孕妇长口腔溃疡与多种因素有关，包括维生素缺乏（如维生素B族、维生素C缺乏）、微量元素缺乏（如锌缺乏）、孕期激素变化、局部刺激（如口腔卫生不佳、佩戴不合适义齿）以及免疫力变化等，孕妇应注意均衡饮食、保持口腔卫生、维持良好心态和睡眠来降低其发生风险，严重或持续不愈需就医处理。
一、维生素缺乏
1.维生素B族缺乏
相关机制：孕妇在孕期对维生素B族的需求增加，如果摄入不足容易引发口腔溃疡。例如，维生素B参与体内生物氧化与能量代谢，还参与细胞的生长代谢，缺乏时可引起口角炎、唇炎、舌炎、口腔溃疡等症状。有研究表明，孕妇维生素B缺乏会使口腔黏膜的抵抗力下降，容易受到病原体侵袭或发生黏膜损伤，进而出现口腔溃疡。
影响因素：孕妇如果饮食结构不合理，如长期偏食、挑食，蔬菜、水果摄入过少，就可能导致维生素B族摄入不足。一些特殊的生活方式，如过度烹煮食物，会破坏食物中的维生素B族，也会增加缺乏的风险。另外，孕期孕妇的身体代谢加快，对维生素B族的消耗增多，如果补充不及时也容易缺乏。
2.维生素C缺乏
相关机制：维生素C是一种抗氧化剂，参与体内胶原蛋白的合成等多种生理过程。缺乏维生素C时，胶原蛋白合成障碍，会影响口腔黏膜的完整性，使口腔黏膜容易受损，从而引发口腔溃疡。研究发现，维生素C缺乏的孕妇口腔黏膜的修复能力下降，口腔内环境容易失衡，增加了口腔溃疡的发生几率。
影响因素：孕妇如果不爱吃新鲜的蔬菜和水果，就会导致维生素C摄入不足。例如，长期只吃精米白面等精细食物，而忽视了富含维生素C的果蔬摄取，就可能引起维生素C缺乏。此外，一些不良的生活习惯，如吸烟等，也可能影响维生素C的吸收利用，进而增加口腔溃疡的发生风险。
二、微量元素缺乏
1.锌缺乏
相关机制：锌是人体必需的微量元素之一，在人体的生长发育、免疫调节等方面发挥重要作用。孕妇缺锌时，会影响细胞的分裂和再生，包括口腔黏膜细胞的更新。口腔黏膜细胞更新受阻会导致口腔黏膜屏障功能减弱，容易引发口腔溃疡。有研究显示，孕妇血清锌水平与口腔溃疡的发生呈负相关，即血清锌水平越低，口腔溃疡的发生率越高。
影响因素：孕妇如果饮食中锌的摄入不足，例如长期食用精制食品，而锌主要存在于粗粮、坚果、动物肝脏等食物中，长期挑食、偏食这类食物就会导致锌缺乏。另外，孕期孕妇的生理变化可能导致锌的需求增加，而如果补充不及时，也会出现锌缺乏的情况。
三、激素变化影响
1.孕期激素水平改变
相关机制：孕妇在孕期体内的雌激素、孕激素等激素水平会发生显著变化。例如，雌激素水平升高可能会使口腔黏膜对局部刺激的敏感性增加，而孕激素水平的变化也可能影响口腔黏膜的代谢等过程。这些激素变化会打破口腔内环境的平衡，使口腔黏膜更容易发生炎症反应，从而增加口腔溃疡的发生几率。
影响因素：不同孕妇的激素变化幅度和适应情况不同，一些孕妇可能对激素变化更为敏感，更容易出现口腔溃疡。此外，孕期的心理压力等因素也可能通过影响激素水平的波动，间接影响口腔溃疡的发生。比如，长期处于紧张、焦虑状态的孕妇，激素水平可能会进一步失衡，增加口腔溃疡的发生风险。
四、其他因素
1.局部刺激
相关机制：孕妇在孕期口腔卫生情况如果不佳，食物残渣容易在口腔内残留，滋生细菌，刺激口腔黏膜引发炎症，进而导致口腔溃疡。另外，孕妇佩戴不合适的义齿等口腔局部装置，也可能对口腔黏膜造成摩擦、刺激，引起口腔溃疡。
影响因素：孕妇如果没有养成良好的口腔卫生习惯，如不按时刷牙、漱口等，就容易导致局部刺激因素的产生。而且，孕期身体的一些变化可能使孕妇对口腔局部刺激的耐受性降低，即使是轻微的刺激也可能引发口腔溃疡。例如，孕期牙龈可能会变得更为敏感，此时如果有食物残渣等刺激，就更容易出现口腔问题。
2.免疫力变化
相关机制：孕妇在孕期免疫力会发生一定变化，一般处于相对较低的状态。这是因为孕期为了维持胎儿的生长发育，母体的免疫系统会进行一定的调整，使得对病原体的抵抗力有所下降。口腔黏膜作为人体免疫系统的第一道防线，当免疫力下降时，就容易受到病原体的侵袭，从而引发口腔溃疡。
影响因素：孕期孕妇的生活方式、营养状况等都会影响免疫力。如果孕妇营养摄入不均衡，导致身体缺乏必要的营养素，会进一步削弱免疫力。另外，孕期的疲劳、睡眠不足等情况也会影响免疫力，使孕妇更容易患上口腔溃疡。比如，长期睡眠质量差的孕妇，免疫力下降更为明显，口腔溃疡的发生几率可能会增加。
孕妇长口腔溃疡可能与维生素缺乏（维生素B族、维生素C等）、微量元素缺乏（锌等）、激素变化、局部刺激以及免疫力变化等多种因素有关。孕妇在孕期应注意保持均衡的饮食，保证摄入足够的维生素、微量元素等营养素，多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮、坚果等食物；同时要注意口腔卫生，保持口腔清洁，避免口腔局部刺激；还应保持良好的心态和充足的睡眠，以维持身体的正常生理状态，降低口腔溃疡的发生风险。如果口腔溃疡情况较为严重或持续不愈，应及时就医，在医生的指导下进行适当的处理。
