自检淋巴癌需观察淋巴结变化，包括颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结的大小、质地、活动度、数量等变化；关注全身症状，如发热类型、盗汗情况、体重变化等；还要考虑个体差异影响及排除其他疾病干扰，自检异常需及时就医做详细检查确诊，不能仅凭自检确诊淋巴癌。
一、观察淋巴结变化
1.身体不同部位检查
颈部：站在镜子前，头部稍微倾斜，用手指触摸颈部两侧，从下颌角下方开始，沿着颈部向下到锁骨上方，感受是否有肿大的淋巴结。一般来说，正常的淋巴结较小，直径多在0.2-0.5厘米之间，质地柔软，可滑动，没有压痛。如果发现有直径超过1厘米，质地较硬，不易推动且无压痛的淋巴结，需要引起重视。不同年龄人群中，儿童颈部淋巴结可能相对更易摸到，但正常情况下也不会有异常增大。成年人如果颈部淋巴结持续增大，需警惕淋巴癌可能。
腋窝：双臂自然下垂，用左手触摸右侧腋窝，右手触摸左侧腋窝。检查时手指要轻柔地在腋窝皮肤下滑动，触摸淋巴结情况。正常腋窝淋巴结同样较小，若发现有异常增大的淋巴结，也要考虑淋巴癌的可能性。对于女性，乳腺相关疾病可能会影响腋窝淋巴结，但淋巴癌导致的腋窝淋巴结肿大通常是全身性疾病的一部分，可能还伴有其他部位淋巴结肿大。
腹股沟：平躺后，弯曲双腿，用手触摸腹股沟区域，即大腿根部与腹部交界的地方。正常腹股沟淋巴结也是较小的，若出现异常增大的淋巴结，需留意。不同年龄人群中，婴幼儿腹股沟淋巴结相对较敏感，若发现异常增大，要综合考虑是否为淋巴癌等疾病，同时要考虑是否有局部感染等其他因素干扰。
2.注意淋巴结变化特点
大小变化：观察淋巴结是否在短时间内迅速增大，比如在几周内从正常大小变为直径1厘米以上。如果是淋巴癌引起的淋巴结肿大，往往会有进行性增大的特点。
质地变化：正常淋巴结质地柔软，而淋巴癌导致的淋巴结可能质地变硬，像橡皮一样。
活动度变化：正常淋巴结可在皮下滑动，而淋巴癌的淋巴结可能与周围组织粘连，活动度变差。
数量变化：是否从单个淋巴结肿大发展为多个淋巴结肿大。
二、关注全身症状
1.发热情况
发热类型：淋巴癌患者可能出现发热症状，发热类型多样，有的是低热，体温在37.5-38℃左右，可持续较长时间；有的可能是间歇性发热，体温时高时低；还有少数患者会出现高热，体温超过39℃。不同年龄人群发热表现可能有所不同，儿童可能发热时精神状态影响更明显，而成年人可能更关注体温变化及伴随症状。例如，儿童淋巴癌患者发热时可能伴有哭闹、精神萎靡等情况，需要结合其他表现综合判断。
发热与其他症状关系：注意发热是否伴有盗汗、体重减轻等症状。如果发热同时伴有夜间盗汗（睡眠中大量出汗）、在6个月内体重无故减轻10%以上，那么淋巴癌的可能性相对增加。
2.盗汗情况
盗汗表现：夜间睡眠时不自觉出汗，醒来后发现衣物被汗水浸湿。这是淋巴癌常见的全身症状之一，需要观察盗汗出现的频率和严重程度。对于不同年龄人群，儿童盗汗可能更容易被家长发现，比如儿童睡眠中衣物湿透，而成年人可能自己能察觉到夜间出汗较多。
3.体重变化
体重减轻原因：淋巴癌患者由于肿瘤消耗等原因，可能出现体重下降。要关注在没有刻意减肥的情况下，体重在6个月内是否减轻10%及以上。不同年龄人群体重变化的判断标准可能因生长发育等因素有所不同，儿童处于生长发育阶段，体重减轻需要结合身高增长等情况综合评估，如果儿童体重不增反降，同时伴有其他异常症状，需警惕淋巴癌等疾病。
三、其他相关注意事项
1.个体差异影响
年龄因素：儿童淋巴癌自检时需更加仔细和谨慎，因为儿童表述可能不清晰，家长要密切观察儿童身体各部位淋巴结情况以及全身症状。老年人淋巴癌的临床表现可能不典型，更需要通过全面检查来排查。例如，老年人体质较弱，发热等症状可能不明显，而更多表现为消瘦、乏力等非特异性症状，所以老年人自检时除了关注淋巴结，还要注意全身一般状况的变化。
性别因素：一般来说，性别对淋巴癌自检本身没有直接的特异性影响，但女性可能因乳腺疾病等混淆腋窝淋巴结的判断，需要注意区分乳腺疾病相关淋巴结肿大和淋巴癌相关淋巴结肿大。乳腺疾病引起的腋窝淋巴结肿大可能与月经周期等有关，而淋巴癌的腋窝淋巴结肿大往往是全身性的表现。
2.排除其他疾病干扰
感染因素：很多感染性疾病也可能引起淋巴结肿大和发热等症状，比如感冒、扁桃体炎等引起的颈部淋巴结肿大，这种情况下淋巴结肿大通常伴有疼痛，且在感染控制后淋巴结会缩小。所以在自检发现异常时，要考虑是否有感染因素导致的淋巴结反应性增生，若经过抗感染治疗后淋巴结无缩小甚至继续增大，就需要进一步排查淋巴癌。
自身免疫性疾病：自身免疫性疾病也可能出现淋巴结肿大等类似淋巴癌的表现，如类风湿关节炎等，这时候需要通过进一步的实验室检查等手段来鉴别诊断，不能仅依靠自检结果来确诊淋巴癌。
需要注意的是，自检只是初步的排查手段，不能仅凭自检结果确诊淋巴癌。如果自检发现异常情况，应及时到医院就诊，进行详细的检查，如淋巴结活检、血液检查、影像学检查等，以明确诊断。
