系统功能，使机体抵抗力下降，增加口腔溃疡的发生风险。比如，长期处于高强度工作压力下的职场人群，由于身体长期处于应激状态，免疫系统受到影响，口腔溃疡的发生率相对较高。
三、维生素及微量元素缺乏
1.维生素缺乏：
维生素B族：缺乏维生素B1、B2、B6、B12等都可能与口腔溃疡的发生有关。以维生素B2为例，它参与机体的氧化还原反应等多种生理过程，缺乏时会影响黏膜的正常代谢，导致口腔黏膜易受损而出现溃疡。各年龄段都可能因饮食不均衡等原因缺乏维生素B族，例如挑食、偏食的人群，儿童可能因不爱吃蔬菜、粗粮等导致维生素B族摄入不足，成人也可能因长期饮食单一出现缺乏情况。
维生素C：维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用，缺乏维生素C时，机体抗氧化能力下降，血管脆性增加，也可能影响口腔黏膜的健康，增加口腔溃疡发生的可能性。一些蔬菜水果摄入过少的人群，无论是儿童还是成人，都可能存在维生素C缺乏风险。
2.微量元素缺乏:
锌：锌是人体必需的微量元素之一，参与多种酶的合成和代谢，对细胞的生长、修复和免疫功能都有重要作用。缺锌会影响细胞的正常分裂和修复，导致口腔黏膜修复能力下降，容易发生口腔溃疡。例如，孕妇在孕期如果缺锌，不仅自身可能出现口腔溃疡，还可能影响胎儿的生长发育；儿童时期缺锌也会影响其正常的生长发育和口腔黏膜健康。
铁：铁参与血红蛋白的合成，缺乏铁会导致贫血，进而影响机体的氧气供应和代谢，也可能与口腔溃疡的发生相关。女性由于生理特点，月经失血等原因容易发生缺铁性贫血，相对更容易出现口腔溃疡；儿童时期如果铁摄入不足，也可能因缺铁影响身体各方面功能，增加口腔溃疡的发生几率。
四、感染因素
1.病毒感染：
单纯疱疹病毒：初次感染单纯疱疹病毒后，病毒可潜伏在体内，当机体抵抗力下降时，病毒活化复制，就会引发口腔溃疡。例如，儿童初次感染单纯疱疹病毒后，常表现为口腔黏膜广泛的疱疹，随后疱疹破溃形成多个小溃疡。成人也可能因劳累等因素导致潜伏的单纯疱疹病毒活化而出现口腔溃疡。
人类巨细胞病毒：该病毒感染也可能与口腔溃疡的发生有关，尤其在免疫力低下的人群中更易发病，如艾滋病患者等免疫缺陷人群，容易反复出现由人类巨细胞病毒感染引起的口腔溃疡。
2.细菌感染：
幽门螺杆菌：有研究发现，幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡可能存在一定关联。幽门螺杆菌在胃内感染后，可能通过影响机体的免疫功能、维生素及微量元素代谢等多种途径，导致口腔溃疡的发生。各年龄段都可能感染幽门螺杆菌，但不同年龄段感染后的表现和相关影响可能有所不同，比如儿童感染幽门螺杆菌后可能出现消化不良等症状，同时也可能增加口腔溃疡的发生风险。
