口腔溃疡的发生受多种因素影响，包括局部创伤、营养缺乏、免疫系统、感染、内分泌及遗传等因素。局部创伤如儿童咬伤、成人刷牙或进食损伤等可致溃疡；营养缺乏中维生素B族、C及铁、锌等微量元素缺乏易引发；免疫系统紊乱时儿童因免疫未成熟、成人因压力等易发病；病毒（单纯疱疹、人类巨细胞病毒）和细菌（幽门螺杆菌）感染可致病；女性生理周期、孕期内分泌变化易诱发；部分口腔溃疡具遗传易感性。
一、局部创伤因素
（一）机械性损伤
1.儿童情况：儿童在玩耍时可能不慎咬伤口腔黏膜，比如儿童牙齿相对较嫩，在啃咬较硬食物或嬉戏打闹时容易咬伤颊黏膜、唇黏膜等部位，从而引发口腔溃疡。
2.成人情况：成人可能因刷牙时用力不当，如牙刷过硬或刷牙方式粗暴，损伤口腔黏膜；也可能是进食过程中，被过于尖锐的食物边缘（如未嚼碎的骨头、薯片的尖锐边角等）刮伤口腔黏膜，进而导致口腔溃疡发生。
3.不同生活方式影响：长期佩戴矫正牙齿的牙套等口腔装置的人群，由于装置与口腔黏膜长期摩擦，也容易引起局部创伤性口腔溃疡。
二、营养缺乏因素
（一）维生素缺乏
1.维生素B族：尤其是维生素B、叶酸、维生素B等缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢。例如，长期吃素的人群，如果膳食搭配不合理，容易缺乏维生素B族，进而增加口腔溃疡发生的风险。儿童若挑食、偏食，导致维生素B族摄入不足，也可能频繁出现口腔溃疡。
2.维生素C：维生素C参与体内多种代谢过程，对维持黏膜的完整性有重要作用。长期缺乏维生素C的人，口腔黏膜的抵抗力下降，容易受损引发溃疡。比如一些节食减肥的人群，若不能保证足够的新鲜蔬菜水果摄入，就可能缺乏维生素C。
（二）微量元素缺乏
铁、锌等微量元素缺乏也与口腔溃疡有关。锌参与人体多种酶的合成和代谢，缺乏锌时，会影响细胞的分裂和再生，导致口腔黏膜修复能力下降，容易发生溃疡。儿童处于生长发育阶段，对锌的需求量较大，如果饮食中锌摄入不足（如不爱吃瘦肉、海鲜等富含锌的食物），就容易出现口腔溃疡。成人长期素食、节食或患有胃肠道疾病影响微量元素吸收时，也可能出现锌等微量元素缺乏而引发口腔溃疡。
三、免疫系统因素
（一）免疫功能紊乱
1.儿童免疫系统特点：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，相对较为脆弱，容易出现免疫功能紊乱。例如，在感冒、发热等感染性疾病期间，儿童的免疫系统处于应激状态，可能会诱发口腔溃疡。一些患有自身免疫性疾病的儿童，如幼年特发性关节炎等，其免疫系统异常也可能导致口腔溃疡反复发作。
2.成人免疫系统情况：成人如果长期精神压力过大、过度疲劳、睡眠不足等，会影响免疫系统的正常功能，使机体抵抗力下降，容易受到病原体侵袭或自身免疫调节失衡，从而引发口腔溃疡。比如职场压力大的上班族，长期处于紧张状态，就比较容易出现口腔溃疡。此外，患有自身免疫性疾病如白塞病的患者，口腔溃疡往往是其典型症状之一，这类患者免疫系统攻击自身的口腔黏膜等组织，导致溃疡反复发生。
四、感染因素
（一）病毒感染
1.单纯疱疹病毒：是引起口腔溃疡较常见的病毒之一。儿童由于接触病毒的机会较多，且自身免疫力相对较低，容易感染单纯疱疹病毒而引发口腔溃疡。例如，通过与感染者密切接触（如共用餐具、亲吻等）感染该病毒后，口腔黏膜会出现疱疹，随后疱疹破溃形成溃疡。成人也可能感染单纯疱疹病毒，当机体抵抗力下降时，如患感冒等疾病后，潜伏在体内的单纯疱疹病毒被激活，导致口腔溃疡发作。
2.人类巨细胞病毒：也可引起口腔溃疡。在一些免疫力低下的人群中，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，感染人类巨细胞病毒后容易出现口腔黏膜的病变，包括口腔溃疡。
（二）细菌感染
一些细菌感染也可能导致口腔溃疡。例如，口腔内的幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡可能存在一定关联。研究发现，复发性口腔溃疡患者中幽门螺杆菌的感染率较高。幽门螺杆菌在口腔内定植后，可能通过引起局部炎症反应等机制，影响口腔黏膜的健康，导致口腔溃疡的发生。
五、其他因素
（一）内分泌因素
1.女性生理周期：女性在月经周期前后，体内激素水平会发生变化。例如，雌激素水平下降时，可能会影响口腔黏膜的代谢，使女性在月经前期或月经期容易出现口腔溃疡。这种情况在青春期女性、育龄期女性中较为常见，与月经周期中激素波动导致的口腔黏膜敏感性改变有关。
2.孕期：孕期女性体内激素水平大幅变化，也可能引发口腔溃疡。此外，孕期女性由于身体负担加重，休息、饮食等方面可能发生改变，也会增加口腔溃疡的发生风险。
（二）遗传因素
某些类型的口腔溃疡具有遗传易感性。如果家族中有复发性口腔溃疡的病史，那么个体患复发性口腔溃疡的概率可能会相对较高。例如，父母双方均有复发性口腔溃疡病史，其子女患该病的几率可能比普通人群要高。遗传因素可能通过影响个体的免疫系统、黏膜代谢等方面，使个体更容易受到上述各种因素的影响而发生口腔溃疡。
