过敏性哮喘食物禁忌

来源:民福康

过敏性哮喘患者需注意饮食,易引发过敏的食物有海鲜类(虾、蟹等,儿童和老年人更易受影响)、乳制品(牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白可致气道高反应性,婴幼儿和老年人需留意)、坚果类(花生、腰果等含过敏原,儿童误吸风险大,老年人易误吸且耐受差);需谨慎食用的有辛辣刺激性食物(刺激呼吸道黏膜,儿童和老年人受影响更明显)、某些水果(芒果、菠萝等含致敏成分,儿童和过敏体质老年人需注意);饮食管理还需注意烹饪方式,尽量清蒸、水煮,同时要考虑个体差异,通过过敏原检测明确自身食物禁忌,儿童和老年人都应重视过敏原检测以进行针对性饮食管理。

一、易引发过敏的食物种类

(一)海鲜类

虾、蟹等海鲜富含蛋白质,其中的某些蛋白质结构可能成为过敏原。对于有过敏性哮喘病史的人群,食用后可能引发免疫系统的过度反应,导致呼吸道黏膜水肿、痉挛,从而诱发哮喘发作。例如,有研究表明,对海鲜过敏的哮喘患者,在接触海鲜相关食物后,体内的免疫球蛋白E(IgE)会迅速升高,引发气道炎症。

特殊人群方面,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相较于成人更容易对海鲜中的过敏原产生反应。老年人随着身体机能衰退,免疫系统调节能力下降,食用海鲜后发生过敏引发哮喘的风险也相对较高。

(二)乳制品

牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白是常见的过敏原。哮喘患者摄入乳制品后,这些蛋白质可刺激呼吸道,导致气道高反应性增加。有研究发现,约10%-20%的过敏性哮喘患者对乳制品过敏,食用后会出现咳嗽、喘息等哮喘症状加重的情况。

对于婴幼儿来说,乳制品是主要的食物来源之一,若婴幼儿对乳制品过敏引发哮喘,可能会影响其生长发育,因为哮喘发作可能导致婴幼儿呼吸急促,影响营养物质的摄入和氧气的供应。老年人若对乳制品过敏,可能因饮食习惯难以改变而增加哮喘发作风险,且老年人本身消化功能有所减退,过敏后身体恢复相对较慢。

(三)坚果类

花生、腰果等坚果含有多种蛋白质成分,这些蛋白质可作为过敏原引发过敏性哮喘。当哮喘患者食用坚果后,过敏原进入体内,会激活肥大细胞等免疫细胞,释放组胺等炎症介质,引起气道狭窄、喘息等症状。例如,有病例报告显示,对花生过敏的患者在食用少量花生后,短时间内就出现严重的哮喘发作,需要紧急就医。

儿童在接触坚果时,由于可能存在误吸风险,一旦发生过敏引发哮喘,后果可能更为严重。老年人如果本身有咀嚼和吞咽功能下降,在食用坚果时可能更容易误吸,从而诱发哮喘,且老年人的心肺功能相对较弱,哮喘发作时的耐受能力较差。

二、需谨慎食用的食物种类

(一)辛辣刺激性食物

辣椒、芥末等辛辣刺激性食物会刺激呼吸道黏膜,导致气道敏感性增加。对于过敏性哮喘患者,食用后可能诱发哮喘发作。研究发现,长期食用辛辣刺激性食物的哮喘患者,其气道炎症程度往往相对较高,哮喘发作的频率也可能增加。

儿童正处于生长发育阶段,呼吸道黏膜较为娇嫩,辛辣刺激性食物对其呼吸道的刺激更为明显,更容易引发哮喘症状。老年人的呼吸道黏膜也会随着年龄增长而变得相对敏感,食用辛辣刺激性食物后诱发哮喘的可能性较大,且老年人可能伴有其他基础疾病,哮喘发作可能会加重基础疾病的病情。

(二)某些水果

芒果、菠萝等水果可能含有致敏成分。芒果中的杧果苷等物质以及菠萝中的菠萝蛋白酶都可能引起过敏反应。有部分过敏性哮喘患者在食用芒果或菠萝后,会出现口唇肿胀、咳嗽、喘息等哮喘相关症状。

儿童对水果过敏的情况较为常见,且儿童在食用水果时可能不会像成人那样注意,一旦发生过敏引发哮喘,需要家长密切观察和及时处理。老年人如果本身有过敏体质倾向,食用某些水果后也可能引发哮喘,由于老年人的身体代谢和修复能力相对较弱,过敏后的恢复时间可能较长。

三、饮食管理的其他注意事项

(一)食物的烹饪方式

应尽量避免油炸、油煎等烹饪方式,因为高温油炸会使食物产生更多的刺激性物质,且可能破坏食物中的营养成分,同时增加食物的致敏风险。建议采用清蒸、水煮等较为清淡的烹饪方式,这样可以最大程度保留食物的营养,减少过敏原的释放,降低对过敏性哮喘患者呼吸道的刺激。

对于特殊人群,儿童在饮食烹饪上更要注重清淡、安全,避免添加过多刺激性的调料;老年人的消化功能相对较弱,清蒸、水煮的食物更易于消化吸收,也能减少对呼吸道的刺激。

(二)个体差异的考虑

每个过敏性哮喘患者的过敏原存在个体差异,因此需要通过过敏原检测来明确自身具体的食物禁忌。例如,有的患者可能对鸡蛋过敏,有的患者可能对小麦过敏等,不能一概而论。通过过敏原检测可以精准确定个体的食物禁忌,从而进行更有针对性的饮食管理。

儿童进行过敏原检测相对较为重要,因为儿童的过敏原可能与成人不同,且通过检测可以早期发现过敏情况,及时进行饮食调整和干预,预防哮喘的发作。老年人也应该根据自身情况进行过敏原检测,尤其是有过敏史或哮喘家族史的老年人,以便更好地制定个性化的饮食方案,降低哮喘发作风险。

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支气管哮喘的激发因素有哪些?
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戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性哮喘需应用抗过敏的药物或者抗免疫的药物进行治疗,主要是选择抑制组胺释放的药物、抑制白三烯释放的药物,还可以选择应用肾上腺糖皮质激素或者免疫制剂。也可以适当的配合应用钙制剂或者维生素C等药物治疗。对症治疗可以选择应用扩张气管的药物。
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戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性哮喘一般由以下几类物质引起。第一、吸入。吸入分为特异性和非特异性两种,前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等引起的。第二、感染系统。感染哮喘的形成和发作,与反复呼吸道感染有关。三、饮食关系。食物由于饮食而引起哮喘发作的现象。在哮喘病中,常可见到尤其是婴幼儿,容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。
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