儿童口腔炎的病因包括感染因素、局部刺激因素和全身因素。感染因素有单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等病毒感染及金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染；局部刺激因素包括机械性刺激（如创伤性口腔炎、正畸矫治器刺激）和化学性刺激（如药物刺激、强酸强碱接触）；全身因素涉及营养不良（维生素缺乏、微量元素缺乏）、免疫系统异常（免疫缺陷病、自身免疫性疾病）及其他全身疾病（川崎病、糖尿病）。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.单纯疱疹病毒：儿童感染单纯疱疹病毒较为常见，尤其是6个月-2岁的婴幼儿。单纯疱疹病毒可通过直接接触或飞沫传播，当儿童机体免疫力下降时，病毒易侵入口腔黏膜引发口腔炎。例如，原发性疱疹性口炎，多发生于无免疫力的儿童，起病急，可出现发热、口腔黏膜广泛充血、水肿，随后形成多个小溃疡等症状，相关研究表明，该病毒感染在儿童口腔炎病因中占比较大。
2.柯萨奇病毒：柯萨奇病毒A组中的某些型别可引起疱疹性咽峡炎，这也属于儿童口腔炎的一种类型。儿童通过接触被病毒污染的物品或经呼吸道传播感染柯萨奇病毒，主要表现为口腔后部（如咽峡部、软腭等）出现疱疹，进而发展为溃疡，同时伴有发热、咽痛等症状，在夏季等高发季节，儿童感染该病毒导致口腔炎的情况较为多见。
（二）细菌感染
1.金黄色葡萄球菌：当儿童口腔黏膜有破损时，金黄色葡萄球菌容易侵入引发感染性口腔炎。例如，在儿童患有龋齿、牙龈损伤等情况后，金黄色葡萄球菌可定植在破损处，导致局部出现炎症反应，表现为口腔黏膜充血、溃疡，表面有脓性分泌物等。研究发现，在一些儿童口腔炎病例中，可检测出金黄色葡萄球菌感染。
2.链球菌：乙型溶血性链球菌等可引起链球菌性口炎。儿童可能通过与感染者密切接触而感染，口腔内会出现黏膜充血、肿胀，随后形成溃疡，上面覆盖有灰白色假膜等症状，这种细菌感染在儿童群体中也时有发生，尤其是在卫生条件较差、儿童免疫力相对较低的情况下更容易发病。
二、局部刺激因素
（一）机械性刺激
1.创伤性口腔炎：儿童在玩耍过程中，可能会不慎咬伤口腔黏膜，或者食用过于尖锐、粗糙的食物刮伤口腔黏膜，从而引发创伤性口腔炎。例如，儿童食用带壳的坚果、过于坚硬的饼干等，容易导致口腔黏膜损伤，进而引起局部炎症反应，出现溃疡、疼痛等症状。
2.正畸矫治器刺激：正在进行牙齿正畸治疗的儿童，如果矫治器不合适，如矫治器的钢丝、托槽等对口腔黏膜产生摩擦、压迫等刺激，也可引起口腔炎。比如矫治器边缘不光滑，长时间摩擦口腔黏膜，就会导致黏膜充血、溃疡等，这种情况在正畸治疗的儿童中并不少见。
（二）化学性刺激
1.药物刺激：某些儿童因治疗其他疾病而服用药物，可能会对口腔黏膜产生刺激。例如，服用抗生素时，可能会引起口腔黏膜的药物性口炎，这是由于药物过敏或药物直接刺激导致口腔黏膜出现炎症反应，表现为口腔黏膜充血、糜烂、溃疡等。
2.强酸强碱接触：儿童好奇心强，可能会接触到强酸、强碱等腐蚀性物质，如家中的清洁剂等，如果不慎接触到口腔，会造成严重的口腔黏膜损伤和口腔炎，这种情况虽然相对较少，但一旦发生后果较为严重，需要紧急处理。
三、全身因素
（一）营养不良
1.维生素缺乏：维生素B族缺乏，尤其是维生素B2（核黄素）缺乏时，容易引起儿童口腔炎。例如，长期挑食、偏食的儿童，摄入富含维生素B族的食物不足，就可能出现口角炎、唇炎，进而发展为口腔黏膜的炎症。研究显示，维生素B2缺乏会影响口腔黏膜的正常代谢，导致黏膜抵抗力下降，容易引发炎症。
2.微量元素缺乏：铁、锌等微量元素缺乏也与儿童口腔炎有关。缺铁会导致儿童机体免疫力下降，影响口腔黏膜的修复等功能；缺锌会影响儿童的生长发育和免疫功能，使儿童容易发生口腔炎。比如缺铁性贫血的儿童，往往同时伴有口腔黏膜的炎症表现。
（二）免疫系统异常
1.免疫缺陷病：患有原发性免疫缺陷病的儿童，由于机体免疫系统存在缺陷，对各种病原体的抵抗力降低，容易反复发生口腔炎。例如，X-连锁无丙种球蛋白血症的儿童，体内缺乏免疫球蛋白，口腔容易受到各种病原体的侵袭而发生炎症。
2.自身免疫性疾病：如儿童患系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时，也可能累及口腔黏膜，引发口腔炎。自身免疫系统错误地攻击口腔黏膜组织，导致口腔黏膜出现红斑、溃疡等炎症表现，这类情况相对较少，但一旦发生需要针对自身免疫性疾病进行系统治疗。
（三）其他全身疾病
1.川崎病：川崎病在儿童时期发病时，可出现口腔黏膜弥漫性充血、唇红干裂、杨梅舌等口腔表现，这也是儿童口腔炎的一个病因。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，其口腔症状是重要的诊断依据之一，相关研究表明，约80%-90%的川崎病患儿会出现口腔黏膜改变。
2.糖尿病：虽然儿童糖尿病相对较少见，但如果儿童患有糖尿病且血糖控制不佳时，也可能出现口腔炎。高血糖环境有利于细菌等微生物的生长繁殖，同时糖尿病患儿机体免疫力可能受到影响，容易发生口腔黏膜的感染性炎症，表现为口腔黏膜干燥、感染等症状。
